來源: 愛中醫網 作者: 提高耳針療效主要取決於4個基本因素：診斷明、配方好、穴位準、手法對。
1、診斷明
診斷明是指要清楚地知道或懂得接受耳穴治療的患者是患什麼病，即對疾病要有明確的診斷．明代醫家汪石山說：『既不認脈，又不察形．但問何病，便針何穴，以致誤針成痼疾者有矣。問或獲效，亦偶中耳!』，還指出：『病變無窮，灸刺之法也無窮』。我們古人就告誡要重視明確診斷，治法隨證而變。 要想提高療效，首先必須明確診斷，不僅要知道是患什麼病，還應辯明虛實寒熱。只有在辨證的基礎上才能決定配方和手法，否則就是無的放矢，根本談不上什麼療效高低。 明確診斷，正確辨證(包括臟腑辨證、經絡辨證、八綱辨證等)，是提高耳針療效的基礎和前提。是提高耳針療效的第一個環節。
2、配方好
配方好是提高耳針療效的第二個環節，它要求在明確診斷的基礎上，熟練地、靈活地運用本篇第五章中所述的取穴原則。只有取穴對證，才能取得預期的療效。
3、穴位準
穴位準是提高耳針療效的另一個基本因素。穴位準不是指機械地按耳穴的解剖部位扎准就算穴位準了，而是指在耳穴的這個區域內扎准敏感點。因為耳穴雖不大，但有它一定的區域，往往是這個區域中的一點，穴位準指的是扎准這個敏感點。這就需要在扎針前仔細地用壓痛法尋找其壓痛點，或用肉眼觀察法尋找其陽性反應，或用良導法探測其敏感點，然後再準確地扎在敏感點上。在臨床治療疾病時，不論是耳針或是耳壓，要想提高療效，就必須取准反應點，這已為大量臨床實踐和基礎研究所證實。人們為了找准反應點多年來摸索出幾種方法，如壓痛法、視診法、耳穴染色法、捫(觸)診法等，但大家認為，耳穴電探測法尋找反應點方便準確、快速經濟，在這些方法中應用最廣、最普遍，是多數臨床工作者首選的方法。
4、手法對
手法對是指耳針手法、耳壓手法等，重點從針刺方向、針感和刺激量3個方面加以論述。
1．針刺方向 要根據不同的穴位和不同的病種選擇針刺的方向，如針刺胃穴時，若是為了止吐(如防止暈車、暈船，或耳針麻醉作胃腸手術時的噁心嘔吐)，針尖應刺向賁門穴方向；若是為了治療消化性潰瘍，針尖應刺向十二指腸方向。臨床經驗證明，按這樣的方向刺，療效就較好。
2針感 耳針與休針一樣，要求獲得一定的針感，療效才好，一般的針感是痛、脹、熱、酸、麻等。有些病症則要求針感直達病所，療效才佳。如治療坐骨神經痛、牙痛、腰背痛等病，最好針感能到達病所。如用耳針治療坐骨神經痛，針刺坐骨神經穴時，一般要求針感應使患肢有熱感，或冷，或酸麻，或脹，或疼痛突然消失(或大大減輕)等感覺。若無上述針感則應調整針尖方向，或拔出針另尋敏感點針刺或捻轉針(順一個方向捻轉或左右捻轉)，以獲得預期針感。臨床經驗告訴我們，若針感好，常可獲得。針到病除』的良好效果。
3．刺激量 因為刺激量＝刺激強度×刺激時間，故對各耳穴的刺激量就是指對各耳穴給予多大的刺激強度，以及刺激時間和留針時間的長短。我們對某一疾病進行臨床辨證後，必須正確決定對各個耳穴的刺激量，這是耳針手法的重要組或部分。
大量臨床實踐證明診斷明、配方好、穴位準、手法對，是提高耳穴治病療效的4個基本因素。只有認真抓住這個『四要素』，才能獲得良好的治療效果。當在臨床中遇到療效不佳時，在診斷明了的基礎上應從取穴配方先檢在，確認處方是對證和正確的以後，再進一步認真檢查取穴是否準確。若配方和取穴都無問題，則要在手法上下功夫。根據這4個基本因素，沿着這個思路檢查自己的治療方案和治療過程，即可大大提高療效，並能找到自己療效低的原因。
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