來源: 中醫藥報 偏頭痛案
本病原因甚多，但均與肝陽偏亢、肝風上擾有關，某些患者病情極為頑固，用一般藥物殊無效果，朱良春擬定了『鈎蠍散』，經40多年的實踐觀察，療效比較滿意。組成：全蠍、鈎藤、紫河車、地龍4藥各等份，共研細末，每服3克，1日2次。一般當日可以奏效，待痛定後，每日1次，或間日服1次，以鞏固療效。
久痛入絡，故使用全蠍、地龍活血通絡止痛；久痛必虛，加用紫河車平補氣血陰陽，又可防蟲類藥耗傷氣血，加之鈎藤可鎮定止痛，本方氣味平和，適用於各類頑固性偏頭痛，久服不耗傷氣血。
病案舉例：梁某，女，55歲，反覆偏頭痛20年。患者多方求醫，迄未控制，每月發作1~2次，每次持續3天，疼痛時右側太陽穴呈波動性頭痛，口服『頭痛散』、『芬必得』等暫時緩解。近來因頭痛嚴重口服大劑量『芬必得』導致消化道大出血，血紅蛋白下降至72g/L，大便潛血（4+），遂收住院。經用洛賽克、成分輸血等治療病情稍穩定，血紅蛋白恢復至102g/L，但頭痛時作，面色蒼白，少氣懶言，大便呈黑色軟便。舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。
2008年1月7日會診：全蠍、鈎藤、紫河車、地龍各30克研粉，每服3克，1日2次，並給與黃土湯+田七粉6克沖服。當日患者頭痛即減，出院後繼續給與『鈎蠍散』+田七粉1克口服。
2周後，患者已無明顯頭痛，囑減半量繼續服用1個月。1年後患者又帶其他家屬來門診看病，知其口服1月後，未再復發。
脊髓炎癱瘓案
在【朱良春醫集】中曾介紹『龍馬起廢片』治療唐山地震脊髓外傷性截癱患者，效果較好。筆者在臨床中使用該方加減治療帶狀疱疹脊髓炎遺留一側或雙側肢體癱瘓，也取得較好效果。
龍馬起廢片組成：制馬錢子0.15克，鹿角片0.4克，烏梢蛇、炙地鱉蟲各1克，地龍、露蜂房各1.5克，此一日量。可裝膠囊或研粉、製片均可，分3~5次口服。
病案舉例：招某，男，28歲，2008年12月10日初診。因『腰痛1月，頭痛伴左側肢體疼痛乏力半月余』入院。
患者頭頂及左顳部脹痛，發作時有爆裂感，伴噁心欲嘔，視物模糊，左側肢體疼痛乏力，時有口周麻木，左脅及腰部帶狀紅疹疼痛，口乾口苦，近半月來腹瀉，里急後重，瀉後腹痛，黃稀便，甚至水樣便，6~7次/天，納眠差，小便可。舌紅，苔黃膩，脈滑數。
查體：面紅，球結膜充血，左側轉頸聳肩乏力，左側肢體疼痛，活動受限，左上肢肌力3+級，左下肢肌力3級，左踝關節以下淺感覺遲鈍，四肢腱反射（3+）。左側踝陣攣（+），腦膜刺激征（-）。
急性期先給與無環鳥苷、糖皮質激素等抗病毒保護神經等治療，中藥給與龍膽瀉肝湯加減，治療2周後，患者帶狀疱疹消退，仍留有左側下肢無力，不能站立，陰莖無勃起。仍有左側頸肩、左側下肢疼痛，舌質紅，苔薄白，有津液，安排出院隨診。
處方：桑寄生15克，獨活15克，秦艽15克，細辛5克（漸增至10克），川芎15克，當歸15克，生地30克，蒼朮15克，桂枝15克，茯苓30克，杜仲15克，牛膝15克。並沖服龍馬起廢片原方。
上方加減2月余，患者已無疼痛，左側下肢肌力恢復正常。已有晨間陰莖勃起，可從事既往工作。
朱良春強調治療腦髓病應善於選用馬錢子，該藥味極苦，卻能開胃進食，性極寒，卻能宣通經脈、振頹起廢。炮製方法一般用水浸去毛，曬乾，置麻油中炸，取一枚用刀切開，觀裡面呈紫紅色為度。用量每日量0.3~0.6克，入丸散效果較入煎劑為佳。
難治性面癱案
朱良春認為周圍型面癱病程在1個月以內仍未緩解者，為痰瘀互阻經脈；久病入絡，非蟲蟻搜剔不能直達病巢，常用防風、赤白芍、僵蠶各10克，制白附子8克，煎湯送服善於祛風通絡的蜈蚣粉2克，每日2次，收效甚速。
若醫者貪功，使用激素、電熱理療、火針、電針劫傷陰液，則需顧護陰液，重用白芍、石斛以養陰柔肝熄風。若遷延失治，病程長達半年以上，療效欠佳，朱良春自擬『平肝祛風湯』（全蠍、僵蠶、菊花、荊芥、鈎藤、石決明）內服，配合外治法，即以馬錢子、白附子按2：1比例研為細粉，用傷濕止痛膏貼於地倉穴（左癱貼右，右癱貼左，24小時更換），每在1周左右可獲痊癒。
病案舉例：黃某，女，28歲，因左側面癱24天於2008年11月20日初診。
患者因起居不慎感受外邪，左側面癱，輾轉診治，24天仍遺留左側面癱，閉眼露白，刷牙時口角流涎，既往給與強的松、針灸、抗病毒等治療。口乾，舌質紅，苔少。脈弦。月經量少。辨證為風痰入絡，兼有陰分不足。
處方：天麻15克，生白芍20克，炙白附子8~10克，蜈蚣粉1克（漸加量至2.4克，沖服），全蠍粉2.4克（沖服），蟬蛻15克，僵蠶12克，石斛15克，生甘草6克。每日口服一劑，並在煎劑中取1/3量濃縮，同時在患側進行離子導入。10天後完全恢復。（郭建文潘峰胡世雲尹克春朱劍萍） |
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