2018-11-16 19:35
文疏“医师”至“医事”〇释曰:医师者.众医之长.故掌医之政令.言“聚毒药以共医事”者.谓所有药物并皆聚之.以供疾医.疡医等.故言以供医事
注疏“毒药”至“不瘳”〇释曰:言“毒药.药之辛苦”者.细辛.苦参.虽辛苦而无毒.但有毒者多辛苦.故云毒药药之辛苦者.又云“药之物恒多毒”者.药中有毒者.谓巴豆.狼牙之类是也.药中有无毒者.谓人参.芎穷之类是也.药之无毒亦聚之.直言聚毒药者.以毒为主.故郑云药之物恒多毒.又引《孟子》者.案《孟子》滕文公为世子.将之楚.过宋.级孟子.而谓之云:“今滕国.绝长补短.将五十里.可以为善国乎.《书》曰:‘药不瞑眩.厥疾不瘳.’”注云:“逸《书》也.药使人瞑眩闷乱.乃得瘳愈.犹人敦德惠乃治也.”引之者.证药中有毒之意.此是《古文尚书·说命》之篇.高宗语傅说之言也.不引《说命》而引《孟子》者.郑不见《古文尚书》故也
文疏“凡邦”至“治之”〇释曰:国中有疾病者.谓若《疾医》所云者是也.疕疡者.谓若《疡医》所云者是也.云“造焉”者.此二者.皆来造医师也.云“医师则使医分而治之”者.疾病者付疾医.疕疡者付疡医.故云分而治之.下有食医.兽医.亦属医师.不来造医师者.食医主齐和饮食.不须造医师.兽医.畜兽之贱.便造兽医.故亦不须造医师
注疏“疕头”至“有能”〇释曰:言“疕.头疡”者.案下《疡医》肿疡等不言疕.此特言疕者.肿疡等可以兼之.故云疕头疡.谓头上有疮含脓血者.又云“亦谓秃也”者.秃含脓血者.则入疕中.秃而不含脓血者.疕中可以兼之.故云亦谓秃也.云“身伤曰疡”者.《曲礼》云“身有疡则浴”是也.即《疡医》所云肿疡已下亦是.云“分之者.医各有能”者.疾医知疾不知疡.疡医知疡不知疾.故云医各有能
文疏“岁终”至“为下”〇释曰:言“岁终”者.谓至周之岁终.云“则稽其医事”者.谓疾医等岁始已来.治病有愈有不愈.并有案记.今岁终总考计之.故言稽其医事.云“以制其食”.据所治愈不愈之状而制其食禄.而制五等之差.云“十全为上”者.谓治十还得十.制之上等之食.云“十失一次之”者.谓治十得九.制禄次少于上者.云“十失二次之”者.谓治十得八.制禄次少于九者.“十失三次之”者.谓治十得七.制禄次少于八者.“十失四为下”者.谓治十得六.制禄次于得七者
注疏“食禄”至“自愈”〇释曰:“食.禄也”者.食即月俸.故以禄解食.依《序官》.疾医中士.疡医下士.案《礼记·王制》:下士视上农夫.食九人禄.中士倍下士.十八人禄.若然.中士禄食有常.今差为五等者.但功适中者守本禄.功高者益之.功下者损之.欲勉励医者.故为此五等之差.云“失四为下者.五则半矣.或不治自愈”者.案《汉书·艺文志》云:《神农黄帝食药》七卷.云寒温疾病之浅.深辨五苦六辛.致水火之齐.以通开结.反之于此乃失其宜者.以热益热.以寒益寒.积气内伤.是以独失.故谚云“有病不治.恒得中医汉书《艺文志》.若然.此经失四之类亦是以寒益寒.以热益热.言有病不治恒得中医.故郑云五则半矣.或不治自愈.释经所以不言十失五之意
文疏“食医”至“之齐”〇释曰:言“掌和王之六食”以下者.此等并是膳夫所掌.此食医调和而已.其六食.六饮等之义.并在《膳夫》
