搜狗

百度

搜狗

360

搜狗

谷歌

搜狗
查看: 4018|回復: 0

[中医针灸] 耳穴探测方法

[複製鏈接]
雪思凝 發表於 2009-9-19 15:06 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必读声明 / 必讀聲明 本站所有医药学内容仅供学习参考,不能视作专业意见,不能替代执业医师的当面诊治,不得依据任何文字内容自行用药,否则后果自负。
本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字内容自行用藥,否則後果自負。
  来源: 爱中医网  作者:  
   探测耳穴作出准确定位是用耳穴治疗疾病的关键问题。它与疾病的诊断,治疗效果有着密切的关系。因此对耳穴的探测应尽量做到细心准确,以及操作的规范化。探测耳穴的方法有压痛法、良导法、视诊法。其中压痛法操作简便,最为常用,且通过压痛点的获得,不仅可作出较准确的耳穴定位,也可作出疾病轻重的判断(疼痛与疾病轻重成正比),但操作人力度的均匀与否及患者个体的痛阈差别很大,常常影响耳穴定位的准确性。而耳穴探测仪的合理应用,恰恰弥补了压痛法缺陷,比较客观化,尤宜于对儿童及昏迷患者进行耳穴探测。至于视诊法,只要熟悉耳壳反应点的各种阳性体征的特点,则是比较直观的。有人作过统计,耳穴视诊法的诊断符合率占98%,电测定的诊断符合率占86%。前者可为诊断提供丰富的临床资料,后者可提供诊断的客观标准。使诊断标准客观化。

    (一)压痛法
    常用的耳穴探测方法之一,操作者可用探针,按照一定的顺序(三角窝-甲耳艇-甲耳腔-耳舟-对耳轮-轮屏切迹-对耳屏-耳垂一屏间切迹-耳屏-屏上切迹-耳轮脚-耳尾-耳背)或者在患者可能出现压痛反映的耳穴附近探寻压痛点,一般来讲探寻耳穴应从周围向穴位区进行,操作者手法要轻巧、力度要均匀。当患者出现耸肩,眨眼、皱眉、呼痛等现象,即眉痛点,也称敏感点或反应点。对于那些反应较迟钝的患者,可先在耳廓局部按摩3~5分钟,使耳廓充血发热后,再进行耳穴探寻。

    (二)良导法
    用耳穴探测仪探查耳穴的力法。正常人耳廓电阻约为200万欧姆左右,当机体发生病理变化时,在耳廓的相应反应点上,电阻可发生变化,下降至5~15万欧姆左右,这些低电阻的耳穴,其导电量必然增高,称为低电阻穴区,即“良导点”。耳穴探测仪就是根据耳穴的导电量的变化,来探查耳穴的,其操作方法如下;
    1.在安静的医疗环境下,用75%酒精耳廓常规消毒,并用手揉搓耳廓使其轻度充血,以提高其敏感性。
    2.医生持耳穴探测仪沿着耳廓,自上而下进行探测,按先耳甲腔-耳甲艇-对耳轮-三角窝-耳舟-耳轮-耳垂-耳背等顺序逐点探查,出现阳性反应点时仪器即发出响声,应及时记录反应点部位名称,也可根据患者主要症状在相应部位重点探查。
    3.探测时医生按压探头的力量要均匀,有些部位在正常生理状态下,电阻偏低,如:耳甲艇、耳甲腔、耳垂、耳舟,三角窝等,探测时手力应轻一些,相反,对那些平素电阻偏高的部位,如:耳轮,耳屏等处,探测时压力适当重一些。

    (三)视诊法
    用肉眼观察耳廓的穴位色泽,形色等的变化,达到辨别疾患,诊断疾病的目的。
    1.观察的内容
    察颜色:人体发生病理改变唇,反应在耳廓上的颜色变化有点状或片状发白,点状或片状充血红晕,或暗红色,也有圆圈发红中间发白,或呈暗灰色,且压之能退色。
    耳廓的色泽变化常见于消化系统疾患(胃炎,二十指肠或胃溃疡、消化道出血、肝炎、肠炎、痢疾)、呼吸系统(哮喘、支气管毙、肺毙)、泌尿系统疾患(肾炎、膀胱炎、尿道炎)、肌肉关节毙(关节炎等)、以及高血压、妇科等疾病。
    耳廓发红充血.有光泽者,多见于急性炎症,出现白色点状或片状变化,缺少光泽者,多见慢性疾患。
    察形变:人体病变反应在耳廓上的形状变化有针尖样凹陷,也有结节样,条索状隆起样或棱形样改变。
    耳廓的局部形变常见心血管疾患(先天性心脏病)、消化系疾患(肝病、胃病、胆石症…)以及一些疑难病症(肿瘤等)。
    形变且充血、发红者,多系慢性疾患急性发作’形变而颜色自或灰暗者,多见慢性疾患。
    察丘疹:人体的其它部位发生病变后,有时反应在耳廓表面的变化,可见红色或白色样丘疹,亦有呈鸡皮疙瘩样的疱疹。
    耳廓的丘疹样改变常见于呼吸系(急慢性支气管炎、肺炎)、泌尿系(慢性肾炎、尿道炎、膀胱炎)、消化系(肠炎、痢疾,胃炎、阑尾炎)以及有关的妇科病症。
    丘疹充血、发红者,多属急性炎症,丘疹色白、无光者,多见慢性疾患。
    察皮屑:耳廓发生脱屑,且不易擦去者屑全身疾患在耳廓上的反应。
    脱屑的出现,多见于皮肤病、大肠、直肠疾患、(痔疮、便秘)以及更年期综合征等。

    2.耳廓视诊注意事项:在观察耳廓时要在明亮的光线下进行、观察者以拇指、食指拉住患者的耳轮后上方,由上至下,由内至外、分部、分区仔细察看,两耳都要进行观察,同时要两耳左右进行对比,从中找出差异,对耳区局部增厚,且边缘不清楚者、可用挟持,扪诊细心加以区别,有些形、色变化没有直接反应在本脏器所代表的耳区内,而出现在其它有关的相应耳穴上,这要结台中医的脏象、经络、及现代医学的生理、解剖知识进行辨证、综合分析。除此而外,在视疹中还要考虑气候变化,患者的个体差异、如:老人与儿童,野外工作与室内工作者耳廓色泽昀不同,以及盛夏或严冬耳廓色泽的变化。对于耳廓本身发生的病理改变,如,痤疮、色素沉着、冻伤、外伤疤痕要与全身疾患在耳廓的病理反应相区别,一般前者无压痛,电阻无变化,后者则有压痛及电阻的改变。</p>

关于我们| 桂ICP备2022007496号-1桂公网安备 45010302003000桂公网安备 45010302003000

小黑屋|手機版|举报|网站地图|华韵国学网|国学经典

扫一扫微信:Chinulture|投稿:admin@chinulture.com

快速回復 返回頂部 返回列表