『祛痰化濁』的菖蒲

     菖蒲『氣味辛溫，無毒。主風寒濕痹，咳逆上氣，開心竅，補五臟，通九竅，明耳目，出聲音；主耳聾，癰瘡，溫腸胃，止小便利。久服輕身，不忘，不迷惑，延年，益心智，高志不老。』（【本經】）

    諸書所載，石菖蒲均為芳香化濕，開竅寧神之藥，然祛痰化濁實為其基本功用，此【本經】所旨也。

    前人有『怪病皆生於痰』之論，尋常之病與痰濁有關者實不為少數。

    余曾患痰飲伏留上焦之證，胸悶氣促，全身乏力，心率慢至45次/分，疑有心肌損害，苔黃膩脈滑遲，以痰熱之辨用黃連溫膽湯未效，加石菖蒲12克於方中數劑而愈。

    余於臨床凡用平胃散、二陳湯、保和丸、茯苓丸、三子養親湯、清氣化痰湯等除痰消積方中多稍加石菖蒲，諸方消痰化氣除痞利濕化濁之力則有所增加。用補益之方，也常稍加石菖蒲，借其行痰濕之力，則方有流動上下之性，無有滯澀之害也，

    痰濕阻於經絡，致肢節疼痛，關節腫脹之痹證，故諸痹方中可用石菖蒲。

    咳逆上氣無論寒熱，多有濕痰阻於氣道，若為脾不化濕，痰涎壅滯，石菖蒲善治之。

    冠心病之發作每有寒熱之痰阻於行血之心竅，余重視這一病機，常於益氣化瘀，行氣化瘀諸方中加石菖蒲；癲狂、痴呆諸證，其神明之心竅為痰所蒙蔽，石菖蒲為常用之藥。至於中風、溫病熱邪內擾，痰濁蒙閉心包，以致神昏失語，痰盛氣粗，菖蒲鬱金湯可用之。

    鼻塞膿濁涕，頭痛悶脹之鼻竇炎，余用石菖蒲、蚤休等量為水泛丸服之有效；慢性鼻膜炎，用石菖蒲、蒼耳子等量，麻油熬煉枯焦，取油滴鼻甚效。

    慢性咽炎類梅核氣，聲音不利，為痰結氣鬱之證，余以半夏厚朴湯加石菖蒲、蟬衣等治之有良效。

    治神經性耳鳴並聽力下降，早期用石菖蒲、茯苓、蟬衣、生龍齒、生地、丹參，時日稍長則須石菖蒲與左右歸丸為方。此方也適用於老年性耳聾。

    癰瘡腫毒，常有痰毒為祟，石菖蒲辛散消痞，化痰散結故可用之，多種感染性疾病如有痰濁脈證，余多用石菖蒲，認為其具解毒消炎之功能。

    濕痰滯於腸胃，故胃痞而腹瀉，慢性結腸炎、慢性痢疾迭治不愈，纏綿難解者，脾虛氣弱之外，多有痰熱稽留，可加用石菖蒲。

    老年人智力減退則健忘，辨事物皆不明，並精神抑鬱，性情孤僻，所謂老年性痴呆也。此因腎虛腦髓漸空，復有痰濁阻於清竅，以致精神不爽，神志混淆。余常用還少丹，此方益腎，並有石菖蒲除痰。

    又有古方讀書丸（石菖蒲、炙遠志、熟地、菟絲子）治心腎虧損，記憶力減退，也可用於老年性痴呆，余用於多種類型之神經衰弱。