7、寶寶不喝奶、厭奶,怎麼辦 寶寶不肯喝奶可分為剛出生的寶寶不肯喝奶或是開始進入厭奶期;呂適存醫師表示,有些新生兒從嬰兒房或育嬰中心剛回家後不肯喝奶,原因多半是新手父母缺少哺餵的經驗。 若餵奶方式不正確,會使寶寶喝不到奶,而導致不想喝奶。常見的是將奶瓶直放、塞進小寶寶的嘴裏,因為奶瓶的角度不當,壓到舌頭,使小寶寶喝不到奶。所以最好將奶瓶以45度角輕放到寶寶的嘴裏,讓奶嘴上端頂到寶寶嘴巴的上顎軟骨,寶寶自然就可以產生反射作用吸奶。若是喝母奶的小寶寶,則要注意寶寶吸乳方式是否正確,寶寶是否含住整個乳頭及乳暈。 有時小寶寶喝奶時睡着,可能是穿得太多導致想睡覺影響食慾,此時可以讓小寶寶少穿一點衣服、露出手腳,或按摩小寶寶的背部、腳掌,讓小寶寶保持清醒。若一直不肯喝奶或喝不完,就必須少量多餐,並且觀察小寶寶是否吃得足夠;可由寶寶的小便次數觀察,若一天小便5~6次,顏色淺黃色不濃稠即可;現在多半穿着紙尿褲,若不易判斷小寶寶是否尿濕,可由尿褲是否變重得知。 另一種寶寶不喝奶的原因是4~6個月的寶寶開始厭奶,會出現不肯喝奶,或喝了就吐、喝奶量降低。厭奶的主要原因是寶寶長大需要吃其他東西,寶寶的體內乳糖酵素開始減少,舌頭的味覺也開始產生變化,胃口開始改變,所以要吃一些更有營養的食物。陳志成醫師建議,厭奶期是添加副食品的好機會,通常添加副食品後,厭奶的情形就會改善。呂適存醫師建議副食品的添加原則是儘量簡單、清潔,經常變換口味。 8、寶寶可以喝羊奶嗎 母親可以餵小寶寶喝羊奶嗎?目前醫學界持反對的意見,因為羊奶中缺少葉酸,可能會造成葉酸貧血症,而且羊奶礦物質含量過多,容易造成腎臟負擔過重,所以不適合小寶寶直接飲用。但是:現在的嬰兒配方羊奶粉,其作用和一般牛奶製成的配方奶粉一樣,可以食用。 9、紅疹 新生兒剛出生幾天,皮膚會出現紅疹,或是鼻子上有小白點,此為正常現象,會自然消退。 10、新生兒黃疸 正常的新生兒生理性黃疸多在小寶寶出生2~3天後開始出現,皮膚有發黃的現象,一般4~5天皮膚變得最黃,約7~10天之後會自然消退;若黃疸現象持續14天仍未消退,最好進行抽血檢查,注意是否是直接的膽紅素過高,因有可能是肝膽性的疾病,如"病理性黃疸"。 喝母乳的寶寶有時會出現"母乳性黃疸",黃疸會消退得比較慢,約兩三個月後才消退,並無大礙,除非膽紅指數15~17毫克/毫升,須換血時,才停餵母乳。陳志成醫師表示,寶寶有"母乳性黃疸",不會造成核黃疸,暫停母乳2天,可使黃疸快速下降,不要因此中斷停餵母乳或儘早恢復以免造成寶寶奶頭混淆,降低喝母乳的意願。 11、汗疹 出生後1~2星期小寶寶最容易發出汗疹,也稱『粟粒疹』,好發部位在兩頰、額頭、腋下、頸部、胸前或皮膚皺褶處等,原因是寶寶的汗腺不發達,衣服又包得密不通風,導致出現紅色突出小疹。 汗疹有時會有消退後又出現的情形,家長不用擔心,只要注意清潔,維持通風,不要幫小寶寶穿太多的衣服;若小寶寶的身體常常流汗潮濕,可多洗一次澡。 12、脂溢性皮膚炎 脂溢性皮膚炎是新生兒的正常現象,新生兒出生1~4個月後會在兩頰、頭皮、耳朵後側、眉毛出現黃色油性的結痂――稱為『奶垢』或『油垢』,嚴重時,兩頰皮膚也會幹濕、身體也會有結痂。 若頭皮有『奶垢』,母親幫寶寶洗澡前先用清水沾濕洗淨(不要使用肥皂),或用嬰兒油塗抹在『奶垢』處,輕輕剝落即可,此時頭髮通常會跟着脫落;約出生4~5個月前會完全脫落。