浙江中医药历史悠久,名医辈出,著述丰富,为中医学的繁荣昌盛作出了不朽的功绩。浙派中医大多都重视对中医经典,尤其是〖黄帝内经〗(下称〖内经〗)的研究,在传承与发展〖内经〗学术方面贡献重大,形成了浙派中医最有代表性的医学流派分支,即浙江医经学派。
〖汉书·艺文志〗云:『医经者,原人血脉、经落、骨髓、阴阳、表里,以起百病之本,死生之分……』医经学派,指致力于医经研究的医学流派。汉代有医经七家,其代表著作有〖黄帝内经〗〖黄帝外经〗〖扁鹊内经〗〖扁鹊外经〗〖白氏内经〗〖白氏外经〗〖白氏旁篇〗,后世仅存〖黄帝内经〗。该书从阴阳五行、脏腑、病机等多方面对人体生理、病理及诊治等进行了系统全面的论述,奠定了中医学理论基础。因此,所谓的医经学派,就是主要研究〖内经〗的一个学术群体的通称。由于浙江人杰地灵,从医者众,历代均有研究和发挥〖内经〗的医家及著作,加之明清时期尊经复古之风盛行,使考订注疏校勘经典医著活动达到空前高度,涌现了诸多儒医名家,自然地形成了浙江的『医经学派』。
浙江医经学派的代表医家有滑寿、马莳、张介宾、张志聪、高士宗、俞樾等,在类分研究和考订注疏〖内经〗方面卓有成就,对于〖内经〗的学术传承作出重要贡献。
滑寿(1304~1386年),字伯仁,一字伯休,晚号樱宁生,浙江余姚人,著有〖读素问钞〗,开启了摘要分类编选研究〖内经〗的先河。同时又取〖内经〗等书中有关经络、针灸的理论进行研究,著〖十四经发挥〗,通考腧穴,详加训释,对于〖内经〗的理论分类以及经络腧穴均有深入的研究。
马莳,明代著名医家,生卒年不详,字仲化,号玄台子,会稽(今浙江省绍兴)人,为避康熙讳,易『玄』为『元』,故清代刻本以『元台』称之。著〖黄帝内经素问注证发微〗〖黄帝内经灵枢注证发微〗,是同注〖素问〗〖灵枢〗的首位医家。他主张恢复〖素问〗〖灵枢〗各九卷的篇目,首创注解篇名,擅长以经解经,并在注解时联系临床,并附图表以阐明经文。
张景岳(1563~1640年),名介宾,字会卿,别号通一子,明末山阴(今浙江省绍兴)人。著〖类经〗,附〖图翼〗〖附翼〗。张氏将〖素问〗〖灵枢〗全部内容分为摄生、阴阳、藏象、脉色、经络、标本、气味、论治、疾病、针刺、运气、会通12大类,共390篇,是全面分类研究〖内经〗的集大成者。他集前贤注家精要,结合个人见解将〖素问〗〖灵枢〗经文互为阐发,从类分门,制订体系;同时,倡导医易同源,主张从阴阳五行阐释医理。
张志聪(1610~1680年),字隐庵,浙江钱塘(今杭州市)人。创建侣山堂,集门人弟子精辟言论著成〖黄帝内经素问集注〗〖黄帝内经灵枢集注〗,做到所谓『前人咳唾,概所勿袭;古论糟粕,悉所勿存……』,成为集体智慧研究〖内经〗的重要著述,开集体创作之先河。同时,他尊重原文,注重以经解经,重视文理、医理,尤重实践,对经文的阐释切合临床。
高世拭(1636~1700年),字士宗,钱塘人。高世拭除与张志聪合撰〖本草崇原〗〖伤寒论集注〗外,还著有〖素问直解〗〖医学真传〗。他主张以晓畅语言注释经典,集各家之优解释篇名,并且重视五运六气,认为医者必先明此,医道方近。
俞樾(1821~1907年),字荫甫,号曲园,浙江德清人。著有〖内经辨言〗,编入〖读书余录〗,为校勘〖内经〗之专书。俞樾运用文字考证、训诂学等方法校正,利用古本典籍,旁引诸子百家之说,论点详实精当,揭开了不少千古疑团,为深入研究〖内经〗提供了详实的资料。
浙江医经学派自宋元时期名医沈好问著〖素问集解〗所起始,由滑寿首创节要类编〖内经〗,撰〖读素问钞〗,后又由张景岳、张志聪、高士宗等人发挥、壮大,也因莫枚士、俞樾等从经史、诸子角度研究经典而兴盛,直至民国时期,将〖内经〗研究引向专题化发展。如陈无咎著〖内经辨惑提纲〗,以实践倡理验方,在近代医家中独树一帜;杨则民从现代哲学角度研究〖内经〗思想,以辩证唯物主义观点研究〖内经〗等。
浙江中医界非常重视对〖内经〗的研习,许多名老中医在教学和带徒时都把〖内经〗放在首位。如上世纪八十年代,浙江中医学院徐荣斋撰〖内经精要〗一书,发扬〖内经〗的学术理论,同时在〖名老中医之路〗中发表『以治学三境界的精神学习〖内经〗』的文章,把学习和研究〖内经〗的方法归纳为守约以自固,互勘以求证,比类而索义理,汇参而见源流等,在国内产生较大影响。
浙江医经学派传承〖内经〗学术的精神,启示现代中医人要尊重经典,发扬经典,并在经典理论与临床验证相结合的基础上,不断创新学术,将中医发扬光大。(郑红斌 张君 浙江中医药大学)
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