椿皮白朮散治功血

處方組成：椿皮40g，白朮、炒山梔、棕櫚炭、地榆炭各25g，側柏葉20g。

用法用量：每日1劑，水煎，分3次服。

功效：涼血活血，補氣健脾。

主治：功能失調性子宮出血。

加減：氣虛不攝者，加人參、黃芪；血熱妄行者，加黃芩、地骨皮；肝氣鬱結者，加柴胡；腎虛不固者，加杜仲、枸杞子。

病例驗證：用此方治療功血患者122例，結果67例顯效，36例好轉，無效19例。（韋良渠 北京豐臺醫星中西醫結合醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

（LQ）

【學術評議】椿皮白朮散治療功血方證析微

椿皮白朮散乃融涼血固澀與健脾益氣於一爐之效方，其組方契合"急則治標，緩則治本"之則。方中椿皮為君，【本草備要】載其"燥濕清熱，澀腸止血"，現代藥理證實其含臭椿苦酮具有顯著收縮血管作用；白朮健脾統血為臣，佐以山梔清三焦鬱火，棕櫚炭、地榆炭專功收斂止血，側柏葉涼血兼活血，防血止留瘀。諸藥相伍，標本兼顧，深得"見血休止血"之奧旨。

加減法中尤見辨證精要：氣虛加參芪取法補中益氣湯意；血熱增芩、骨皮類同清熱固經湯法；柴胡疏肝暗合逍遙散理；杜仲枸杞則師壽胎丸方。此等化裁，示人以"同病異治"之活法。

然須申明三要：一則椿皮用量超常，需防苦寒傷胃；二則血止後當轉調沖任，可參傅青主"補精止血"之法；三則現代醫學所謂"功血"，須先排除器質病變。韋氏所報總有效率84.4%，雖屬可觀，然中醫之妙不在統計而在辨證，學者當於"謹守病機"處着力，勿執方以待病。

（按：本文所述乃學術探討，具體應用須遵執業醫師指導）