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郭氏臨床診病很重視切脈，他常說中醫對於切脈是有精細研究的，過去有三部九候法，後來由於古代社會的限制，切脈逐漸簡化了，多爲獨取寸口脈，採取切兩手的橈骨動脈部位，分爲寸、關、尺三部，按內臟分屬心、肝、腎(左)及肺、脾、腎(右)；每一部又依次輕、中、重取而爲九候。關於脈的形象，有27種，計浮類8種，沉類6種，遲類5種，和短、長、弦等。郭氏的體會是：
(一)浮類八種
1、浮：浮在皮脈之間，手輕按之即見，重按即成不足。脈訣形容它是"泛泛在上，如水漂木"。
2、洪：就是大脈、鉤脈，輕取有力，擴大滿指，其來時是壯盛的，去時則覺悠衰，若加重按，則脈力就減低些。
3、虛：浮而無力，來時遲慢，而且柔軟，中取重按，皆弱而無力，久按仍然可以找到根，與芤脈、數脈不同。虛也是大，與洪脈比較，爲有力與無力之分。
4、散：亦虛而無力，但按之如無，比虛更進一步，虛極而渙散不收。孕婦見之爲墮胎，或臨盆之兆(臨盆是按之滿指，呈散而不聚之象)。
5、濡：虛而小且軟，象棉花漂浮在水面上，輕舉乃得，重按則沒，與虛散同屬一型，但有大小之分。又弱乃濡之沉者。
6、微：浮而極小極軟，比濡脈更甚，而不住尋按，前人以欲絕非絕、似有若無爲比喻。當與沉類之細脈區別，細則指下分明，微則似有似無。
7、芤：有邊無中，浮沉二候易見，故日有邊，正如以指著蔥。初學者較難分辨，必須細細琢磨體驗，逐漸掌握。8、革：芤弦之合看，浮而且弦且芤，外面急，裡面虛，狀如皮革(鼓)。革脈、牢脈皆大而弦，革則浮取而得，牢則沉候乃見，前人以牢革爲一脈，但畢竟是有分別的。
浮脈系統表
浮小而無力=濡--->>濡甚=微
浮大而無力=虛--->>虛甚=散
浮大而有力=洪
浮而中空--->>軟=芤
浮而中空--->>硬=革
(二)沉類六種
1、沉：重按乃得，如物之沉於水底，舉之減小，重按愈加有力，在筋骨之間。
2、伏：沉極即爲伏脈，推筋著骨，才可以找到。
3、牢：沉而有力且大、且弦、且長，僅見於沉候。革與牢相同，但浮極爲革，沉極爲牢，須分沉浮不同。
4、實：比牢更進一步，堅實而浮中沉之候有力。
5、弱：沉而無力，柔軟如綿。李時珍云："弱乃濡之沉者"。
6、細：沉細而直。且軟如蛛絲。
沉脈系統表
沉有力=牢--->>牢甚=實
沉極=伏
沉無力=弱--->>弱而細直=細
(三)遲類五種
1、遲：一息(一呼一吸)三至。
2、緩：一息四至，或三至以上，從容而和，不疾不徐，似遲而實未遲，不可作遲緩解。緩脈往來和勻。緩脈乃平人無病之脈，亦即生理的現象，平人在休，以及年老好靜的，往往見緩脈，並非病態。必緩兼浮，方屬感風，緩而兼沉，多主里濕。
3、澀：遲澀不利，狀如輕刀刮竹，似止非止。多主血瘀。
4、結：來緩，遲而時有一止，止而復來。結如繩子有結，用銅錢穿貫繩上，上下翻動，遇繩結必礙，雖流走快，但也必少有逗留。多爲心律不齊、心律失常之脈。
5、代：遲而中止，不能自還，且止有定數，如四時之有禪代，不愆其期，故名爲代。多見於早搏、聯律。按澀、代、結、促皆有止之脈，往來遲滯，似止非止爲澀，動而中止，不能自還，止而有定數爲代，緩而一止爲結，數時一止爲促。
遲脈系統表 遲緩(生理的)
遲有歇止--->>止而復來=結
遲有歇止--->>不能自還=代
遲而滯=澀
(四)數類五種
1、數：一息六至，甚則六至以上。
2、滑：往來流利，滑而不滯，如珠走盤。
