发扬中医特色 谱写发展劲歌

  来源: 中医药报

　　近年来，山西省平定县中医医院在院长王义平带领下，坚持“强基础、扬特色、重质量、抓管理、保增长、促发展”的工作思路，抢抓机遇，励精图治，创新机制，狠抓落实，社会效益全面提升，经济效益稳步增长，开创了“十二五”时期跨越发展的良好局面。
　　山西省平定县中医医院建院于1981年，坐落于明末清初名医傅山先生曾隐居读书的冠山脚下，毗邻春秋名医扁鹊受赵简子所赐百亩良田之鹊山。近年来，该院进一步明确中医特色发展战略，在专科建设、人才培养、文化建设和管理服务等方面推出一系列有力举措，中医药服务能力增强，域内外求医患者增多，医院知名度和影响力显著提高。
　　目前，全院建立起以不孕不育专科为龙头的中医特色专科体系，设立中医专科门诊10个，拥有中医诊疗设备22种，开设中医诊疗技术项目61项，门诊采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例达到11%，门诊处方中，中药处方比例占门诊处方提升至62%。全院业务收入从5年前不足400万元上升到去年约1200万元，年平均增长率达到16.8%。
　　增强特色——专科建设“树品牌”
　　相对于县级综合医院，平定县中医医院建院晚，底子薄，条件差，加上平定县城与阳泉市区接近，医疗资源显得更为集中。如何在夹缝中求生存，求发展？院长王义平赴任之初，即审时度势，提出强化中医药特色服务的发展战略。
　　强化中医特色，关键在于建好重点专科。当时，在医院妇产科基础上改建的不孕不育专科，已有一定发展基础，专科带头人吴茂林系中医世家出身，在当地小有名气。于是，该院决策重点支持不孕不育专科发展，在人、财、物等方面给予倾斜，“需要啥给啥”。当时，该科检验设备欠缺，医院投入数十万元添置了射频、微波、中频、宫腔镜、阴道镜等，并帮助建立了外治室。2007年，该科申报成为省级首批重点中医专科建设单位，3年后顺利通过省级验收。此外，该院积极创造条件安排科室骨干到北京中医药东方医院、青岛第三人民医院外出进修学习，接受专业培训，科室创建人应邀参加了国际男科学术大会交流。
　　目前，该科形成了内治外治相结合、中医西医相配合的绿色治疗方法体系。中药发挥清热解毒、活血化瘀作用，针灸理疗改善局部微循环、促进平衡，结合介入治疗，对梗阻性不孕、排卵障碍性不孕、免疫性不孕以及宫颈糜烂等都有良好疗效。“现在，前来求医的市、县外患者越来越多了。”
　　以不孕不育专科为先导，该院将各科室常见病及中医优势病种诊疗方案的制定、使用、总结、评估及优化工作作为常态工作来抓，不断提高科室诊疗水平，并将依据诊疗方案使用效果来培育新的专科。目前，脑病科已申报省级中医专科，肛肠科已获批县中医重点专科。去年，通过县级中医医院能力建设项目，该院购置了60万元的中医诊疗设备，逐步完善了针灸理疗科、脾胃病、小儿疳积、糖尿病等中医专病门诊。同时，建立了突出养生保健特色的“治未病”中心。
　　王义平表示，今后，该院将继续加强不孕不育科的建设工作，充实其内涵建设，扩大影响力，成为专科龙头。同时，针对有发展前景的专科，选送专科带头人和业务骨干到上级单位进修培养，形成人才梯队。并改善相关基础设施，在床位、人员、设备方面倾斜。开展学术交流和经验收集整理，研发专科院内制剂。
　　完善服务——质量安全“增素质”
　　诊疗质量安全是医院服务工作的重要内容。该院通过人才培养、规范诊疗以及信息化建设等增强服务能力水平，保障医院健康有序发展。
　　该院要求临床科室认真执行十五项医疗质量和安全核心制度，进一步加强门诊、急诊和病区工作质量的管控和改进，还组织各临床科室制定了常见病及优势病种的中医诊疗方案15项，开展非药物诊疗项目61项，总结出疗效突出的中医特色疗法10项。
　　为强化中医药诊疗队伍素质，该院发挥老中医传帮带作用，聘请到多位老中医坐诊，建立和巩固学习制度，加强中医药人员的业务培训，逐步形成了老中青相结合的中医药诊疗骨干队伍。该院还组织全院医务人员进行中医基础理论集中培训，完成了非中医药人员100个学时的中医药基础理论培训，实现了中医药基础知识全覆盖。通过开展继续医学教育工作，该院新技术、新业务引进开展呈现良好局面，今年即新开设病理检验项目、中医特色疗法和护理技术6项。
