膽囊炎屬中醫脅痛範疇,常因肝膽疏泄失職,氣機升降出入障礙,瘀滯肝膽,致瘀、生痰、化熱、痰瘀熱結所致。其脅肋疼痛為肝膽疏泄功能失調,氣機不能循肝膽經絡升降出入,瘀滯於肝膽、阻絡致瘀,生痰生熱,痰瘀熱結,致使內膽管、膽囊以及膽囊積液形成。採用疏肝理氣中藥湯加以治療,可收到事半功倍的療效。
處方:香附、川楝子、延胡索、赤芍、陳皮、鬱金、三棱、丹參、柴胡、蒲公英各10g,白芍、枳實各15g。發熱,苔黃,脈數加大黃、黃連各5g;嘔吐甚加竹茹、半夏各10g。水煎,濾取藥液600ml,每次服用200ml,每日服用3次,每日1服,連服3~5劑。
方中枳實、香附、柴胡重在疏肝理氣、調暢氣機;鬱金、川楝子、延胡索,理氣活血;赤芍和白芍活血柔肝;陳皮與枳實共同降氣,配合柴胡、香附升散,這樣氣機有升有降,升降協調,達到肝膽基本功能恢復。丹參、三棱、赤芍、鬱金、延胡索用於加大活血力度、解除瘀滯;蒲公英重用以清熱解毒,配合川楝子、赤芍,加強清熱力度,消除濕熱毒邪;陳皮、鬱金、枳實相伍,理氣又消痰邪。
縱觀全方,能使氣機郁滯所致痰瘀熱毒、實邪得以消除,故療效滿意。本方只適用於膽石症及膽囊炎之脅痛患者,非上述病症所致的脅肋疼痛,應另尋辨證治療。 (胡志強)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。) |