中医科学原理研究—人体内部生理平衡与发病原理—人体内部生理系统及平衡关系

中医科学原理研究

第三章  人体内部生理平衡与发病原理
第二节  人体内部生理系统及平衡关系

一、中医阴阳之说的全解析

1、现代社会对“阴阳之说”的理解

（1）说不清的“阴阳之谜”

关于“阴阳”之说，涵盖中国古代政治、哲学、医学、易学等方方面面，其影响的深度与广度在中华文化中可以拔得头筹。但现代社会常常把阴阳直接与“八卦”联系起来，这也是人们误解“阴阳”就是“迷信”的直接根源；也有些中医业者试图把“阴阳之说”搞得神乎其神，制造中医的神秘性；还有一些搞不懂中医的“科学人士”竟然将中医的衰落归罪于“阴阳之说”。总之曾经风光无限的“阴阳”学说，目前正遭遇无端的非议。

关于阴阳之说的真正寓意，大家的理解各异，直到今天仍没有一个令人信服的解释。

（2）现代社会对“阴阳之说”的理解

百度百科对阴阳的基本释义有六种，引证详解则多达25条之多。其主要释义为：

阴阳是中国古代文明中对蕴藏在自然规律背后的、推动自然规律发展变化的基础因素的描述，是各种事物孕育、发展、成熟、衰退直至消亡的原动力，是奠定中华文明逻辑思维基础的核心要素。概括而言，按照易学思维理解，其所描述的是宇宙间的最基本要素及其作用，是伏羲易的基础概念之一。

阴阳也是中国文化的根源之图——河图、洛书、《伏羲先天六十四卦方圆图》的理论基础。简单说来，从起源上讲，中华文明就是从阴阳这一基本要素出发并逐步建立和发展的，经过长期对阴阳的不断深入认识，形成了中国古代哲学的阴阳论，并从应用的角度出发，引申出一系列涵盖诸领域的阴阳知识，包括哲学、自然科学、社会科学、生命科学、精神科学等各种范畴。

（3）阴阳之说源于中医

关于阴阳之说到底是源于“中医”？还是源于“易经”？我们可以明确的认定，阴阳之说由中医首创。因为中医《黄帝内经》的形成年代距今9千年前，而周文王的阴阳六十四卦形成于距今3千年前，因此中医理论要远远早于易经八卦。

（4）阴阳之说的引用

用阴阳之说来表现万事万物阴阳的特征：星球具有对称性，阴阳具有对称性，越是高能的阴阳体，对称性越高。不对称性的事物，比如：一阵风，石头，星云团。阴阳的运动一但停止，万事万物都会散开。

用阴阳之说表现中国古代先贤创立的哲学思想：一种本源论，有先天阴阳与后天阴阳之分。古人仰观、俯察取类比象，将自然界中各种对立又相联的现象，如天地、日月、昼夜、寒暑、男女、上下等抽象归纳出“阴阳”的概念。

用阴阳之说表现周易的卦象：孔子所写的《易传》曰“一阴一阳谓之道”。阴阳壹体两面，彼此互藏，相感替换，不可执一而定象。二者虽无定象，随道而变，上皆可为道，下亦可为器。道用无穷，处处有之，因用而论。用即出，阴阳即定，二者虽定，亦随时而变迁。故曰：阴阳不二，以壹而待之。壹者太极是也，统领二物，相互作用，运化万千。

2、中医阴阳之说的真正含义

（1）中医为什么要引入“阴阳之说”

阴阳之说最早就是中医的专用术语，其目的就是要描述和定义人体各系统的工作状态。所谓的“阳”就系统的工作状态过于旺盛，超出其他器官的需求；所谓的“阴”就是系统的工作状态过于虚弱，无法满足其他器官的需求。

阴阳概念的提出是人类首次获得科学的、规范的对自然进行状态描述的量化工具。因此中医引入阴阳之说来描述人体内部各系统的工作状态，也就是用来描述人体“气”的状态。

（2）中医阴阳之说的实质仅仅是对人体各系统功能状态进行定性分析

为了科学、准确的形容人体器官各系统的功能状态，中医引入阴阳之说描述人体器官各系统的运行状态。其中正常状态为阴阳调和，超过正常状态为阳，低于正常状态为阴。

至于中医临床辩证过程对阴阳的运用，都是在此基础上的延长。将人体各其他与基本组织，或者对自然界的万物万事进行阴阳之分，都是为了中医师查证、辩证的需要，使中医诊断与用药过程更加顺畅和便于记忆，没有其他特定的奇意。

（3）中医的阴阳之说的数学价值

中医的阴阳之说的实质就是数学的正数、负数和0。其中阴阳调和就是数学意义上的0，是数学意义上的原点；阳表示正数，但中医的阳只有趋势概念；同理阴表示负数，也同样具有趋势概念。

