如何辯證看待邪氣

　　邪氣，是中醫病理學概念，同時也是醫學中的一個哲學概念。中醫學認為，邪氣有廣義和狹義之分。廣義的邪氣是各種致病因素的總稱，它主要包括六淫、七情、飲食、勞逸、痰飲、瘀血等；狹義的邪氣是一個具體的概念，如暑邪、濕邪、疫邪等，有着特異的屬性與致病性。邪氣的變化，對人體的生理、病理都會產生影響。
　　邪氣是疾病發生發展的一個重要方面
　　中醫學認為，人之所以生病，主要是由於正邪鬥爭所決定的。正邪鬥爭的結果，決定疾病的發生、發展。邪氣與正氣是矛盾的雙方，是對立的統一體，它們如同陰陽變化一樣，時刻處於矛盾的運動之中。一方面，正氣是決定人體發病與不發病的關鍵，即『正氣存內，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛』。另一方面，邪氣有時也是決定疾病發生與否的關鍵。正氣戰勝邪氣，疾病就不會發生或向好的方向轉化；正氣不能戰勝邪氣，疾病就會發生或進一步惡化。邪氣與正氣是相對的，邪氣是針對正氣而言的，有邪氣，就有正氣，有正氣，就必然有邪氣存在，『正』與『邪』是相伴而生的，因此，一說邪氣就想斬盡殺絕的理念本身就是錯誤的。
　　中醫的正氣是指機體的正常組織結構及其產生的功能活動，以及人體防禦疾病的能力。如果正氣不『正』，機體功能活動亢進或低下，臟腑間不相平衡，都會導致疾病的發生。無論怎樣，人體在正常的情況下，必須保持兩個相對平衡，一是內環境平衡，指的是人體本身各臟腑、組織器官功能活動平衡。二是內外環境之間的平衡，即人體與體外的一切環境（包括生活、工作、學習等所有環境）相適應。如果我們在預防治療中只看重邪氣，而不考慮正與邪的關係，就不能恰如其分地治療預防疾病，甚至引起一些新的疾病。
　　正氣在一定條件下可轉化為邪氣
　　人類社會是在與大自然鬥爭中發展的。大自然賦予我們『正氣』，同時，也帶來了『邪氣』。正氣在一定條件下可以轉化為致病的邪氣。比如，正常的飲食是人們生存所必需的，但如果失去常規，飲食太過，就會損傷腸胃（飲食自倍，腸胃乃傷）。若飲食不足，就會導致消瘦、乏力等。再拿『七情』致病來說，七情是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是臟腑功能活動的生理反映。人生活在社會的複雜群體中，有七情六慾，悲歡離合，喜怒哀樂。正常情況下，該喜則喜，該悲則悲，則為常情，但如果該喜不喜，該哭不哭，或驚喜太過，或悲慟不已，超出了一定的範圍，正常的七情就成為致病的『七情』了。在自然氣候中，風、寒、暑、濕、燥、火六氣在不斷的變化，人們在與自然做鬥爭的過程中，不斷地適應自然氣候的變化。如果六氣變化太過，或非其時而有其氣，超過了人們的承受能力而引起疾病的發生，這時我們就把正常的『六氣』稱為致病的『六淫』。
　　可見，邪氣是與正氣相對的，邪氣是與正氣共生的，只要有正氣存在，就有邪氣的『潛在』，要絕對避開邪氣，不受其侵襲，幾乎是不可能的。
　　邪氣也有一定的助正作用
　　既然邪氣時刻存在於我們的周圍，那麼為什麼有的人受了邪氣就不發病呢？一種是暫時不發病，伺機再發，完成由量變到質變的演變；另一種是人體的正氣把邪氣控制在一定的範圍之內，不允許它胡作非為。除此之外，一定範圍、一定數量的邪氣還可以激發、鍛煉人體的正氣，使之時時刻刻都保持警惕，這樣就不致於使新的『邪氣』、更大的『邪氣』乘虛而入了。這也可以說是邪氣的助正作用。
