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[醫藥臨床] 脈訣之四言舉要

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沙舟 發表於 2011-5-31 01:17 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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  來源: 愛中醫網  作者:  
    脈乃血派,氣血之先,血之隧道,氣息應焉。
 
    其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
 
    資始於腎,資生於胃,陽中之陰,本乎營衛。
 
    營者陰血,衛者陽氣,營行脈中,衛行脈外。
 
    脈不自行,隨氣而至,氣動脈應,陰陽之義。
 
    氣如橐龠,血如波瀾,血脈氣息,上下循環。
 
    十二經中,皆有動脈,惟手太陰,寸口取決。
 
    此經屬肺,上系吭嗌,脈之大會,息之出入。
 
    一呼一吸,四至爲息,日夜一萬,三千五百。
 
    一呼一吸,脈行六寸,日夜八百,十丈爲准。
    初持脈時,合仰其掌,掌後高骨,是謂關上。
 
    關前爲陽,關後爲陰,陽寸陰尺,先後推尋。
 
    心肝居左,肺脾居右,腎與命門,居兩尺部。
 
    魂魄穀神,皆見寸口,左主司官,右主司府。
 
    左大順男,右大順女,本命扶命,男左女右。
 
    關前一分,人命之主,左爲人迎,右爲氣口。
 
    神門決斷,兩在關後,人無二脈,病死不愈。
 
    男女脈同,惟尺則異,陽弱陰盛,反此病至。
 
    脈有七診,日浮中沉,上下左右,消息求尋。
 
    又有九候,舉按輕重,三部浮沉,各候五動。
 
    寸候胸上,關候膈下,尺候於臍,下至跟蹤。
 
    左脈候左,右脈候右,病隨所在,不病者否。
 
    浮爲心肺,沉爲腎肝,脾胃中州,浮沉之間。
 
    心脈之浮,浮大而散,肺脈之浮,浮澀而短。
 
    肝脈之沉,沉而弦長,腎脈之沉,沉實而濡。
 
    脾胃屬土,脈宜和緩,命爲相火,左寸同斷。
 
    春弦夏洪,秋毛冬石,四季和緩,病生於內。
 
    春得秋脈,死在金日,五臟准此,推之不失。
 
    四時百病,胃氣爲本,脈貴有神,不可不審。
 
    調停自氣,呼吸定息,四至五至,平和之則。
 
    三至爲遲,遲則爲冷,六至爲數,數即熱證。
 
    轉遲轉冷,轉數轉熱,遲數既明,浮沉當別。
 
    浮沉遲數,辯內外因,外因於天,內因於人。
 
    天有陰陽,風雨晦冥,人喜怒憂,思悲恐驚。
 
    外因之浮,則爲表證,沉里遲陰,數則陽盛。
 
    內因之浮,虛風所爲,沉氣遲冷,數熱何疑。
 
    浮數表熱,沉數里熱,浮遲表虛,沉遲冷結。
 
    表里陰陽,風氣冷熱,辯內外因,脈證參別。
 
    脈理浩繁,總括於四,既得提綱,引申觸類。
 
    浮脈法天,輕手可得,泛泛在上,如水漂木。
 
    有力洪大,來盛去悠,無力虛大,遲而且柔。
 
    虛甚則散,渙漫不收,有邊無中,其名曰芤。
 
    浮小爲濡,綿浮水面,濡甚則微,不任尋按。
 
    沉脈法地,近於筋骨,深深在下,沉極爲伏。
 
    有力爲牢,實大弦長,牢甚則實,隙強。
 
    無力爲弱,柔小如綿,弱甚則細,如蛛絲然。
 
    遲脈屬陰,一息三至,小駛於遲,緩不及四。
 
    二損一敗,病不可治,兩息奪精,脈已無氣。
 
