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[醫藥臨床] 淺談溫熱法治腦病用藥

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濟世 發表於 2012-5-21 01:12 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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  據有關文獻記載,對於腫瘤的治療,多數中醫專家學者都認為活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒之法是大家共同遵守的原則。然而,我們認為,腫瘤發生的最主要原因是陽不化氣、陰盛陽衰、寒血凝滯、瘀血內結,因而提出治療腫瘤應以扶陽化氣、溫熱扶陽、溫通脈絡,消散腫塊、化痰散結為大法,常以附子為君藥的麻黃附子細辛湯加味,用辛溫發汗之法,解開皮腠,通調水道,使尿量增加,腦壓下降,瘀血得化,從而起到熱能化冰,辟穢開絡,化瘤為血,散結活血,氣血得利,經絡得暢,腦瘤頑疾自可削減,以至消失而痊癒。
  臨床近萬例病例也證實了溫熱扶陽法治療腦瘤、腦梗塞、腦出血、腦昏迷、植物人、腦痴呆、腦萎縮確有療效。
  腦病的症狀多樣繁雜千變萬化,所以在臨證時要分清是陽損及陰,還是陰損及陽,是陽佔得多,還是陰佔得多。我們在腦病的合併病當中,歸納為一開一合兩大症,在開證中如:發熱、流汗、流淚、咳嗽、流涕、多尿、出汗、瀉泄、哮喘、嘔吐、腹脹、出血、黃疸、高血壓、高血糖、高血脂等;在合證中如:肢體痙攣、抽風、失語、尿閉、尿少、腦萎縮、腦痴呆等。開證的病因是陽氣不足,陽不斂氣,合證的原因是陽不化氣,在治療法則上開證宜以陽斂氣,合證宜以陽化氣,總與陽氣有關。
  治療腦病與合併症中,如心衰:用附子加苓桂術甘湯,肺癌:用附子、升麻加清肺滋陰湯。泌尿結石:用附子加八正散。高黃膽:用附子、赤芍加小柴胡湯。乳腺增生:用附子、急性子加半夏厚朴湯。腦瘤:用麻黃附子細辛湯加吳茱萸湯。腦梗塞癱瘓:附子、麻黃加補陽還五湯。腦出血、腦昏迷:附子人參四逆湯、心腦復甦湯。多汗:附子、地骨皮加桂枝湯。心絞痛:附子、麻黃加桔梗白散。肝脾腫大:附子、柴胡芍藥湯。風心病:附子加瓜蔞薤白湯。糖尿病:附子、益智仁加六味地黃湯。
  以上的經驗用溫熱扶陽法沒有排斥八綱辨證,臨證必須結合四診八綱來認識疾病,陰陽表裏虛實寒熱是施方的依據,切不可把溫陽一法凌駕於八綱之上,否則會延誤病情。

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