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[中醫理論] 王琦:安枕方能無憂,陰陽和方能無礙

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順天道化 發表於 2016-3-1 18:12 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    治療焦慮及焦慮所引發的各種病症,只有安枕才能無憂,王琦教授自創高枕無憂湯,以法半夏配夏枯草,蘇葉配百合來調理睡眠。對於其他紛繁複雜的兼症,則究其病因,對症下藥。

    於女士是一位人民教師,雖已步入中年,穿着打扮頗為時尚。按理說,於女士當是心態年輕、樂觀的知識女性,可她卻一直生活得焦慮不安,緊張兮兮。究其原因,竟是因為產後抑鬱。

    於女士說,她年過四十才生下一對雙胞胎,本是雙喜臨門,全家人都很開心地迎接小寶貝的到來,可是她自打生下孩子後情緒就一直很低落,對生活中的各種瑣事都變得極為敏感,本以為這種精神狀態會慢慢地改善,殊不知低落的情緒一直蔓延着,影響了她的睡眠、月經以及跟家人的關係……

    第一次在王琦老師的門診上見到於女士就讓人難以忘記,因為她總是不按常理出牌,打個比方:如果跟診人員喊下一位患者13號,於女士能拿着27號的條子一屁股坐在椅子上,不管不顧是否真的有13號的存在,打開話匣子,滔滔不絕地說起自個兒的病情來。這次門診也不例外,我像往常一樣走到診室門口準備叫下一個患者,於女士就一臉着急地拉着我說:『小妹,輪到我了,我已經跟王教授說過了。』『好的,我知道了,您稍等。』因為已經不是第一次跟於女士打交道了,所以我猜到她又想插隊了。

    可是這次門診的病人似乎都很準時,一個接着一個,沒給到她機會。但是『薑還是老的辣』,最後還是給於女士找着插隊的機會了,我還沒來得及喊下一個號碼,她就一屁股坐在椅子上了,因為她插隊了,所以下一個病歷不是她的,她就扯着嗓子說:『我的病歷呢,我把病歷給這個女生了,你把我病歷弄丟了是不是?』她還在嚷嚷着,搞得我很尷尬,我只能半開玩笑地說:『您把病歷給我了嗎?那我幫您找找吧,哦!在這了,您看您是17號,我們這才看到5號。』於女士馬上就『噓』了一下,做出讓我別出聲的手勢。

    瞬間平靜下來的於女士,當什麼也沒發生過,笑着對王琦教授說:『王老,您看,這是我病歷。』王琦教授問道:『您今天是哪裏不舒服了?』於女士就開始絮絮叨叨地說了很多, 總結起來就是除了先前就有的陰道不規則出血,月經量多有血塊,小腹冷痛墜脹這些老毛病外,還出現了尿路的熱感,左足跟痛,晚上睡覺不踏實。王琦教授摸了一下她的脈,說:『弦滑』,看了一下她的舌下靜脈倒是改善了很多,病人原來舌下靜脈瘀紫很嚴重。王琦教授沉思片刻,下筆落方:

    夏枯草20克,法半夏10克,蘇葉15克,百合20克, 鹿銜草20克,香附10克,菟絲子15克,女貞子15克,旱蓮草20克,黃柏9克,龜板30克,炮姜6克。14劑,水煎服,日1劑。

    於女士在王琦教授開方的時候還總擔心藥是不是沒開全,一直提醒說:『我那個失眠,王老,您得給我加些藥,我小便時總感覺熱熱的……』王琦教授說:『放心吧,都給您考慮到了,這個方子把您這些病一起治了。』

    於女士拿着處方走了,這時王琦教授對我們說:『之前有醫生給於女士開的處方裏加了刺五加這味藥。她去外面的藥店抓藥,藥師說刺五加有安神的作用,問她是不是睡眠不好。就這樣一句簡單的話,於女士愣是讓藥師再三確認刺五加到底有沒有安神的作用,還當場手機百度了一下,在得到藥師及百度的雙重確認後,於女士果斷地讓藥師去掉刺五加這味藥,因為她自己覺得睡眠挺好,不用加這味藥。』

    本以為於女士拿着王琦教授給她的方子已經走了,哪知短短的個把鍾頭裏,於女士進進出出確認了好幾遍,生怕弄錯了些什麼……

    焦慮的情緒讓疾病紛至沓來,看似微小的毛病,在焦慮患者的眼裏都能放大到N次方,它讓人變得誠惶誠恐,神經兮兮,而其中影響最大的莫過於人的睡眠。欠佳的睡眠與情緒就像連體嬰兒一樣,惺惺相惜,睡眠不好焦慮除不了,焦慮不除,不寐不休。王琦教授打了個比喻跟我們講,我們每個人的身體裏都住着一個『太陽』和一個『月亮』,它們就像人體的『陰和陽』,當夜晚月亮該升起時,卻不讓『太陽』下到山下,還在思慮煩擾白天的事情,剛開始的時候身體還能適應夜晚的『太陽』,勉強入睡,可是久而久之,『太陽』就開始任性了,它不再跟『月亮』配合了,它們不再默契了,於是再也看不見夜晚的『月亮』了,所以就失眠了。

    王琦教授認為,治療焦慮及焦慮所引發的各種病症,只有安枕才能無憂,處方中用了他自創的高枕無憂湯為主藥,即法半夏配夏枯草,蘇葉配百合來調理睡眠。對於其他紛繁複雜的兼症,則究其病因,對症下藥。於女士42歲正處於圍絕經期前後,是一個女性體內的『太陽』和『月亮』在打架的時候,身體各種奇奇怪怪的症狀蜂擁而起,比如於女士的『陰道不規則出血,尿路的熱感,左足跟痛等等』。對於這樣的病症,王琦教授認為首要是調和陰陽。王琦教授主要用了菟絲子、女貞子、旱蓮草、黃柏、龜板來調和陰陽,因為於女士陰虛血熱的症狀很明顯,所以重用了滋陰清熱的藥物。鹿銜草、香附和炮姜就是『有是症用是方』了,鹿銜草主要是針對月經量多有血塊,因為它既可以活血又可以止血,香附和炮姜主要就是針對小腹墜脹冷痛。除此之外炮姜還可以溫經止血。

    兩個禮拜後,於女士前來複診,她表示吃完王琦教授的藥後,睡眠較前能多睡2小時,而且夢境較實,尿路熱感已消,足跟疼痛,腹部冷痛墜脹亦松。

    王琦教授的處方只有簡簡單單的12味藥,卻解決了於女士紛繁複雜的症狀,雖說於女士的病情乃焦慮抑鬱作祟,本該排憂解郁,可是王琦教授卻從『安枕方能無憂,陰陽和方能無礙』着手,對症下藥,於是便有了四兩撥千斤的好療效。王琦教授在臨床上於繁雜病情之中把握疾病本質的敏銳與獨到,是值得我們每一個學生用畢生的精力去學習的。

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