    浮大虛散,或見芤革,浮小濡微,沉小細弱。
 
    遲細爲澀,往來極難,易散一止,止而復還。
 
    結則來緩,止而復來,代則來緩,止不能回。
 
    數脈屬陽,六至一息,七疾八極,九至爲脫。
 
    浮大者洪,沉大牢實,往來流利,是謂之滑。
 
    有力爲緊,彈如轉索,數見寸口,有止爲促。
 
    數見關中,動脈可候,厥厥動搖,狀如小豆。
 
    長則氣治,過於本位,長而端直,弦脈應指。
 
    短則氣病,不能滿部,不見於關,惟尺寸候。
 
    一脈一形,各有主病,數脈相兼,則見諸證。
 
    浮脈主表,里必不足,有力風熱,無力血弱。
 
    浮遲風虛,浮數風熱,浮緊風寒,浮緩風濕。
 
    浮虛傷暑,浮芤失血,浮洪虛火,浮微勞極。
 
    浮濡陰虛,浮散虛劇,浮弦痰飲,浮滑痰熱。
 
    沉脈主表,主寒主積,有力痰食,無力氣鬱。
 
    沉遲虛寒,沉數熱伏,沉緊冷痛,沉緩水畜。
 
    沉牢痼冷,沉實熱極,沉弱陰虛,沉細痹濕。
 
    沉弦飲痛,沉滑宿食,沉伏吐利,陰毒聚積。
 
    遲脈主髒,陽氣伏潛,有力爲痛,無力虛寒。
    數脈主腑,主吐主狂,有力爲熱,無力爲瘡。
 
    滑脈主痰,或傷於食,下爲畜血,上爲吐逆。
 
    澀脈少血,或中寒濕,反胃結腸,自汗厥逆。
 
    弦脈主飲,病屬膽肝,弦數多熱,弦遲多寒。
 
    浮弦支飲,沉弦懸痛,陽弦頭痛,陰弦腹痛。
 
    緊脈主寒,又主諸病,浮緊表寒,沉緊里痛。
 
    長脈氣平,短脈氣病,細則氣少,大則病進。
 
    浮長風癇,沉短宿食,血虛脈虛,氣實脈實。
 
    洪脈爲熱,其陰則虛,細脈爲濕,其血則虛。
 
    緩大者風,緩細者濕,緩澀血少,緩滑內熱。
 
    濡小陰虛,弱小陽竭,陽竭惡寒,陰虛發熱。
 
    陽微惡寒,陰微發熱,男微虛損,女微瀉血。
 
    陽動汗出,陰動發熱,爲痛與驚,崩中失血。
 
    虛寒相搏,其名爲革,男子失精,女子失血。
 
    陽盛則促,肺癰陽毒,陰盛則結,疝瘕積鬱。
 
    代則氣衰,或泄膿血,傷寒心悸,女胎三月。
 
    脈之主病,有宜不宜,陰陽順逆,凶吉可推。
 
    中風浮緩,急實則忌,浮滑中痰,沉遲中氣。
 
    屍厥沉滑,卒不知人,入髒身冷,入腑身溫。
 
    風傷於沖,浮緩有汗,寒傷於營,浮緊無汗。
 
    暑傷於氣,脈虛身熱,濕傷於血,脈緩細澀。
 
    傷寒熱病。脈喜浮洪。沉微澀小,證反必凶。
 
    汗後脈靜,身涼則安。汗後脈躁。熱甚必難。
 
    陽病見陰,病必危殆,陰病見陽,雖困無害。
 
    上不至關,陰氣已絕,下不至關,陽氣已竭。
 
    代脈止歇,髒絕傾危,散脈無根,形損難醫。
 
    飲食內傷,氣口急滑,勞倦內傷,脾脈大弱。
 
    欲知是氣,下手脈沉,沉極則伏,澀弱久深。
 
    火郁多沉,滑痰緊食,氣澀血芤,數火細濕。
 
    滑主多痰,弦主留飲,熱則滑數,寒則弦緊。
 
    浮滑兼風,沉滑兼氣,食傷短疾,濕留濡細。
 
    瘧脈自弦,弦數者熱,弦遲者寒,代散者折。
 
    瀉下痢,沉小滑弱,實大浮洪,發熱則惡。
 
    嘔吐反胃,浮滑者昌,弦數緊澀,結腸者亡。
 
    霍亂之候,脈代勿訝,厥逆遲微,是則可怕。
 
    咳嗽多浮,聚肺關胃,沉緊小危,伏濡易治。
 
    喘急息肩,浮滑者順,沉澀肢寒,散脈逆證。
 
    病熱有火,洪數可醫,沉微無火,無根者危。
 
    骨蒸發熱,脈數而虛,熱而澀小,必殞其軀。
 
    勞極諸虛,浮X微弱,土敗雙弦,火炎急數。
 
    諸病失血,脈必見芤,緩小可喜,數大可憂。
 