文疏“凡食”至“冬时”〇释曰:言“凡食齐视春时”者.言“凡者.总与下四时为目.故言凡以该之.言“食”者.即上六食.则《内则》所云食齐一也.言“饭之齐和.视.犹比也.四时常温.比于春时.故郑云“饭宜温”.“羹齐视夏时”者.谓大羹.铏羹.菜羹.等其所齐和.四时常热.故云视夏时.羹宜热故也.云“酱齐视秋时”者.案《醢人》.《酰人》唯有醯醢.不言酱.即豆酱也.案《公食大夫》“公亲设酱”.酱者.食之主.言酱则该诸豆实.四时皆须凉.故言酱齐视秋时.又云“饮齐视冬时”者.谓若《浆人》六饮水浆之等.四时皆须寒.故言饮齐视冬时.饮宜寒故也
文疏“凡和”至“滑甘”〇释曰:言“凡和”者.亦与下四时为目.言“春多酸”者.东方木味酸.属春.谓和食.酸多于馀味一分.故云春多酸.云“夏多苦”者.南方火味苦.属夏.夏时调和食.苦亦多于馀味一分.故云夏多苦.“秋多辛”者.西方金味辛.属秋.秋时调和食.辛亦多于馀味一分.故云秋多辛.冬多咸”者.北方水味咸.属冬.冬时调和食.咸亦多于馀味一分.故言冬多咸.“调以滑甘”者.中央土味甘.属季夏.金木水火.非土不载.于五行土为尊.于五味甘为上.故甘总调四味.“滑”者.通利往来.亦所以调和四味.故云调以滑甘.此五味之言.出《洪范》及《月令》
注疏“各尚”至“滑之”〇释曰:言“各尚其时味”者.多一分者也.必多其时味者.所以助时气也.又引“《内则》曰枣栗饴蜜以甘之”者.证经甘之所用物也.又云“堇荁枌榆娩槁滫瀡以滑之”者.证经滑之所用之物.郑君注《内则》:“荁.堇类.榆白曰枌.娩.新生者.槁.干也.齐人溲曰盎.秦人滑曰瀡.”谓将此堇已下.和溲以滑之
文疏“凡会”至“宜菰”〇释曰:“凡会膳食之宜”者.谓会成膳食相宜之法.言“牛宜稌”者.依《本草》.《素问》.牛味甘平.稻味苦而又温.甘苦相成.故云牛宜稌.“羊宜黍”者.羊味甘热.黍味苦温.亦是甘苦相成.故云羊宜黍.“豕宜稷”者.豭猪味酸.牝猪味苦.稷米味甘.亦是甘苦相成.故云豕宜稷.“犬宜粱”者.犬味酸而温.粱米味甘而微寒.亦是气味相成.故云犬宜粱.又云“雁宜麦”者.雁味甘平.大麦味酸而温.小麦味甘微寒.亦是气味相成.故云雁宜麦.云“鱼宜菰”者.鱼味寒.鱼族甚多.寒热酸苦兼有.而云宜菰.或同是水物相宜.故云鱼宜菰
注疏“会成”至“胡也”〇释曰:云“稌.粳也”者.亦方俗异名.云“《尔雅》曰稌.稻也.菰.雕胡也”者.今南方见有菰米是也
文疏“凡君”至“放焉”〇释曰:上六食六饮一经.据共王.不通放下.凡食“春多酸”已下.至“鱼宜菰”已上.齐和相成之事.虽以王为主.君子大夫已上亦依之.故云“恒放焉”
文疏“疾医”至“气疾”〇释曰:言“掌养万民之有疾病五行传者.此主疗治疾病.而云养者.但是疗治.必须将养.故以养言之.疾病两言之者.疾轻.病重.故注《论语》云“疾甚曰病”.谓疾病俱疗.故两言之.此直言万民.不言王与大夫.《医师》虽不言.或可医师治之.云“四时皆有疠疾”者.此言亦与下为目.云“春时有痟首疾”者.春是四时之首.阳气将盛.惟金沴木.故有头首之疾.言痟者.谓头痛之外别有酸削之痛.云“夏时有痒疥疾”者.四月纯阳用事.五月已后阴气始起.惟水沴火.水为甲.疥有甲.故有疥痒之疾.云“秋时有疟寒疾”者.秋时阳气渐销.阴气方盛.惟火沴金.兼寒兼热.故有疟寒之疾.云“冬时有嗽上气疾”者.冬时阴气盛.阳气方起.惟土沴水.以土壅水.其气不通.故有嗽上气之疾
