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一、概述
女子年逾十八歲尚未行經,或月經周期建立後又連續停閉達三個月以上者稱為閉經。前者稱,『原發性閉經』,後者稱『繼發性閉經』。妊娠期、哺乳期暫時性的停經,經絕期的絕經,或有些少女初潮後一段時間內出現的停經現象,均屬生理範圍,不作閉經論。閉經是婦科臨床的常見病和多發病,輕者影響健康,重者影響生育,不可輕視。
本病在祖國醫學內最早見載於【】,稱之為『不月』、『月事不來』、『血枯』等,概括其病因為憂思鬱結,損傷心脾;失血過多,房室過度,肝血虧損;胞脈閉,心氣不得下通;及寒邪凝血等等。明代李梃【醫學入門】首次將本病分為血枯、血滯兩類。血枯為虛證,多見於先天不足,後天失養,肝腎兩虛,精虧血少者,其經閉為無血可下。血滯為實證,多見於繼發性閉經,多由外感六淫,內傷七情所致,其經閉為氣鬱血滯,胞脈閉塞而經水不下。清代【傅青主女科】總的強調閉經與腎水的關係,指出『經水出諸腎』、『經原非血,乃天一之水,出自腎中』、『經水早斷,似乎腎水衰涸』,『腎水本虛,何能盈滿而化經水外泄』。以上的病因、病理、辨證分型為我們的治療本病提供了理論依據。
治療本病,當推之【巢氏病源論】中所引【養生方】治『無子』者:『婦人夾疾無子皆由勞傷血氣,冷熱不調,而受風寒客於子宮,致使胞內生病,或月經澀閉,致陰陽之氣不和,經血之行乖候,故無子也。【養生方】云:月初出時、日入時,向月正立,不息八通,仰頭吸月光精,入咽之,令人陰氣長。婦人吸之,陰氣益盛,子道通。陰氣長,益精髓腦。』這裡所述的無子之因,是包括了閉經在內的。臨床上我們也常看到閉經患者,大都致不孕。北戴河氣功療養院曾與某廠協作,以氣功治療繼發性閉經30例,全部有效,其中有20餘例治癒。氣功組與應用黃體酮組對比,氣功組治癒後無反覆,而應用黃體酮組在停藥後第二個月多見反覆。 |
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