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点 标 题 下 蓝 字 关 注 中 医 馆 第 一 新 媒 体 ■来源丨掌上医讯 最近和一些卫生院的朋友们聚会闲聊时，谈到目前正在盛行的中医科、中医馆建设。朋友们说所在的卫生院都在做这件事情，而且都说卫生院花了不少钱。不仅将中医馆（或中医科室）在医院内设置相对独立的区域，而且装修的古香古色。有的人说这件事非常好，有利于发扬国医传统，造福基层百姓；也有人说是有关部门的形象工程、劳民伤财。不管是赞同声，还是批评声，我们先了解一下为什么卫生院都要建设中医馆呢？ 行政力量的强力推动是主因 国家这几年对中医药发展非常重视，先后出台了一系列指导性规划和文件。2015年，国家出台〖中医药健康服务发展规划（2015—2020年）〗和〖中药材保护和发展规划 （2015—2020年）〗；2016年，国务院印发〖中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）〗，国务院新闻办发布〖中国的中医药〗白皮书。所有这些都说明，政府在国家战略层面进行了中医药发展的顶层设计。 为了落实好相关工作，同时还出台了〖中华人民共和国中医药法〗，于2017年7日1日起正式施行。使得政府在行政推动中医药发展上有了法律保障。国家中医药管理局也发文要求，全面开展中医药养生保健方法和技术研究，全面推广普及中医药养生保健知识，积极构建中医药养生保健服务体系。制定中医药服务进农村、进社区、进家庭的激励政策，大力推进中医药在新型农村合作医疗及社区卫生服务中的应用。这样在战略上有规划、法律上有保障、政府又大力支持，各地卫生院的中医馆建设就如火如荼地开展起来了！ 医院有利可图也是重要推手 政府行政上予以支持是一方面，而卫生院医院的逐利思想也是中医馆建设的一个重要推手。在新医改以来，卫生院由原来的自己挣钱吃饭，变成了吃皇粮的单位。而在卫生院的经营理念中，盈利的观念依然根深蒂固。 卫生院中医馆的建设可以带来可观经济利益。这种经济利益主要有几种： 一是有关部门对中医馆建设的奖励。不少省份有专门的以奖代补的政策。对开展中医馆建设验收成功的卫生院会予以一定的资金（不少省份是10万一家）奖励； 二是对开展中医诊疗有一定的补贴。为了支持中医药发展。不少地区，尤其是浙江等经济发达地区对开展中医诊疗实施一定的财政补贴，每门诊诊疗和住院治疗都会有一定的财政资金补贴。当然，这个政策不见得各地都会有，主要与各地财政实力和中医药管理局参谋能力有关； 三是中草药的利润比较高。随着老百姓对健康的重视，尤其是最近几年对中医药越发受到国人欢迎，极大地带动了中草药的销售。 虽说卫生院已经实施了基本药物制度，卫生院销售的药品全部零差率。但是零差率销售的西药和中成药，而中草药没有实施零差价销售。卫生院销售的中草药完全是市场价格，不受零差价制约。这样一来，卫生院通过销售中草药能够带来很大利润。这也是中医馆建设在原来有中医基础的卫生院很受欢迎的原因！ 医院被动就付的也不在少数 卫生院中医馆建设并不是人人都叫好！也是有人欢喜有人愁。对那些有中医基础的卫生院来说是好事；对那些原本中医药薄弱甚至是一片空白的卫生院来说，中医馆建设反而成了一种负担。 对这些中医基础差的卫生院来说，面临着许多问题：一个是中医药人员的缺乏。中医馆建设好了，起码要有中医师、中药师。原有人员有不足以支撑中医馆的正常运行，势必要考虑中医药人员的引进。 引进中医药人才要么是外聘中医药人才，要么是招收中医药毕业生。外聘中医药人才，赚的钱有可能比花的钱还要多，而且不一定找得到人；而卫生院对大中专毕业生的吸引力本来就不强，对中医药专业的大学生们也是如此。 即使招录进来，由于业务没有、收入不高、发展前景黯淡，人才流失也非常突出；其次是中医药服务能力低下。由于卫生院原有中医基础差，在周边没有群众基础，看中医的人少。即使建成了中医馆短时间内病人也不会多，这需要很长时间的培养才有可能！这样一来，卫生院花了巨资建设的中医馆成了笼子的耳朵----摆设！ 这样看来，卫生院发展中医药，建设中医馆也要根据实际情况，有条件的先发展，没条件的等条件成熟了再发展。一哄而上似的建设有可能存在浪费资源，希望引起有关部门的重视。 I版权声明 本文来源为掌上医讯，作者/吴金华，版权归权利人所有。 · END · | 
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