注疏“疠疾”至“作见”〇释曰:言“疠疾.气不和之疾”者.疠.谓疠疫.人君政教失所.则有五行相克.气叙不和疠疫起.故云气不和之疾.云“痟.酸削也”者.人患头痛.则有酸嘶而痛.酸削.则酸嘶也.云“嗽.欬也”者.谓若《内则》不敢嚏欬之欬.故言嗽欬也.云“上气.逆喘也”者.向上喘息谓之逆喘.引“《五行传》曰六疠作见”.案《五行传》云:“五福乃降.用彰于下.六沴作见.一曰貌之不恭.是谓不肃.惟金沴木.”又曰:“言之不从.是谓不又.惟火沴金.”又曰:“视之不明.是谓不哲.惟水沴火.”又曰:“听之不聪.是谓不谋.惟土沴水.”又曰:“思之不睿.是谓不圣.惟木金水火沴土.”此其五沴也.言六沴者.天虽无沴.案《洪范》六极.又案《书传》致六极之由.皆由身之五事.一曰凶短折.思不睿之诛.二曰疾.视不明之诛.三曰忧.言不从之诛.四曰贫.听不聪之诛.五曰恶.貌不恭之诛.六曰弱.皇不极之诛.据此六极.皇极为属天王者.不极亦有疴疾病.并前五者为六沴.彼言沴此郑注言疠者.言沴谓五行相乘沴.此言疠.疠气与人为疫.故不同.若据五事所置言之.四时之疾皆据视之不明者也
注疏“养犹”至“术云”〇释曰:言“养犹治也”者.病者须养之.故云养犹治也.云“病由气胜负而生”者.假令夏时热.病者体寒.即是水.水羸而胜也.火气负而不足也.故言犹气胜负而生.云“攻其赢.养其不足”者.夏时病者.则五味中食甘.五谷中食稷.以甘稷是土之谷味.土所克水.是攻其赢也.土生于火.土是火之子.食甘稷.为子养母之道.故云养其不足也.云“五味.酰酒饴蜜姜盐之属”者.酰则酸也.酒则苦也.饴蜜即甘也.姜即辛也.盐即咸也.此即五味酸苦辛咸甘也.郑不言五味酸咸等.而言酰酒之属者.当时医方.见用酰酒之等.故举以言焉.又云“五谷.麻黍稷麦豆也”者.此依《月令》五方之谷.此五谷.据养疾而食之.非必入于药分.又云“五药.草木虫石谷也”者.草谓麻黄勺药之类是也.木谓厚朴杜仲之类是也.虫谓吴公蠃鳖之类是也.石谓磁石白石之类是也.谷谓五谷之中麻豆之等有入药分者是也.云“其治合之齐.则存乎神农.子仪之术云”者.案刘向云:“扁鹊治赵太子暴疾尸蹷之病.使子明炊汤.子仪脉神.子术案摩.”又《中经簿》云:“《子义本草经》一卷.”仪与义.一人也.若然.子义亦周末时人也.并不说神农.案张仲景《金匮》云“神农能尝百药”.则炎帝者也.言此二人.能合和此术耳
文疏“以五”至“死生”〇释曰:上文三五.所以治疗.此经三五.观其死生.故云“视其死生”
注疏“三者”至“仓公”〇释曰:云“三者剧易之征.见于外”者.此经三者.并是人之病者气与声色.其病在内.人所不睹.见其声色.则知增剧及简易.故云剧易之征见于外者也.云“五藏所出气也”者.言五藏谓气之所藏.故知五气出于五藏.云“肺气热”者.此已下并据《月令》“牲南首”而言.肺在上.当夏.故云肺气热.云“心气次之”者.心在肺下.心位当土.心气亦热.故言次之.云“肝气凉”者.肝在心下近右.其位当秋.故云肝气凉.此三藏并在膈上.云“脾气温”者.于藏值春.