3、動：形如豆粒，厥厥動搖，兩頭俱俯中間高起，故短如豆粒。
4、緊：緊急有力，左右彈手，極似切繩(切繩比喻緊，亦比喻左右彈)，與弦脈的端直如弦不同。張仲景云："弦者狀如弓弦，按之不移也，脈緊者如轉索之無常也"。
5、促：數而時有一止。前人形容它爲"如疾行而蹶"是比喻跑快的時候，暴跌一跤的樣子。
見於心房顫動時。
數脈系統表
數緊急如切繩=緊
數而流利=滑
數形如豆粒=動
數不整有歇止=促
以上4類，已說明24脈。還有3種，不屬於4類的，前人稱它爲"別有三脈"是短、長和弦。
1、短：不及本位，來去縮縮，但與動脈不同。
2、長：過於本位，來去昭昭而長。
3、弦：長而端直，狀似弓弦，推之不移，張仲景云："脈浮而緊者，名日弦"。
以上的27脈，除了緩脈爲平人不病，余者若干是屬於病脈，都是單一的脈象。下面是兩種脈象加起來的，兼見的脈，一以顯病情，一以審病所，如浮爲表，緊爲寒，浮緊並見，確知表寒。沉爲里，數爲熱，沉數並見，確知內熱。兼見之脈都依此而推，爲便利記憶，把李仕才四言脈訣摘列如下：
浮脈主表，腑病所居，有力爲風，無力血虛，浮遲表冷，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極，浮濡陰虛，浮散虛極，浮弦痰余，浮滑痰熱。
沉脈主里，爲寒爲積，有力痰實，無力氣鬱，沉遲虛寒，沉數熱伏，沉緊冷痛，遲緩水蓄，沉牢痼冷，沉實熱極，沉弱陰虧，沉細虛濕，沉弦飲痛，沉滑食滯，沉伏吐利，陰毒積聚。
遲寒主髒，陰冷相干，陰冷爲痛，無力爲寒，澀脈少血，亦主寒濕，反胃結腸，自汗可測。
數脈主腑，主吐主狂，有力實熱，無力虛熱。滑司痰飲，滿悶宿食，里熱氣實，蓄血透逆。弦主飲痛，拘急疝氣，頭痛腹痛，往來寒熱。長則氣治，短則氣病，細則氣衰，大則病進。浮長風癇，沉短痞塞，洪爲陽亢，緊主寒痛，緩大風虛，緩細濕痹，緩澀血傷，緩滑濕痰。
澀小陰虛，弱小陽竭，陽微惡寒，陰微發熱，陽動汗出，爲痛爲驚，陰動則熱，崩中失血，虛寒相搏，其名日革，男子失精，女子漏血。
陽盛則促，肺癰熱毒，陰盛則結，疝瘕積鬱，代則氣衰，或泄膿血。
這是各脈主病的大法，需要掌握基本理論，然後靈活運用。
另外，有脈的真假、隱伏、反關、怪脈、死脈等，分述如下：
1、真假脈：如熱證脈澀細，寒證脈反鼓指。
2、隱伏脈：如中寒腹痛脈不出，外感風寒，將有正汗，脈也不出。前人云：一手無脈名單伏，兩手無脈名雙伏。
3、反關脈：正取無脈，反在橈骨之上，或見左手，或見右手。
4、怪脈：兩手之脈，異如兩人，或乍大乍小，遲數不等。又祟脈。
5、死脈：共有10種，前7種名日七怪脈，後三種名三不治脈，見到了都是絕象。
七怪脈
1、魚翔：沉候細靜，浮候搖擺，前人形容它本息末搖，有上無下，如魚游於水。
2、蝦游：慢慢的來，忽然有一次跳躍。脈訣云："魚翔似有又似無，蝦游靜中忽一躍"。
3、雀啄：來如鳥啄食，止而復作。
4、屋漏：如雨後檐漏之水，久時一滴。脈訣云："雀啄連來四五啄，屋漏少刻一點落"。
5、解索：(亦作奇索)解索就是松繩子。來時亂如解索，乍疏乍密。
6、彈石：脈訣云："彈石硬來尋即散"。
7、沸釜：來如釜中沸水，一無根腳。
三不治脈
1、偃：浮之小急如刀刃，按之堅大且急如刀背，其至數無准，無進無退。
2、轉豆：即經所謂，如循薏苡子，累累然，狀短實堅強，並無息數，真藏之脈。
3、麻促：如麻子之紛亂細微至甚。
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