舍症从脉 治产后崩漏

  来源: 中医药报

　　1997年4月，有一产妇因经行不止求诊。血下或红或淡，延日不止，病逾3月未愈。前医遍用参芪补品，病益加，用止涩药罔效。观其面色萎黄，头晕脚轻，舌红苔白。家父细诊其脉云：脉沉细弱，唯感左寸手少阴脉动洪而快，左寸脉盛者，多主血热，当以凉血治之。
　　处方：生地18克，炒白芍12克，丹皮9克，栀子9克，黄芩10克，阿胶12克，当归15克，云苓9克，陈皮5克，甘草3克。水煎服，每日1剂。患者共服12剂而愈。
　　家父云：此案患者一是产后气血耗伤，二则气血虚弱症状凸显，看似属气不摄之故，然细辨之，则见该患者性情急躁，左寸脉洪而快，是为血热之证。加之患者久服补益之品，未能起效，临床所见，血热之出血，因日久失血过多，也可出血面色萎黄，或舌淡等全身虚弱症状，血热本质被掩盖。今舍脉从症，投以凉血止血之品，药病相投而起效。
　　家父进一步告诫，医者临床，要细察病情，有些细微的病情很难观察到，古人称为“独处藏奸”。故临床一定要望、问、闻、切，面面俱到。对疑难病，更应细心观察，明辨病机，慎处方药，方为为医之道。此良言，余铭记在心。