故云温.云“肾气寒”者.肾位在下.于藏值冬.故言寒.此二者在膈下.此五藏寒热等.据《月令》成文而说.及其医方之术.心属南方.肝属东方.肺属西方.脾属中央.肾属北方.此并据五色而言.不据气之寒热也.云“五声.言语宫商角徵羽也”者.宫数八十一配中央土.商数七十二配西方金角.数六十四配东方木.征数五十四配南方火.羽数四十八配北方水.此五声数多者声浊.数少者声清.人之言语似之.故云言语宫商角徵羽也.云“五色.面貌之青赤黄白黑也”者.此据五方.东方木色.青南方火色赤.中央土色黄.西方金色白.北方水色黑.病者面色似之.云“察其盈虚休王.吉凶可知月令者.假令冬时面色黑.其气寒.声应羽.此是盈而王.吉可知.若冬时其色黄.其气热.声应宫.此得中央土来克己.此是虚而休.凶可知.若得东方青色等.则子来助己.亦吉.云“审用此者.莫若扁鹊.仓公”者.依《汉书·艺文志》.大古有岐伯.揄附.中世有扁鹊.秦和.汉有仓公.若然.扁鹊在周时.仓公在汉世.此二人知气色之候者也
文疏“两之”至“之动”〇释曰:上经观其气色.此炯溟其脉候.故以参两言之
注疏“两参”至“术者”〇释曰:云“参两之者.观其死生之验”者.言两者.谓九窍与所视为两.两与九藏为参.云“窍之变谓开闭非常”者.九窍之开是其常.或开或闭即是非常.故云开闭非常也.云“阳窍七”者.在头露见.故为阳也.阴窍二者.在下不见.故为阴.云“藏之动谓脉至与不至”者.谓九藏在内.其病难知.但诊脉至与不至.即知九藏之动.故云藏之动谓脉至与不至也.又云“正藏五”者.谓五藏肺心肝脾肾.并气之所藏.故得正藏之称.不数之者.上已有注.云“又有胃.旁胱.大肠.小肠”者.此乃六府中取此四者.以益五藏为九藏也.六府.胃.小肠.大肠.旁胱.胆.三焦.以其受盛.故谓之为府.亦有藏称.故入九藏之数.然六府取此四者.案《黄帝八十一难经》.说胃为水谷之府.小肠为受盛之府.大肠为行道之府.旁胱为津滴之府.气之所生.下气象天故.故写而不实.实不满.若然.此则正府也.故入九藏.其馀.胆者清净之府.三焦为孤府.非正府.故不入九藏也.云“脉之候要在阳明.寸口”者.但医者诊脉.诸脉皆可据.若脉之大候.取其要者.在于阳明.寸口二处而已.阳明者.在大拇指本骨之高处.与第二指间.寸口者.大拇指本高骨后一寸是也.云“能专是者.其唯秦和乎”者.秦和在中世.如前说.云“岐伯.榆柎则兼彼数术”者.此二人在大古.如前说.但上神农.子仪.扁鹊.仓公.秦和等.各专一能.此二人兼上数术之耳
文疏“凡民”至“医师”〇释曰:以疾医中士二人.医各有能.故使分治之也.云“死终”者.谓民之有病.不问老少皆治之.不愈.少死则曰死.似不得寿终然.少曰死.老者则曰终.谓虽治不愈.似得寿终.故曰终也.云“则各书其所以”者.谓书录其不愈之状.云“而入于医师”者.医师得之以制其禄.则上“十全为上”已下是也
文疏“疡医”至“之齐”〇释曰:疡医掌肿疡已下四种之疡疮而含脓血者.祝.注也.注药于疮.乃后刮杀.而言齐者.亦有齐量之宜也
注疏“肿疡”至“恶肉”〇释曰:“肿疡.痈而上生疮”者.谓痈而有头未溃者.溃疡.䇲而含脓血已溃破者.云“祝当为注读”者.疾医非主祝说之官.为祝.则义无所取.故破从注.注.谓注药于中.食去脓血耳
