哲理科學是研究中醫的可行途徑

按照科學發展的規律，任何一門科學都朝着兩個不同的方向發展：一是深度，一是廣度。向深度發展，即研究內容愈來愈細；向廣度發展，即研究範圍愈來愈大。

什麼是哲理科學

筆者曾提出世界十二大規律，即對立統一規律、三五生成規律、順逆轉化規律、物極而反規律、消長對稱規律、正反相抵規律、分渾交替規律、量變質變規律、漸變突變規律、性狀無窮規律、差異永存規律和否定之否定規律。這十二大規律是世界萬物發展變化的普遍規律，其中的順逆轉化規律和物極而反規律決定世界萬物發展變化的總體趨勢，消長對稱規律和正反相抵規律統攝世界萬物發展變化的全過程，更是世界萬物無法逾越的。

哲理科學便是建立在十二大規律基礎之上的。哲理科學可以貫通一切研究受客觀規律支配的事物學科之間的聯繫，而不存在學科壁壘。這就意味着，從廣度發展角度而言，哲理科學也許已達到科學發展的最高層次。哲理科學發端於陰陽五行，沿襲中國傳統的思維方式，而陰陽五行邏輯是高層次的辯證邏輯，所以哲理科學以整體論為哲學基礎、以辯證邏輯為思維邏輯、以綜合方法為思想方法，因而是一門地地道道的整體科學。

圖1

之所以說哲理科學發端於陰陽五行，乃是因為將哲理數學與陰陽和五行的概念相結合分別創造了『象、數結合的世界全息太極圖』和『新概念五行圖』（見圖1），並且由『象、數結合的世界全息太極圖』發現和從數學角度證明了世界十二大規律，而哲理科學正是以世界十二大規律或『新概念五行圖』審視各個領域的問題，並將哲學思辨和科學實證相結合而得以建立的。以之審視各個領域的問題，研究過程不再是冥思苦想，而變成『按圖索驥』，因而認識事物的能力會有很大的提升。認識能力的提升就是智慧的增長。因此可以說，哲理科學功在於啟迪智慧。

中西醫兩種文化有本質差異

長期以來，由於受西方學術思想的影響，中醫教育在某些方面存在一定的問題。首先是懷疑中醫是不是科學，繼而企圖用西醫改造中醫，作為中醫理論基礎的陰陽五行學說也被扭曲成為五種物質，完全違背了中國傳統的『氣一元論』的觀念，殊不知所謂五行，原本是陰陽二氣周期性相對變化的五個不同的階段，即如無字天書『河圖』（見圖2）所示，以中氣（即陰陽未分的混沌之氣）為樞軸，陽氣由西北方向東南方（在人體則是由右下方向左上方）升化為火，半升則為木；陰氣由東南方向西北方（在人體則為由左上方向右下方）降化為水，半降則為金；中氣化為土。

圖2

中、西兩種文化的本質差異在於具有不同的物質觀：西方注重結構與成分；中國古人則注重功能與作用。由於注重功能與作用，所以將五行也引申為五種功能與作用：木氣為疏泄作用，火氣為宣通作用，土氣為運化作用，金氣為收斂作用，水氣為封藏作用。因為任何事物都有功能和作用可言，所以中國古人不論對於什麼都按照功能和作用將其納入五行的框架，故而陰陽五行成為中國傳統文化的淵藪。對於人體而言，因為肝具有疏泄作用，心具有宣通作用，脾具有運化作用，肺具有收斂作用，腎具有封藏作用，所以認為肝、心、脾、肺、腎分別屬木、火、土、金、水。對於中藥而言，只講四氣、五味，四氣歸於陰陽，五味則納入五行。

『改造中醫』的研究思路不可取

中醫與西醫屬於不同類型的科學。西醫以還原論為哲學基礎，以形式邏輯為思維邏輯，以分析方法為研究方法，所以屬於分析科學；中醫以整體論為哲學基礎，以辯證邏輯為思維邏輯，以綜合方法為思想方法，所以屬於整體科學。

因為一些人認為中醫不科學，所以就試圖將中醫改造成所謂『科學』，有幾種常見的『改造中醫』的研究思路，其中影響最大的首推中醫西化，即以西醫解釋和改造中醫；其次是用傳統數學方法研究中醫；再次是用系統科學方法研究中醫，其實以這幾種思路研究中醫都是不合適的。

西方注重結構與成分，所以西醫以人體解剖學為理論基礎，西藥以成分為質量標準；由於中國古人注重功能與作用，中醫以陰陽五行學說為理論基礎，中藥以四氣五味和歸經作為質量標準。中醫與西醫又分別屬於整體科學與分析科學，更無法用西醫解釋和改造中醫。

傳統數學以形式邏輯為思維邏輯，以分析方法為思想方法，屬於分析科學；中醫學以整體論為哲學基礎，以辯證邏輯為思維邏輯，以綜合方法為思想方法，則屬於整體科學；尤其是，按照形式邏輯的『排中律』，只承認『非此即彼』，而否認『亦此亦彼』，與中醫的陰陽概念根本不相容，因為陰與陽總是『亦此亦彼』的，『陰陽離決』才屬於『非此即彼』，但『陰陽離決』則意味着死亡。對於陰陽這個具有根本性的問題無法進行研究，也就遑論用傳統數學方法去研究中醫了。

系統科學方法對於中醫而言，看似可行，實際上也很難行通。問題就在於對中醫而言，整體論與還原論缺乏統一的條件，因而很難統一。

以哲學思辨結合科學實證研究中醫

中醫學需要現代化以適應時代的需要，這是因為它長於哲學思辨而疏於科學實證，不具有現代科學形式。因此，將哲學思辨與科學實證相結合是對中醫學進行研究發展的正確途徑。

陰陽五行數學與哲理科學都以整體論為哲學基礎，以辯證邏輯為思維邏輯，以綜合方法為研究方法，與中醫學同屬於整體科學，因此，以其為方法研究中醫是切實可行的。『理、法、方、藥』是中醫的核心問題，理和法主要靠思辨，方和藥則是基於理和法的技術問題。哲理科學將哲學思辨上升到科學實證層次，使得人們對於許多問題的認識由原來『只知其然，而不知其所以然』躍向『既知其然，又知其所以然』。理和法就屬於這類問題。

因此，理和法屬於哲理科學的研究範疇。方和藥則屬於陰陽五行數學的研究範疇。陰陽五行數學與臨床相結合，既可對病證的變化和轉化進行分析，又可對中醫的傳統治法進行邏輯檢驗，還可由『既病』推斷『未病』。根據診斷和推斷結果，進一步可以選藥組方，從由『既病』推斷『未病』到選藥組方，藉助基於陰陽五行數學實現中醫辯證施治和辨病施治。（孟凱韜 西北大學哲理數學研究所）