中醫治瘙癢醫案,效驗方四劑而止

導讀

瘙癢是臨床常見的一種症狀，或單獨出現，或可伴隨著一些疾病而出現。瘙癢通常比較難纏，若身癢難忍，遷延不愈，真是太折磨人了。治療瘙癢，下面這個醫案的經驗值得我們學習。

瘙癢通常比較難纏，若身癢難忍，遷延不愈

患者田某，男，63歲。2005年12月22日初診。

主訴：全身瘙癢，手足心尤甚，伴胸腹四肢斑丘疹2月余。患者自10月1日進食螃蟹後，即全身發癢，手足心尤重，伴皮膚時起紅色斑丘疹，隱顯不定，致心煩不安。曾到蘭州鐵路中心醫院就診，西醫診斷爲過敏性蕁麻疹，內服蘇迪、強的松、撲爾敏等藥，外用爐甘石洗劑。初時身癢減輕，但不日復癢如初。後又到藥店自購敏迪、維生素C片等藥，服後效不顯，以致病情遷延2月余，遂求中醫診治。症見全身瘙癢，手足心尤重，胸腹、腰部及四肢部起紅色風疹塊，隱顯不定，心神不安，舌淡紅、苔薄黃，舌下靜脈青紫，脈細弦略數。

中醫診斷：瘙癢，證屬血虛風燥，熱毒內郁。

血虛風燥熱毒內郁可致瘙癢

血虛風燥可致瘙癢

治法：養血活血，涼血清熱，祛風止癢。

處方：丹連四物湯加味。

丹參30g，黃連10g，生地黃30g，赤芍12g，當歸15g，川芎10g，蒲公英15g，藕節炭15g，桔梗15g，蘇梗30g，白茅根30g，炒荊芥12g，炒防風12g，三七粉（分沖）10g。取5劑，水煎服，早晚飯後1小時服。

2005年12月27日二診。患者自述服藥3劑後，身上風疹塊已消，全身瘙癢減輕，唯手足心瘙癢加重，患者形容爲『鑽心癢』，欲用針刺方快，但服第4劑藥後全身及手足心癢全消，風疹塊未再起。原方繼服3劑，以鞏固療效。3天後來電話告知瘙癢風疹已徹底消失，未再發作。

按語：本病中醫學又名『痞癗』『風癮疹』，俗稱『風疹塊』，發病機制與內傷七情及飲食起居失調有關，亦與外因誘發有關，外因中又以風邪爲主要因素。風爲陽邪，善行而數變，故風疹塊發無定處，此起彼伏，頑癢異常。【素問·至真要大論】曰：『諸痛癢瘡，皆屬於心。』心火旺則見心煩不得安。

【素問·至真要大論】曰：『諸痛癢瘡，皆屬於心。』