桔梗

桔梗．味苦．氣微溫．陽中陰也．有小毒．入手足肺．膽二經．潤胸膈．除上氣壅閉．清頭目．散表寒邪．祛脅下刺痛．通鼻中窒塞．治咽喉腫痛．消肺熱有神．消肺癰殊效．能消恚怒．真舟楫之需．引諸藥上升．解小兒驚癇．提男子血氣．為藥中必用之品．而不可多用者也．蓋少用．則攻補之藥．恃之上行以去病．多用．則攻補之藥．借之上行而生殃．惟咽喉疼痛．與甘草多用．可以立時解氛．余則戒多用也．

或問桔梗乃舟楫之需．毋論攻補之藥．俱宜載之而上行矣．然亦有不能載之者．何故．

曰︰桔梗之性上行．安有不能載之者乎．其不能載者．必用藥之誤也．夫桔梗上行之藥．用下行之藥于攻補之中．則桔梗欲上而不能上．勢必下行之藥．欲下而不能下矣．余猶記在襄武先輩徐叔岩．聞余論醫．陰虛者宜用六味地黃湯．陽虛者宜用補中益氣湯．徐君曰︰余正陰陽兩虛也．余勸其夜服地黃湯．日服補中益氣湯．服旬日．而精神健旺矣．別二年複聚．驚其精神不複似昔．問曾服前二湯否．徐君曰︰子以二湯治予病．得愈後．因客中無仆．不能朝夕煎飲消息子之二方．而合為丸服．後氣閉於胸膈之間．醫者俱言二方之不可長服．予久謝絕．今幸再晤．幸為我治之．予仍以前二方．令其朝夕分服．精神如舊．徐君曰︰何藥經吾子之手．而病即去也．非夫醫而何．余曰︰非余之能．君自誤耳．徐問故．余曰︰六味地黃湯．補陰精之藥．下降者也．補中益氣湯．補陽氣之藥．上升者也．二湯分早晚服之．使兩不相妨．而兩有益也．今君合而為一．則陽欲升．陰又欲降．彼此勢均力敵．兩相持．而兩無升降．所以飽悶於中焦．不上不下也．徐君謝曰︰醫道之淵微也如此．夫桔梗與升麻．柴胡．同是升舉之味．而升麻．柴胡用之於六味湯丸之內．其不能升舉如此．然則桔梗之不能載藥上行．又何獨不然哉．正可比類而共觀也．

或問桔梗散邪．而不耗正氣．何以戒多用也．曰︰桔梗亦有多用而成功．少陰風邪．致喉痛如破者．多用之而邪散如響．是邪在上者．宜多用．而邪在下者．即不宜多用．

或問古今錄驗方中載桔梗治中蠱毒．下血如雞肝片者血塊石均AA服方寸匕．七日三服而愈．其信然乎．曰︰此失其治蠱之神方．止記其引導之味也．中蠱必須消毒．下血必須生血．一定之理也．桔梗既非消毒之品．又非生血之藥．烏能治蠱而止血乎．蓋當時必有神奇之丸．以酒調化．同桔梗湯送之奏功．而誤傳為桔梗．古今錄遂志之也．

或問桔梗不可多用．而吾子又謂可以多用．何言之相背也．曰︰邪在上者宜多．邪在下者宜少．余已先辨之．未嘗相背也．雖然．用藥貴得其宜．要在臨症斟酌．有邪在上．多用桔梗而轉甚．有邪在下．少用桔梗而更危．蓋邪有虛實之不同．而桔梗非多寡之可定．故實邪可用桔梗．而虛邪斷不可用桔梗也．_{批寒邪者．實邪也．熱邪者．虛邪也．又不可不知．}