外经微言·陈士铎

•寒热舒肝篇
•移寒篇
•从逆窥源篇
•真假疑似篇
•解阳解阴篇
•昼夜轻重篇
•亡阳阳亡篇
•善养篇
•补泻阴阳篇
•春温似疫篇
•阴寒格阳篇
•风寒殊异篇
•伤寒异同篇
•伤寒知变篇
•异传篇
•亲阳亲阴篇
•太乙篇
•八风命名篇
•八风固本篇
•五脏互根篇

寒热舒肝篇

雷公问曰：病有寒热,皆成于外邪乎?岐伯曰：寒热不尽由于外邪也。

雷公曰：斯何故欤?岐伯曰：其故在肝,肝喜疏泄,不喜闭藏。肝气郁而不宣,则胆气亦随之而郁。胆木气郁,何以生心火乎!故心之气亦郁也,心气郁,则火不遂,其炎上之性,何以生脾胃之土乎。土无火养,则土为寒土,无发生之气矣,肺金无土气之生,则其金不刚,安有清肃之气乎。木寡于畏,反克脾胃之土,土欲发舒而不能,土木相刑,彼此相角,作寒作热之病成矣。正未尝有外邪之干,乃五脏之郁气自病,徒攻其寒而热益盛,徒解其热而寒益猛也。

雷公曰：合五脏以治之,何如?岐伯曰：舒肝木之郁,诸郁尽舒矣。

陈士铎曰：五郁发寒热,不止木郁也。而解郁之法独贲于木,以木郁解而金土水火之郁尽解,故解五郁惟尚解木郁也,不必逐经解之。

移寒篇
应龙问曰：肾移寒于脾,脾移寒于肝,肝移寒于心,心移；寒于肺,肺移寒于肾,此五脏之移寒也。脾移热于肝,肝移热 于心,心移热于肺,肺移热于肾,肾移热于脾,此五脏之移热也。五脏有寒热之移,六腑有移热无移寒何也?

岐伯曰：五脏之五行正也,六腑之五行副也。五脏受邪,独当其胜,六腑受邪,分受其殃。且脏腑之病,热居什之八,寒居什之二也。寒易回阳,热难生阴,故热,非一传而可止,脏传未已,又传诸腑,腑又相传。寒则得温而解,在脏有不再传者,脏不遍传,何至再传于腑乎。此六腑所以无移寒之证也。

应龙曰：寒不移于腑,独不移于脏乎?岐伯曰：寒入于腑而传于腑,甚则传于脏,此邪之自传也,非移寒之谓也。

应龙曰：移之义若何?岐伯曰：本经受寒,虚不能受,移之于他脏腑,此邪不欲去而去之,嫁其祸也。

应龙曰：善。

陈士铎曰：六腑有移热,而无移寒,以寒之不移也,独说得妙,非无征之文。

从逆窥源篇
应龙问曰：病有真假,症有从逆,予知之矣。但何以辨其真假也?岐伯曰：寒热之症,气顺者多,真气逆者多假。凡气逆者,皆假寒假热也。知其假,无难冶真矣。

应龙曰：请问气逆也,何症也?岐伯曰：真阴之虚也。

应龙曰：真阴之虚,何遂成气逆乎?岐伯曰：真阴者,肾水也。肾水之中有火存焉,火得水,而伏火失水而飞。凡气逆之症,皆阴水不能制阴火也。

应龙曰：予闻阴阳,则两相配也,未闻阴与阴而亦合也。岐伯曰：人身之火不同,有阴火阳火,火得阴水而制者,阴阳之顺也。阴火得阴水而伏者,阴阳之逆也。

应龙曰：阴阳逆矣,何以伏之?岐伯曰：此五行之颠倒也。逆而伏者正,顺而治之也。

应龙曰：此则,龙之所不识也。岐伯曰：肾有两岐,水火藏其内,无火而水不生,无水而火不长,不可离也。火在水中,故称阴火。其实水火自分阴阳也。

应龙曰：阴火善逆,阴水亦易逆,何故?岐伯曰：此正显水火之不可离也。火离水而逆,水离火亦逆也。

应龙曰：水火相离者,又何故欤?岐伯曰：人节欲少,而纵欲多,过泄其精,则阴水亏矣。水亏,则火旺。水不能制火,而火逆矣。

应龙曰：泄精损水,宜火旺不宜火衰也,何火有时而寒乎?岐伯曰：火在水中,水泄而火亦泄也。泄久则阴火亏矣。火亏则水寒,火不能生水,而水逆也。故治气逆者,皆以补肾为主,水亏致大逆者,补肾则逆气自安。火亏致水逆者,补肾而逆气亦安。

