久咳不愈是個難搞的毛病,中醫裏常說一句話,叫做『外不治蘚、內不治喘』,皮膚病和咳喘病,是最難治的,病機多種多樣,複雜的很; 中醫裏還有句話說,『五臟六腑皆令人咳』,意思就是渾身五臟六腑的毛病,都可能引起咳嗽,有肝病引起的、有心臟病引起的、還有癌症引起的,你說這個小咳嗽,真要複雜難搞的時候,分分鐘搞蒙醫生和患者,所以千萬不要小瞧。
五臟六腑皆令人咳
全面論述咳嗽的文章,估計得寫一本書,但是筆者今天不打算折磨諸位,就挑最常見、肺病導致的、相對好理解的久咳不愈,來聊一個方子,給大家學習參考一下。 這個方子是一位臨床中醫常用的,驗證過至少百例久咳不愈的患者,整體效果還是挺不錯的,不敢說都痊癒了,至少有效率還是挺高的,筆者不敢私藏,今天分享出來; 這個方子最適合的,尤其是那些前面剛得過感冒、上呼吸道感染過的人群,可能用過抗生素、化痰止咳等各類藥物的,雖然各項檢查基本正常肺部聽診正常或呼吸音稍粗,X光檢查心肺無異,肺紋理可能增粗紊亂,血常規正常,且已排除呼吸道腫瘤等重大疾病的,但就是咳咳咳的不停。 這就是身體對病邪的抵抗、以及自身的恢復,還沒完全結束,只是現代醫學檢檢查不出來了; 這時候,這個方子就有用武之地了,方子有個底方:紫菀、百部、款冬花、半夏,各12克,橘紅、白前、桔梗、僵蠶、杏仁各10克,茯苓20克、甘草6克。 在底方的基礎上劑量僅供學習參考,個體調治,請面診中醫、遵醫囑,按如下病證加減: 如果辯證屬於痰熱郁肺型的,就是咳痰不太爽,咳出來是黃痰,口乾,舌黃,脈滑數的,可以加桑白皮、黃芩各12克,清熱、清肺火; 如果屬於受寒受涼型的,最突出的特徵,就是遇寒遇冷就發作,早晨或者夜裏加重,舌淡白、脈浮緊的,可以加乾薑10克、麻黃3克,溫肺解表驅寒; 如果是脾肺氣虛不足型的,就是咳嗽無力、少氣懶言,可能會自汗,舌淡苔白、脈沉細的,可以加黃芪、黨參各20克,健補脾肺; 這個方子裏,紫菀、冬花、百部溫潤肺氣、止咳化痰,半夏、茯苓、橘紅化痰理氣止咳,僵蠶搜風祛痰,桔梗、杏仁、白前讓肺氣得以宣降正常,邪氣隨之而出,邪去正安! |