胃痛、反酸、燒心，中藥效果更好

谷某，女，2019年7月19日初診。訴胃痛、反酸、燒心4年余，加重3周。自訴因患高血壓、高血脂，故常年服用降壓、降脂藥。2015年出現胃痛、反酸、燒心等症狀，在協和醫院行胃鏡檢查，顯示淺表性胃炎，服用醫生開具的達喜酸鋁碳酸鎂片等藥後，覺症狀減輕可以忍受，遂未再繼續治療，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、燒心等症狀加重，不可忍受，在火箭軍總醫院住院4天，住院期間做了腸鏡及胃鏡檢查，顯示萎縮性胃炎伴食管反流。出院後服用醫生開具的瑞巴派特片、安達鋁鎂加混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊兩周，感覺症狀絲毫沒有減輕，反而逐漸加重。經人推薦，來張雪亮老師門診求診。刻下症見胃痛、反酸、燒心，性急，舌淡苔薄白，脈弦緩。

診斷：胃痛（肝鬱脾虛型）。

治則：疏肝健脾，制酸止痛。

方藥：枳術丸加減：枳實15g，生白朮15g，蒲公英15g，煅瓦楞子15g，海螵蛸15g，敗醬草15g，威靈仙15g，鬱金15g，木香6g。14服，水煎服，早晚分服。

2019年8月2日複診：自述服藥1周後，胃就已經完全不痛了，效果甚佳，現僅剩些許反酸、燒心。原方加一味紫蘇梗10g，仍開14服。

8月16日複診：述症狀全消。張老師囑患者原方續服，以鞏固療效，病情痊癒，不用再來複診。

按語：本病以枳術丸爲主方治療，針對其肝鬱脾虛之本，健脾行氣，恢復脾胃氣機。敗醬草性味辛、苦、微寒，有清熱解毒、消癰排膿、祛瘀止痛之功。敗醬草再加上煅瓦楞、海螵蛸等常用制酸藥，以治其標；蒲公英中所含物質可以起到抗幽門螺桿菌和保護胃黏膜的效果。鬱金、木香、紫蘇梗合用，疏肝行氣止痛。全方標本兼治，共奏疏肝健脾，制酸止痛之功。（張雪亮 彭麗媛 中國中醫科學院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

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