耳後也會有『油垢』,剝落後底部通常會濕濕的,而且會再結痂,約出生後8個月會消退。 若皮膚紅腫、結痂情形嚴重、兩頰乾濕,可到小兒科門診,請醫師開列處方,通常是類固醇藥膏。脂漏性皮膚炎有可能是異位性皮膚炎的前兆,要特別注意。 13、玫瑰疹、麻疹、德國麻疹 玫瑰疹常見於寶寶出生後3~6個月,症狀是最初幾天會發燒、出疹子,雖然發燒但是活動力仍然旺盛,等到燒退了,疹子就出來了,一兩天後疹子就消退了。至於麻疹或是德國麻疹,因為現在已經全面接種疫苗,所以已經較少發生。 14、尿布疹 寶寶有尿布疹的情形,通常是接觸潮濕尿布太久或是排泄物中的有毒物質,如阿莫尼亞刺激寶寶的屁股而引起。陳志成醫師建議,寶寶排便後最好用清水清洗乾淨,不要只用濕紙巾擦拭,因為刺激物質仍留在皮膚上。萬一發現尿布疹,可以使用醫師開的藥或是準備氧化鋅軟膏在洗完小屁股之後塗擦。若考量尿布的成本,可選擇兩種尿布,在寶寶發生尿布疹時用較好的尿布,平時則用一般的尿布。陳昭惠醫師則表示尿布的差異性不大,最好的方法是勤換尿布。 幼兒 冬季護理: 1、冬天到了,不能因為天氣寒冷就不帶寶寶到戶外運動,相反,在天氣好的情況下更應該責增加到戶外的頻率,曬一曬太陽,一是能促進鈣的吸收,而是能呼吸一下新鮮的空氣,時間控制在30分鐘左右。 2、要經常開窗換氣,保證室內的空氣質素,睡覺時一定要脫去外套,穿透氣性好的內衣以及棉被。 3、室內溫度控制在25度左右為最好,家中可自備一個溫度計,根據穩定的變化,可及時調整空調的溫度和風力。並且每天做到每三個小時開窗通風,並且由於開空調後室內溫度比較乾燥,所以常備一個裝滿水的臉盆放在室內,並且每天更換一水。 4、洗澡前,先打開暖氣,溫度升高後再給寶寶洗澡,水溫不宜過高,40度左右即可,冬天洗澡的頻率不宜過高,一般為3天一次最為適宜。 5、冬季溫度低,戶外活動相應的減少了,寶寶容易缺維生素D,所以要多吃一些富含維生素D的食物,也可適當吃一些魚肝油。 6、根據寶寶手的冷暖程度來適當地添加衣物,冬季空氣乾燥寶寶幼嫩的皮膚很容易凍傷,所有每天早晚要塗一些兒童專用的潤膚霜,切勿使用一些成人的護膚品。 7、要常備一條乾淨的干毛巾在寶寶生病,出汗後要及時擦去,避免受涼感冒。 8、要多飲水,一天大概1000毫升水左右,大概四杯的量,水溫為溫水最好。這樣有助於補水和排毒。 9、清晨鼓勵寶寶用冷水洗臉,增強寶寶呼吸道的耐寒能力。 10、晨起後喝一小杯淡鹽水,以清理口腔頜腸胃。 日常護理: 1、一歲後也要餵奶粉 為了給孩子提供充分的營養,很多媽媽會給一歲以上的嬰兒繼續餵奶粉,其實一歲後,孩子應該喝鮮牛奶。這時只靠奶粉不能提供足夠的營養,需要同時餵嬰兒食品。 2、學會走路前需要步行器 以前認為,嬰兒學會走路前使用步行器可以促進身體發育。但是使用步行器可以讓嬰兒僅靠移動腳就能去想去的地方,這反而會延遲孩子的發育。而且如果媽媽因為做家務活沒有注意孩子,到處亂走的孩子可能會發生意外事故,所以如果一定要使用步行器,最好每天限制在一定時間內。 3、長痱子抹痱子粉 孩子身上長痱子時,媽媽會給孩子抹痱子粉,這反而會惡化症狀。痱子是因為身體出過多的汗,堵塞汗腺引起的。如果長痱子時抹痱子粉,剛開始可能會覺得比較爽快,但是過一會兒痱子粉會聚成一團,堵塞汗腺,加劇症狀。所以現在不建議使用痱子粉。 |
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