应龙曰：不足宜补,有余宜泻,亦其常也。何治肾水之火不尚,泻尚补乎?岐伯曰：肾中水火,各脏腑之所取资也。故可补不可泻也。各脏腑有火无水,皆肾水滋之,一泻水,则各脏腑立槁矣。气逆之症,虽有水火之分,而水亏者,多也。故水亏者,补水而火亏者,必补水。盖水旺则火衰,水生则火长也。

应龙曰：补水而火不衰,补水而火不长,又奈何?岐伯曰：补水以衰火者,益水之药,宜重补水。以长火者,益水之药,宜轻也。

应龙曰：善。

陈士铎曰：人身之逆,全在肾水之不足。故补逆,必须补水,水足,而逆者不逆也。

真假疑似篇
雷公问曰：病有真假,公言之矣。真中之假,假中之真,未言也。岐伯曰：寒热虚实尽之。

雷公曰：寒热若何?岐伯曰：寒乃假寒,热乃真热。内热之极,外现假寒之象,此心火之亢也。火极似水,治以寒则解矣。热乃假热,寒乃真寒,下寒之至,上发假热之形,此肾火之微也,水极似火,治以热则解矣。

雷公曰：虚实若何?岐伯曰：虚乃真虚,实乃假实。清肃之令不行,饮食难化,上越中满,此脾胃假实,肺气真虚也。补虚则实消矣。实乃真实,虚乃假虚,疏泄之气不通,风邪相侵,外发寒热,此肺气假虚,肝气真实也。治实则虚失矣。

雷公曰：尽此乎?岐伯曰：未也。有时即时虚,时寒时热,状真非真,状假非假,此阴阳之变,水火之绝也。

雷公曰：然则何以治之?岐伯曰：治之早则生,治之迟则死。

雷公曰：将何法早治之?岐伯曰：救胃肾之气,则绝者不绝,变者不变也。

雷公曰：水火各有其假,而火尤难辨奈何?岐伯曰：真火每现假寒,假火每现真热,然辨之有法也。真热者阳症也,真热现假寒者,阳症似阴也,此外寒内热耳。真寒者,阴症也。真寒现假热者,阴症似阳也,此外热内寒耳。

雷公曰：外寒内热,外热内寒,水火终何以辨之?岐伯曰：外寒内热者,真水之亏,邪气之胜也。外热内寒者,真火之亏,正气之虚也。真水真火,肾中水火也。肾火得肾水以相资,则火为真火,热为真热。肾火离肾水以相制,则火为假火,热成假热矣。辨真辨假,以外水试之,真热得水则解,假热得水则逆也。

雷公曰：治法若何?岐伯曰：补其水则假火自解矣。

雷公曰：假热之症,用热剂而瘥者,何也?岐伯曰：肾中之火,喜阴水相济,亦喜阴火相引。滋其水矣,用火引之,则假火易藏,非舍水竟用火也。

雷公曰：请言治火之法。岐伯曰：补真水,则真火亦解也。虽然,治火又不可纯补水也,祛热于补水之中,则假破真现矣。

雷公曰：善。

陈士铎曰：不悟真何知假,不悟假何知真。真假之间,亦水火之分也。识破永火之真假,则真假何难辨哉。

解阳解阴篇
奢龙问于岐伯曰：阳病解于戌,阴病解于寅何也？岐伯曰：阳病解于戌者,解于阴也。阴病解于寅者,解于阳也。然解于戌者,不始于戌,解于寅者不始于寅,不始于戌者,由寅始之也,不始于寅者,由女始之也。解于戌而始于寅,非解于阴乃解于阳也。解于寅,而始于亥,非解于阳乃解于阴也。

奢龙曰：阳解于阳,阴解于阴,其义何也？岐伯曰：十二经,均有气王之时,气王则解也。

奢龙曰：十二经之王气,可得闻乎？岐伯曰：少阳之气王,寅卯辰；太阳之气王,已午未；阳明之气王,申酉戌；太阴之气王,亥子丑；少阴之气王,子丑寅；厥阴之气王,丑寅卯也。

奢龙曰：少阴之王,何与各经殊乎？岐伯曰：少阴者,肾水也。水中藏火,火者阳也。子时一阳生,丑时二阳生,寅时三阳生,阳进则阴退,故阴病遇子丑寅而解者,解于阳也。

奢龙曰：少阴解于阳,非解于阴矣。岐伯曰：天一生水,子时水生,即是王地,故少阴遇子而渐解也。

奢龙曰：少阳之解,始于寅卯,少阴厥阴之解,终于寅卯又何也？岐伯曰：寅为生入之首,卯为天地门户,始于寅卯者,阳得初之气也；终于寅卯者,阴得终之气也。

奢龙曰：三阳之时,王各王三时,三阴之时,王连王三时,又何也？岐伯曰：阳行健,其道长,故各王其时。阴行钝,其道促,故连王其时也。

奢龙曰：阳病解于夜半,阴病解于日中,岂阳解于阳,阴解于阴乎？岐伯曰：夜半以前者阴也,夜半以后者阳也；日中以后者阴也,日中以前者阳也。阳病必于阳王之时。先现解之机,至夜半而尽解也。阴病必于阴王之时,先现解之兆,至日中而尽解也。虽阳解于阳,实阳得阴之气也。虽阴解于阴,实阴得阳之气也。此阳根阴、阴根阳之义耳。