需要指出的是，我们虽然认为中医的阴阳之说的实质就是数学的正数、负数和0，但中医的阴阳之说并没有进一步发展为有理数或者实数概念，这是中国古代科学的通病。

（4）中医阴阳之说的社会价值

阴阳之说从数学原理分析就是推出“0”和正负数的概念，这是世界上最早的数学概念。需要特别指出的是阴阳之说不仅仅数学理论，更是中国古代哲学思想的源头。由于阴阳之说比数学概念更加实用，被中国社会广泛引用、其影响力远远超出中医学界。

二、中医用阴阳之说对人体器官各系统的活力状态进行量化标定

中医用阴阳之说描述人体器官各系统的运行状态，有定性与定量之分。其中：

中医用“阴阳”对人体器官与各系统进行定性描述、其中正常状态为阴阳调和，超过正常状态为阳，低于正常状态为阴。

中医学的阴阳之说有5个状态，分别为亏、虚、和、火、盛。与之对应的人体器官功能状态为：严重不足状态、轻微不足状态、正常状态、轻微过剩状态、严重过剩状态。

三、人体内部生理系统平衡与相关制约关系概述

1、人体内部正常运行与三大平衡

中医认为一个生命体要保持正常成长需要维护三大平衡，任何一个平衡系统被打破，人体运行就会发生异常，如果这种平衡不能及时恢复就将发病、影响人的生命质量甚至生命。这三大平衡系统为：

①人与自然的平衡：中医专指人对外部世界影响必须有一定的限度，诸如人不可以做超越体力极限的运动、寒冷季节要保暖、炎热季节要避寒、晚间要睡觉休息、白天要工作活动等，专指人的行为要有限度，否则就会引发人体内部功能失衡。

②人的心态平衡：中医专指奇恒之腑可以调整人体各系统的功能变化、影响人体内部功能平衡，人要保持良好的心态才能防止人体内部功能出现失衡。因此保持积极向上的乐观态度可以促进内心协调，确保生命体身心健康

③人的脏腑平衡：中医专指人体内部各系统功能平衡，这是人体的基本平衡，前文所述的两个平衡关系如果失衡也会影响脏腑平衡。人的脏腑失衡会引发各种疾病，中医理论的核心就是保持或恢复这个平衡。

2、人体内部生理系统平衡与相关制约关系概述

根据中医理论，人体是由脏腑、基本组织和其他器官所组成，它们有各自不同的生理功能，这些功能各异生理功能是人可以成为现代人类基础。这也决定了人体机能的整体统一性，决定了它们彼此之间在生理上相互联系、相互制约，以维持其生理活动的协调平衡，在病理上相互影响而产生复杂的病理反应。这种整体的联系或影响，是以五脏为中心，通过气、血、脉的联系而实现的，具体表现在生理、病理、诊断和治疗等各个方面。其中：

（1）在生理上相互联系、相互制约

中医学认为五脏六腑和皮、肉、脉、筋、骨等形体组织，以及口、鼻、舌、眼、耳、前后二阴等官窍组织之间存在着有机的联系，形成一个整体，共同完成人体统一协调的机能活动。而且脏腑组织彼此之间的关系也是相互分工合作，相互制约调节的不可分割的关系。

（2）在病理上相互影响、相互传导

病理上的整体观，主要表现在病变的相互影响和传导方面。如脏腑功能失常可以通过气、血、脉而反映于体表；而体表组织器官的病变亦可以通过气、血、脉而影响脏腑。同时，脏与脏、脏与腑、腑与腑之间，也可以通过气、血、脉而相互影响，发生疾病的传导。

3、五脏循环系统相互依存与制约关系

中医的五脏循环系统是中医理论的基石，其他所有人体器官与基本组织、对人体施加影响的内外因素、中药材药性分析，都是此基础上进行的。因此五脏循环系统相互依存与制约关系，是中医理论的核心基础，体现了人体内部各系统的相关依存与制约关系。

五脏循环系统是由五脏（心、肺、肝、脾和肾）组成的血气循环系统，其相关依存关系为：心—脾—肺—肾—肝—心。当人体五脏功能都处于正常状态时，中医定性为“阴阳平衡”或者“阴阳调和”。其相互依存与制约关系为：

（1）五脏之间的相互依存关系为心→脾→肺→肾→肝→心，也可以理解为五脏功能不足（阴虚）状态下的相互影响。其相互依存关系为心气虚则影响脾脏功能，脾气虚则影响肺脏，肺气虚则影响肾脏，肾气虚则影响肝脏，肝气虚则影响心脏。

（2）五脏之间的相互制约关系为心→肺→肝→脾→肾→心，也可以理解为五脏功能过强（阳火）状态下的相互影响。其相互制约关系为心火抑制肺气，肺火抑制肝气，肝火抑制脾气，脾火抑制肾气，肾火抑制心气。

四、人体内部生理系统平衡与相关制约关系图解

五脏循环系统相互依存与制约关系用文字叙述或记忆很复杂，但用图示表述则非常简洁明了，便于记忆和应用。因此中医学在数千年之前都发明了图示记忆工具，这就是我们今天熟知的“阴阳五行图”。阴阳五行图同样也经历了由简到繁的过程，历经数千年的演变直到现代，中医人赋予其无限的功能，但其本质仍未改变。

最基本的阴阳五行图见下图所示：