桔梗

桔梗．味苦．气微温．阳中阴也．有小毒．入手足肺．胆二经．润胸膈．除上气壅闭．清头目．散表寒邪．祛胁下刺痛．通鼻中窒塞．治咽喉肿痛．消肺热有神．消肺痈殊效．能消恚怒．真舟楫之需．引诸药上升．解小儿惊痫．提男子血气．为药中必用之品．而不可多用者也．盖少用．则攻补之药．恃之上行以去病．多用．则攻补之药．借之上行而生殃．惟咽喉疼痛．与甘草多用．可以立时解氛．余则戒多用也．

或问桔梗乃舟楫之需．毋论攻补之药．俱宜载之而上行矣．然亦有不能载之者．何故．

曰︰桔梗之性上行．安有不能载之者乎．其不能载者．必用药之误也．夫桔梗上行之药．用下行之药于攻补之中．则桔梗欲上而不能上．势必下行之药．欲下而不能下矣．余犹记在襄武先辈徐叔岩．闻余论医．阴虚者宜用六味地黄汤．阳虚者宜用补中益气汤．徐君曰︰余正阴阳两虚也．余劝其夜服地黄汤．日服补中益气汤．服旬日．而精神健旺矣．别二年复聚．惊其精神不复似昔．问曾服前二汤否．徐君曰︰子以二汤治予病．得愈后．因客中无仆．不能朝夕煎饮消息子之二方．而合为丸服．后气闭于胸膈之间．医者俱言二方之不可长服．予久谢绝．今幸再晤．幸为我治之．予仍以前二方．令其朝夕分服．精神如旧．徐君曰︰何药经吾子之手．而病即去也．非夫医而何．余曰︰非余之能．君自误耳．徐问故．余曰︰六味地黄汤．补阴精之药．下降者也．补中益气汤．补阳气之药．上升者也．二汤分早晚服之．使两不相妨．而两有益也．今君合而为一．则阳欲升．阴又欲降．彼此势均力敌．两相持．而两无升降．所以饱闷于中焦．不上不下也．徐君谢曰︰医道之渊微也如此．夫桔梗与升麻．柴胡．同是升举之味．而升麻．柴胡用之于六味汤丸之内．其不能升举如此．然则桔梗之不能载药上行．又何独不然哉．正可比类而共观也．

或问桔梗散邪．而不耗正气．何以戒多用也．曰︰桔梗亦有多用而成功．少阴风邪．致喉痛如破者．多用之而邪散如响．是邪在上者．宜多用．而邪在下者．即不宜多用．

或问古今录验方中载桔梗治中蛊毒．下血如鸡肝片者血块石均AA服方寸匕．七日三服而愈．其信然乎．曰︰此失其治蛊之神方．止记其引导之味也．中蛊必须消毒．下血必须生血．一定之理也．桔梗既非消毒之品．又非生血之药．乌能治蛊而止血乎．盖当时必有神奇之丸．以酒调化．同桔梗汤送之奏功．而误传为桔梗．古今录遂志之也．

或问桔梗不可多用．而吾子又谓可以多用．何言之相背也．曰︰邪在上者宜多．邪在下者宜少．余已先辨之．未尝相背也．虽然．用药贵得其宜．要在临症斟酌．有邪在上．多用桔梗而转甚．有邪在下．少用桔梗而更危．盖邪有虚实之不同．而桔梗非多寡之可定．故实邪可用桔梗．而虚邪断不可用桔梗也．_{批寒邪者．实邪也．热邪者．虚邪也．又不可不知．}