飲片質量讓基層中醫很煩惱

　　近年來，中藥飲片價格上漲，而部分飲片質量不過關，影響了中醫藥簡便驗廉優勢在基層的發揮。記者在採訪多家中醫院、社區衛生服務站及鄉醫診所時，醫師們提出了共同的問題：某些中藥飲片的質量不過關、價格不穩定影響了中醫藥在當地的使用率。
　　記者走進湖北省團風縣政法路政法花園的中醫門診所裏，村醫胡千軍正為村民針灸。胡千軍10歲跟隨父親學習中醫，19歲有了自己的診所，行醫已有近30年。從小跟隨父親去大別山、宜昌山裏去採藥，練就了紮實的辨識藥材功底。診所裏一部分藥材是他自己采來的。他說：『自己采的藥放心。』不過，日常診所的業務主要靠他來打點，所以沒有太多的時間去採藥。很多中藥材還是要從市場進貨，但是中藥飲片價格上漲讓他感到經營越來越難。他說：『來看病的都是普通百姓，有的看得起病卻吃不起藥。』
　　團風縣團風鎮烏林鎮社區衛生服務站裏，老中醫邱斌程坐在一排整齊的中藥櫃旁為病人把脈開藥。師承學習中醫的他，在社區衛生服務站行醫40載。說到中藥飲片不規範問題，他說：『有位胃脹氣的患者來看病，給他開的中藥湯劑裏有熟地這味藥。熟地的炮製需要用砂仁和黑豆，但由於砂仁價格高，某些飲片加工人員乾脆不放砂仁。這就導致只要用到熟地的湯劑療效都打了折扣。』根據個人經驗，他在開方時再單獨加上砂仁這味藥，效果立竿見影。『這只能憑藉自己的臨床經驗來辨識，肉眼是看不出什麼區別的。中藥飲片的炮製不可偷工減料，不然會讓醫生用起藥來很為難。』他還給記者舉例，穿山甲沒有炮製過的是700元每公斤，炮製過的是500元每公斤。『為什麼炮製過的反倒會比沒炮製過的還要便宜呢？』
　　徐洪峯是黃岡市十大名中醫之一。行醫已36載的他為把好藥材質量關，每進一批中藥材，都要看一看成色，嘗一嘗味道，如有不合格的藥品堅決退回。儘管如此仍然防不勝防。徐洪峯說，曾有一位腹瀉患者服用了他開的湯劑後腹瀉加重，細找原因發現，其中一味藥的飲片摻了假。打那以後,每逢為患者熬膏、治丸，他都會親自或派人監督中藥質量。
　　『有時，治不好病，病人不會覺得是中藥質量問題，他會認為是大夫不會治病。』徐洪峯說。『中藥飲片質量問題不容忽視。現在人們對中醫藥的需求日益增大，很多農民也看到種植飲片帶來的經濟利益。但是中藥不是農副產品，不是隨意種植、隨便出售的。質量療效是唯一標尺。』