奢龙曰：善。

陈士铎曰：阳解于阴,阴解于阳,自有至义,非泛说也。

昼夜轻重篇
雷公问于岐伯曰：昼夜可辨病之轻重乎。岐伯曰：病有重轻,宜从昼夜辨之。

雷公曰：辨之维何？岐伯曰：阳病昼重,阴病昼轻,阳病夜轻,阴病夜重。

雷公曰：何谓也？岐伯曰：昼重夜轻,阳气旺于昼,衰于夜也。昼轻夜重,阴气旺于夜,衰于昼也。

雷公曰：阳病昼轻,阴病夜轻,何故乎？岐伯曰：此阴阳之气虚也。

雷公曰：请显言之。岐伯曰,阳病昼重夜轻,此阳气与病气交旺,阳气未衰也。正与邪斗,尚有力也,故昼反重耳。夜则阳衰矣,阳衰不与邪斗,邪亦不与正斗,故夜反轻耳。阴病昼轻夜重,此阴气与病气交旺,阴气未衰也,正与邪争,尚有力也,故夜反重耳。昼则阴衰矣,阴衰不敢与邪争,邪亦不与阴争,故昼反轻耳。

雷公曰：邪既不与正相战,宜邪之退舍矣,病犹不瘥何也？岐伯曰：重乃真重,轻乃假轻。假轻者,视之轻而实重,邪且重入矣,乌可退哉。且轻重无常,或昼重亦重,或昼轻夜亦轻,或时重时轻,此阴阳之无定,昼夜之难拘也。

雷公曰：然则何以施疗乎？岐伯曰：昼重夜轻者,助阳气以祛邪,昼轻夜重者,助阴气以祛邪,皆不可专祛其邪也。昼夜俱重,昼夜俱轻,与时重时轻峻于补阴,佐以补阳,又不可泥于补阳而专于祛邪也。

陈士铎曰：昼夜之间,轻重自别。

亡阳阳亡篇
鸟师问岐伯曰：人汗出不已,皆亡阳也。岐伯曰：汗出不已,非尽亡阳也。

鸟师曰：汗症未有非热也,热病即阳病矣。天师谓非阳何也?岐伯曰：热极,则阳气难固,故汗泄亡阳。溺属阴,汗属阳,阳之外泄,非亡阳而何谓?非尽亡阳者,以阳根于阴也,阳之外泄,由于阴之不守也。阴守其职,则阳根于阴,阳不能外泄也。阴失其职,则阴欲自顾不能,又何能摄阳气之散亡乎。故阳亡,本于阴之先亡也。

鸟师曰：阴亡则阴且先脱,何待阳亡而死乎?岐伯曰：阴阳相根,无寸晷之离也。阴亡而阳随之即亡,故阳亡即阴亡也,何分先后乎。

鸟师曰：阴阳同亡,宜阴阳之共救矣,乃救阳则汗收而可生,救阴则汗止而难活,又何故乎?岐伯曰：阴生阳则缓,阳生阴则速,救阴而阳之绝不能据回,救阳而阴之绝可以骤复,故救阴不若救阳也。虽然阴阳何可离也,救阳之中,附以救阴之法,则阳回而阴亦自复也。

鸟师曰：阴阳之亡,非旦夕之故也,曷不于未亡之前先治之?岐天师曰：大哉言乎!亡阴亡阳之症,皆肾中水火之虚也。阳虚,补火以生水。阴虚,补水以制火,可免两亡矣。

鸟师曰：善。

陈士铎曰：阴阳之亡,由于阴阳之两不可守也,阳摄于阴,阴摄于阳,本于水火之虚,虚则亡,又何疑哉。

善养篇
雷公问于岐伯曰：春三月谓之发陈,夏三月谓之蕃秀,秋三月谓之容平,冬三月谓之闭藏,天师详载《四气调神大论》中。然调四时则病不生,不调四时则病必作。所谓调四时者,调阴阳之时,令乎宁抑调人身阴阳之气乎,愿晰言之。岐伯曰：明乎哉,问也!调阴阳之气,在人不在时也。春三月,调木气也。调木气者,顺肝气也。夏三月,调火气也。调火气者,顺心气也。秋三月调金气也,调金气者,顺肺气也。冬三月调水汽也,调水汽者顺肾气也。肝气不顺,逆春气矣,少阳之病应之。心气不顺逆夏气矣,太阳之病应之。肺气不顺,逆秋气矣,太阴之病应之。肾气不顺,逆冬气矣,少阴之病应之。四时之气可不调乎？调之实难,以阴阳之气不易调也,故人多病耳。