　　该院重视中医诊疗设备应用，引进中医诊疗设备22种，开设中医诊疗技术项目61项，门诊采用非药物疗法治疗人次占医院门诊总人次比例达到11%。同时，中药使用率也水涨船高，逐年提升，该院通过建立和落实规范制度和技术手段，保障中药饮片、中药颗粒剂、中药饮片煎煮服务切实满足临床需要，还分别设立中药饮片库房、调剂室、中成药库房、中成药调剂室、中药煎药室等，中药及饮片使用比例达到62%，其中饮片占比31%，饮片质量合格率逾95%。
　　为提高护理质量，该院制定优质护理服务实施方案，建立优质护理服务示范区1个，在全院逐步推行优质护理服务模式。目前开展中医护理特色项目6个，将中医护理与西医护理有效结合。同时，促进基础护理质量和护理基本操作技能的持续提升，基础护理合格率达到98%，护理人员“三基”考核达标率100%。从没有发生一起差错事故。
　　为提高医院运行水平，增强管理服务能力，该院筹措资金，加强信息化建设，成立了信息化工作领导组和信息科，先后安装HIS医院管理系统、雕龙医院病案统计管理信息系统、财务管理系统、城镇职工居民医保网络、新农合医保网络、影像科远程会诊系统、健康体检管理系统、出生医学证明网络系统及医院办公网络等，建设了农村适宜技术推广基地视频网络平台，并每年拿出业务收入的1%~5%，逐步安装和完善LIS、PACS软件系统和电子病历系统。
　　该院进一步优化流程，提高服务满意度。开展了预约挂号服务，公布检验检查结果查询方式，严格各种报告出具时效，缩短服务等候时间，实行临床辅助检查结果互认制度，坚持住院患者医疗费用日清和查询制，开展单病种限价服务，严格医保补偿工作，开设济困病房，减免贫困患者费用，落实医德医风查房制、出院病人回访制，一系列的创新服务，使患者满意度不断提高，去年平均满意度达到95%。
　　弘扬文化——推广应用“做龙头”
　　在走进庭院不大的平定县中医医院，映入眼帘的是庭院中矗立的张仲景雕像，徜徉于门诊大厅、候诊大厅以及住院部，既有扁鹊、华佗、李时珍等历代名医挂图，而随处可见的宣传栏、匾额、墙报，则充满了中医保健术语和适宜技术宣传图等科普内容。
　　在医院文化建设中，要突出中医药文化特色，实现医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与职工发展的和谐统一，医院文化优势与竞争优势的和谐统一，为医院改革发展稳定提供文化支撑。正是凭借对中医药文化建设意义和作用的理解和把握，王义平院长从院内到院外，从软件到硬件，不吝投入，大力弘扬中医药文化，积极推广中医药理念和知识方法，使更多的人共享中医药，受惠中医药。
　　该院制定了院训、院徽、院歌，并将医疗服务规范及文明用语梳理汇编，出台了首版医院《文化手册》，在价值观念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化特色，让患者和广大群众从就医环境、诊疗方式、服务态度上体验中医药的理念和服务。
　　“治未病”服务是宣传中医药文化的有效载体。该院在业务用房紧张的情况下开设了“治未病”门诊，开展冬病夏治、中医体质辨识、心理咨询等诊疗项目。在工作中，该院将“治未病”与建立居民健康档案有机结合，使更多群众更好地理解和接受中医健康养生。
　　为推广中医药，发挥龙头作用，该院经常性送医下乡，对口支援，并成立了基层指导科专门负责。近年来对口支援了石门口、东回、锁簧、冶西4所卫生院，有效加强乡镇中医力量，方便群众就近求医。
　　在平定县创建全国农村工作先进县工作中，该院承担大量具体工作，在院内提出要以发挥优势、提高质量、保障安全为重点，提高中医药服务安全性和有效性，针对全县10个乡镇卫生院、318个村卫生室，则大张旗鼓开展适宜技术培训活动。在专项资金支持下，该院为基层中医服务人员设计了中医医疗包，内有针具，火罐等，并相应配置了推拿床、煎药机或煎药壶。建立了农村中医药适宜技术推广基地，针对基层举办适宜技术培训班，并定期派专家组成员到基层督导工作，检查落实。
　　近年来，该院坚持参与开展“中医中药中国行”科普宣传活动。去年该院组织的文化科普宣传周活动，发放中医药宣传材料1000份，制作宣传展板3块，中医养生健康咨询200多人次，基层义诊500人次。还组织开展了中药材识别、中医理论知识竞赛等，为普及中医药知识起到了积极的推动作用。（任壮李金银）