腰椎間盤突出症是因椎間盤變性纖維環破裂、髓核突出,刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合症,是腰腿痛最常見的病因之一。
腰椎間盤突出症屬於腰痛、閃腰範疇。【素問·脈要精微論】載:『腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣』。說明腎虛是內因,是發病的關鍵和基礎,所謂『邪之所湊,其氣必虛。』再加上外因如跌仆閃挫、損傷,互相湊合而成病,用補腎通絡法取得較好效果。
沈某,女,68歲。2018年11月15日初診:右側腰腿痛已4個月,先後在當地做推拿針灸治療,後貼膏藥1個月,疼痛沒有好轉。苔薄舌淡脈虛弦。診為:L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤突出。處方:補骨脂10g,申姜10g,杜仲10g,川斷10g,懷牛膝15g,當歸10g,雞血藤30g,地龍10g,地鱉蟲10g,木瓜15g,白芍30g,甘草10g。10服,水煎1日2次分服。
2018年11月25日,原方加蜂房10g,10劑。2018年12月5日,原方加細辛5g,5劑。
2018年12月10日,右腰腿痛明顯減輕,但疲憊時現,原方加黃芪30g,10劑。2018年12月21日,腰腿痛基本痊癒,去細辛續服10劑。
以後多次電話隨訪,腰腿沒有再疼痛。
本方內杜仲、川斷、懷牛膝、補骨脂、申姜補腎治本,可恢復纖維環退變;地龍、地鱉蟲祛瘀;當歸、雞血藤養血活血;木瓜、白芍、甘草酸甘化陰,緩解經絡;黃芪補虛;細辛、蜂房祛風通痹,加強止痛力度。全方共奏補腎活血祛瘀通絡止痛之功。本方除少數需要手術外,大部分均可治癒和緩解,療程一般在一個月左右。(李良材 周芸 浙江省慈谿市觀海衛鎮醫院)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)
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