    淤血內畜,卻宜牢大,沉小澀微,反成其害。
    遺精白濁,微澀而弱,火盛陰虛,芤濡洪數。
 
    三消之脈,浮大者生,細小微澀,形脫可驚。
 
    小便淋s,鼻頭色黃,澀小無血,數大何妨。
 
    大便燥結,須分氣血,陽數而實,陰遲而澀。
 
    癲乃重陰,狂乃重陽,浮洪吉兆,沉急凶殃。
 
    癇脈宜虛,實急者惡,浮陽沉陰,滑痰數熱。
 
    喉痹之脈,數熱遲寒,纏喉走馬,微伏則難。
 
    諸風眩運,有火有痰,左澀死血,右大虛看。
 
    頭痛多弦,浮風緊寒,熱洪濕細,緩滑厥痰。
 
    氣虛弦X,血虛微澀,腎厥弦堅,真痛短澀。
 
    心腹之痛,其類有九,細遲從吉,浮大延久。
 
    疝氣弦急,積聚在里,牢急者生,弱急者死。
 
    腰痛之脈,多沉而弦,兼浮者風,兼緊者寒。
 
    弦滑痰飲,濡細腎著,大乃腎虛,沉實閃肭。
 
    腳氣有四,遲寒數熱,浮滑者風,濡細者濕。
 
    痿病肺虛,脈多微緩,或澀或緊,或細或濡。
 
    風寒濕氣,合而爲痹,浮澀而緊,三脈乃備。
 
    五疽實熱,脈必洪數,澀微屬虛,切忌發渴。
 
    脈得諸沉,責其有水,浮氣與風,沉石或里。
 
    沉數爲陽。沉遲爲陰,浮大出厄。虛小可驚。
 
    脹滿脈弦,土製於木,濕熱數洪,陰寒遲弱。
 
    浮爲虛滿,緊則中實,浮大可治,虛小危極。
 
    五臟爲積,六腑爲聚,實強者生,沉細者死。
 
    中惡腹脹,緊細者生,脈若浮大,邪氣已深。
    癰疽浮散,惡寒發熱,若有痛處,癰疽所發,
 
    脈數發熱,而痛者陽,不數不熱,不疼陰瘡。
 
    未潰癰疽,不怕洪大,已潰癰疽,洪大可怕。
    肺癰已成,寸數而實,肺痿之形,數而無力。
 
    肺癰色白,脈宜短澀,不宜浮大,唾糊嘔血。
 
    陽癰實熱,滑數可知,數而不熱,關脈芤虛。
 
    微澀而緊,未膿當下,緊數膿成,切不可下。
 
    婦人之脈,以血爲本,血旺易胎,氣旺難孕。
 
    少陰動甚,謂之有子,尺脈滑利,妊娠可喜。
 
    滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可別。
 
    左疾爲男,右疾爲女,女腹如箕,男腹如斧。
 
    欲產之脈,其至離經,水下乃產,未下勿驚。
 
    新產之脈,緩滑爲吉,實大弦牢,有證則逆。
 
    小兒之脈,七至爲平,更察色證,與虎口文。
 
    奇經八脈,其診又別,直上直下,浮則爲督。
 
    牢則爲沖,緊則任脈,寸左右彈,陽F可決。
 
    尺左右彈,陰F可別,關左右彈,帶脈當訣。
 
    尺外斜上,至寸陰維,尺內斜上,至寸陽維。
 
    督脈爲病,脊強癲癇,任脈爲病,七疝瘕堅。
 
    沖脈爲病,逆氣里急,帶主帶下,臍痛精失。
 
    陽維寒熱,目眩僵臥,陰維心痛,胸肋刺築。
 
    陽爲F病,陽緩陰急,陰爲F病,陰緩陽急。
 
    癲癇,寒熱恍惚,八脈脈證,各有所屬。
 
    平人無脈,移於外絡,兄位弟乘,陽G列缺。
 
    病脈既明,吉凶當別,經脈之外,又有真脈。
 
    肝絕之脈,循刀責責,心絕之脈,轉豆躁疾。
    脾則雀啄,如屋之漏,如水之流,如杯之復。
 
    肺絕如毛,無根蕭索,麻子動搖,浮波之合。
 
    腎脈將絕,至如省客,來如彈石,去如解索。
 
    命脈將絕,y游魚翔,至如湧泉,絕在膀胱,
 
    真脈既形,胃已無氣,參察色證,斷之以臆。
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