文疏“凡疗”至“攻之”〇释曰:言“凡”.则兼上四疡.故云“凡疗疡以五毒攻治之”也
注疏“止病”至“尽出”〇释曰:言“止病曰疗”者.治病之名.言治之则病止.故云止病曰疗也.言“合黄堥”者.谓《内则》有“敦堥卮匜”郑注云“敦堥.黍稷器”.不言黄.此言黄者.见今时合和丹药者皆用黄瓦鲊为之.亦名黄堥.事出于古也
文疏“以五”至“节之”〇释曰:云“以五谷养之”者.亦当据病所宜.释善而用之.故云以五谷养之.云“以五药疗之”者.义如前注.“以五味节之”者.五味.亦酸苦辛咸甘.亦当据病所宜食之.以节成药力者也
注疏“既刮”至“之力”〇释曰:郑云“既刮杀而攻之尽其宿肉.乃养之也”者.以经五药在五谷之下.恐人以五谷养之.乃用五药疗之.故郑解之.若然.此五药在五谷下者.以上已言五毒攻之.用此五谷养之.则此五谷为前五毒攻之.乃后用五谷养之.于理为顺.此文重言五药者.为下五味节成此药.故须更言五谷也.云“五气当为五谷”者.以其气非养人之物.又疾医之有五味.五药.五谷相将之物.故破气从谷也.云“节.节成其药之力”者.即下文“以酸养骨”之类是也
文疏“凡药”至“养窍”〇释曰:上云以“五味节之”.此即经酸苦之等是也.今云凡药.以酸养骨.药味合言者.欲见五味节成五药.故上注云节成药力.故合言之
注疏“以类”至“似窍”〇释曰:云“以类相养也”者.谓若酸与骨.辛与筋之等是也.云“酸.木味”之等.并依《洪范》及《月令》为说也.云“木立地中.似骨”者.谓似人之骨立肉中者.故以酸养之.云“辛.金味.金之缠合异物.似筋”者.人之筋亦缠合诸骨.故云似筋.而以辛养之也.云“咸.水味.水之流行地中.似脉”者.血脉在人.亦流行不定.故云似脉.而以咸养之也.云“苦.火味.火出入无形.似气”者.火乃人所睹见.似若有形.榄之不得.亦是无形.故云似气.故以苦养之也.“甘.土味.土含载四者.似肉”者.金木水火.非土不载.故云含载四者.似人之肉.亦含载筋骨气脉.故云似肉也.故以甘养之也.云“滑.滑石”者.以五味酸苦辛咸甘.养骨筋气脉与肉.相配讫.前《食医》云“调以滑甘”.平常调食.五味之外有滑.彼滑用堇荁枌榆.今此养病.五味之外亦宜有滑.但于药分之中慎滑.则不得如平常用堇荁等.故以滑石解之.凡诸滑物.通利往来似窍.故以滑养之也.若然.此经五味不以生成为次.而以木金与火水相对者.此若《洪范》以木曰曲直.金曰从革.火曰炎上.水曰润下.以类相对而言也
文疏“凡有”至“药焉”〇释曰:药即上五药是也.凡国中有疡.不须身来者.并于疡医取药焉
注疏“畜兽”至“同医”〇释曰:此医唯疗家畜.不疗野兽.但畜兽义通.今以畜解兽.故畜兽连言之也.云“畜兽之疾病及疡.疗同医洪范者.以上之人.疾与疡别医.今此畜.病之与疡同在一医者.重人贱畜.故略同在一医也
文疏“凡疗”至“养之”〇释曰:兽必先灌之者.郑云为其病状难知.故先灌而知缓之.以其瘦弱.且强其气力也
注疏“亦先”至“养之”〇释曰:亦上《疡医》以五谷养之养.彼注先刮杀尽乃养之.此亦然.故云“亦先攻而后养之”也
文疏“凡兽”至“退之”〇释曰:上《医师》云十全为上者.唯据疾医与疡医.不据兽医.故此云计其数而进退之.进退.亦谓据功过进退其禄也