　　現代醫學已證實，人體能分泌腎上腺皮質激素、腎上腺素和去甲腎上腺素等激素，這些激素對於維持和促進正常的機能活動，協調機體的內環境具有重要的作用。當人體受到邪氣侵襲時，內分泌組織就會加速這些激素的分泌，使機體在新的水平上維持新的平衡，以適應或採取措施對抗邪氣的侵襲。所以，人體就能感受邪氣而不發病，這也可以說是邪氣的助正作用，更多的時候體現在人體總的『陰陽平衡』狀態中，許多平素體弱多病的人能夠長壽的道理就在於此。
　　正氣對邪氣有一定的耐受性
　　各種邪氣都有自己的屬性。它致病有一定的特異性，只要正氣對某種邪氣適應，邪氣就不『邪』了。比如，剛到西藏的人，由於不適應高原惡劣的氣候（空氣稀薄，缺氧嚴重）就易患病，而過一段時間適應以後，就如同常人。還有長期生活在某些傳染病區的人，雖然經常接觸疫病之邪，但患病的人並不多，而有些新來疫區的人卻很易發病。這並不是患病的人正氣虛弱，主要是因為他們不適應這種特殊的疫邪，機體缺乏這種邪氣的長期刺激，而沒有產生出相應的抗邪物質和能力。
　　用現代免疫學的觀點來看，特異性抗體的產生，都是在特異性抗原的作用下產生的，適量的抗原作用於人體後可產生相應的抗體，以後，這種抗原作為致病因素侵犯人體，機體就有相應的抗體對抗之，人就不發病或發病較輕，但對有些人來說，第一次接觸抗原，刺激機體產生抗體，當第二次再接觸此種抗原時，機體就會產生異常反應，即過敏反應，此種反應，有輕有重。抗原抗體之間的反應，就如同邪氣與正氣的相互作用一樣，超過了一定的耐受性，就產生異常的病證。
　　辯證看待邪氣指導疾病的預防和治療
　　辯證地看待邪氣，正確地認識『邪氣』與疾病的關係，有利於指導疾病的預防、治療以及用藥等。
　　用於疾病的預防
　　早在晉代，葛洪就在【肘後備急方】中，載有用瘋狗的腦漿塗敷人的傷口以防治狂犬病，開創了免疫學的先例。後來『人痘接種法』預防天花，再到現在的『百白破三聯疫苗』、『流腦疫苗』、『卡介苗』等等，這些都是以毒攻毒，通過用適量的『邪氣』刺激機體，使機體的防禦功能健全，以預防某些傳染病的發生，這就是邪氣有利的一面。
　　此外，『冬練三九，夏練三伏』就是為了最大限度地適應邪氣，增強體質，有一定的預防學道理。
　　用於疾病的治療、用藥
　　疾病的發生、發展是有一定的規律的，我們應密切注意疾病過程中的正邪消長，以決定是否用藥，用藥的種類及用量。現在，很多人濫用抗生素、抗病毒、激素類藥，結果造成『菌群失調症』。更可怕的是，長期大量使用抗生素或抗病毒藥物，產生了相應的耐藥性。近年來臨床報道的感染『超級細菌』無藥可治而死亡的病例已經為我們濫用抗生素、抗病毒類藥物敲響了警鐘。
　　藥物是通過機體而發揮作用的，藥物在殺死細菌、病毒的同時，也會損害人體的正常組織細胞。藥物本身也是雙刃劍，有好的一面，也有不好的一面，『是藥三分毒』，高明的醫生，就在於善於把握疾病的邪正鬥爭規律，用最簡單的藥物和方法，不僅針對邪氣而鬥爭，而且要針對正氣做調理，充分發揮機體本身的能動作用治療疾病，這才是真正的治病之理。