雷公曰：人既病矣,何法疗之？岐伯曰：人以胃气为本,四时失调,致生疾病,仍调其胃气而已。 胃调脾自调矣,脾调而肝心肺肾无不顺矣。

雷公曰：先时以养阴阳,又何可不讲乎？岐伯曰：阳根于阴,阴根于阳,养阳则取之阴也,养阴则取之阳也。以阳养阴,以阴养阳,贵养之于豫也,何邪能干乎。闭目塞兑,内观心肾,养阳则漱津送入心也,养阴则漱津送入肾也,无他异法也。

雷公曰：善。

天老问曰：阴阳不违背,而人无病,养阳养阴之法止调心肾乎？岐伯曰：《内经》一书,皆养阳养阴之法也。

天老曰：阴阳之变迁不常,养阴养阳之法又乌可执哉？岐伯曰：公言何善乎。奇恒之病,必用奇恒之法疗之。豫调心肾,养阴阳于无病时也。然而病急不可缓,病缓不可急,亦视病如何耳。故不宜汗而不汗,所以养阳也；宜汗而急汗之,亦所以养阳也；不宜下而不下,所以养阴也；宜下而大下之,亦所以养阴也。岂养阳养阴专尚补,而不尚攻乎!用攻于补之中,正善于攻也；用补于攻之内,正善于补也。攻补兼施,养阳而不损于阴,养阴而不损于阳,庶几善于养阴阳者乎。

天老曰：善。

陈士铎曰：善养一篇,俱非泛然之论,不可轻用攻补也。

补泻阴阳篇
雷公问于岐伯曰：人身阴阳分于气血,《内经》详之矣,请问其余。岐伯曰：气血之要,在气血有余不足而已。气有余则阳旺阴消,血不足则阴旺阳消。

雷公曰：治之奈何？岐伯曰：阳旺阴消者,当补其血；阴旺阳消者,当补其气。阳旺阴消者,宜泻其气；阴旺阳消者,宜泻其血。无不足,无有余,则阴阳平矣。

雷公曰：补血则阴旺阳消,不必再泻其气；补气则阳旺阴消,不必重泻其血也。岐伯曰：补血以生阴者,盲其常补阴也；泻气以益阴者,言其暂泻阳也。补气以助阳者,言其常补阳也；泻血以救阳者,言其暂泻阴也。故新病可泻,久病不可轻泻也；久病宜补,新病不可纯补也。

雷公曰：治血必当理气乎？岐伯曰：治气亦宜理血也。气无形,血有形,无形生有形者,变也；有形生无形者,常也。

雷公曰：何谓也？岐伯曰：变治急,常治缓。势急不可缓,亟补气以生血；势缓不可急,徐补血以生气。

雷公曰：其故何也。岐伯曰：气血两相生长,非气能生血,血不能生气也。第气生血者,其效速；血生气者,其功迟。宜急而亟者,治失血之骤也；宜缓而徐者,治失血之后也。气生血则血得气而安,无忧其．沸腾也；血生气则气得血而润,无虞其干燥也。苟血失,补血则气且脱矣。血安补气则血反动矣。

雷公曰：善。

陈士铎曰：气血俱可补也,当于补中寻其原,不可一味呆补为妙。

春温似疫篇
风后问于岐伯曰：春日之疫,非感风邪成之乎？岐伯曰：疫非独风也。春日之疫,非风而何。

风后曰：然则,春温即春疫乎？岐伯曰：春疫,非春温也。春温有方,而春疫无方也。

风后曰：春疫无方,何其疾之一似春温也？岐伯曰：春温有方,而时气乱之则有方者,变而无方,故与疫气正相同也。

风后曰：同中有异乎？岐伯曰：疫气热中藏杀,时气热中藏生。

风后曰：热中藏生,何多死亡乎？岐伯曰：时气者,不正之气也。脏腑闻正气而阴阳和,闻邪气而阴阳乱。不正之气即邪气也,故闻之而辄病,转相传染也。风后曰：闻邪气而不病者,又何故欤？

岐伯曰：脏腑自和,邪不得而乱之也。春温传染,亦脏腑之虚也。风后曰：脏腑实而邪远,脏腑空而邪中,不洵然乎。

陈士铎曰：温似疫症,不可谓温即是疫,辩得明爽。