地龍(蚯蚓)的功效與作用

地龍(蚯蚓、環毛蚓)的功效與作用

來源：本品爲巨蚓科動物參環毛蚓、通俗環毛蚓、威廉環毛蚓或櫛盲環毛蚓的乾燥體。前一種習稱『廣地龍』，後三種習稱『滬地龍』。

產地：幾個品種地龍的產地：

• 分布於福建、廣東、廣西等地。
• 分布於江蘇、浙江、湖北及上海、天津等地。
• 分布於江蘇、浙江、湖北及上海、天津等地。
• 分布於江蘇南部、浙江及上海、南昌等地。

性味：咸、寒；歸肝、脾、膀胱經。

功效：清熱息風，通絡，平喘，利尿。

用法用量：煎湯，4.5～9g，鮮品10～20g。研末吞服，每次1～2g；外用適量。

【地龍的服用】

地龍在臨床上可以治療：

• 高熱驚癇，癲狂。
• 氣虛血滯，半身不遂。
• 痹症。性寒清熱。猶適用於關節紅腫疼痛、屈伸不利之熱痹。
• 肺熱哮喘。
• 小便不利，尿閉不通。

地龍的使用：【本草綱目】記載了一些地龍的常用方子：

• 牙齒動搖及外物傷動欲落，諸藥不效者：炒干地龍、炒五倍子等分爲末。先用生薑揩牙，後敷搽之。
• 木舌腫滿：蚯蚓一條，用鹽化成水塗舌上，良久即消。
• 風赤眼痛：地龍十條炙爲末，茶服三錢。
• 指甲化膿疼痛：蚯蚓杵爲末，外敷患處。

【地龍藥性考略及其臨床應用】

地龍者，本草之虫部上品也。考其源流，【神農本草經】雖未明載，然至【本草綱目】已詳述其功。今據歷代醫家經驗，析其要義如下：

一、道地辨析
廣地龍主產嶺南，體大肉厚，色紫褐而質優；滬地龍多生江浙，體細色淡，二者雖同歸肝脾膀胱三經，然廣地龍通絡之力尤勝。李時珍謂"得土中陰氣而生"，故其性下行，善走竄通利。

二、藥效機理
其咸寒之性，正合【內經】"熱者寒之"之旨。清熱息風之功，實因含蚯蚓解熱鹼、琥珀酸等質，能抑中樞之亢；通絡之效，蓋由其體含纖溶酶類，可化淤通滯。張錫純【醫學衷中參西錄】載地龍"善引藥力直達病所"，誠非虛言。

三、臨證應用
1. 熱極生風證：宜配鉤藤、羚羊角，取"咸寒沉降"之義
2. 中風痿痹：常伍黃芪、當歸，仿補陽還五湯法
3. 熱痹腫痛：多與防己、薏苡仁同用，共奏清熱利濕之功
4. 痰喘證：合麻黃、杏仁，寒溫相制而平喘

四、使用注意
1. 脾胃虛寒者慎用，恐其寒涼傷中
2. 活體外用宜鹽化，取【千金方】"鹽能引藥入經"之說
3. 現代研究示其有降壓之效，低血壓者當酌減其量

按：地龍雖爲微物，然集清熱、通絡、利尿諸功於一身，誠如葉天士所言"蟲蟻之類，能搜剔絡中混處之邪"。今人用其降壓平喘，實古方新用之典範也。