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[醫藥臨床] 【名醫名方】·孫氏扶正祛邪中和湯

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山東受學 發表於 2017-1-7 11:03 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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孫光榮,第二屆國醫大師,著名中醫臨床家、中醫藥文獻學家、中醫藥文化學者,中醫藥現代遠程教育創始人之一。他創立了『中和思想·中和辨證·中和組方』,被徒弟們和廣大患者譽為中和醫派,擅長治療腦病、腫瘤、脾胃病以及婦科病等,對情志病及中醫養生亦有精深研究,公開發表論文、出版著作1200餘萬字。

處方組成:生曬參10克,生黃芪15克,紫丹參10克,北柴胡12克,川鬱金12克,制香附12克,法半夏10克,廣陳皮10克,淡黃芩10克,大紅棗10克,生薑片10克,生甘草5克。

方藥歌訣:扶正祛邪首中和,化裁活用小柴胡,益氣活血參芪丹,配用鬱金香陳合。

功能主治:具有益氣活血、扶正祛邪、疏肝解郁、和解少陽的功效。主治邪盛正弱、肝鬱氣滯、少陽失約之證。症見發熱,持續低熱,寒熱往來,心煩胸滿,欲嘔或嘔吐,口苦,萎靡不振,懶言,不思食,舌質紅或淡紅,舌苔黃或微黃或黃白而稍膩,脈弦或弦細或弦滑或沉弦。

用法用量:每日1劑,煎煮2次,合約500毫升,分2次服用,早晚各1次。

處方解析:此方為孫光榮臨證之基本方、常用方,為調暢和中之經典代表方。氣血榮、氣機暢是機體健康穩態的基石。孫光榮認為,疾病的發生多為氣血失去中和,故而調和氣血是其基本治療原則。方以生曬參、生黃芪、紫丹參為君藥,孫光榮稱之為『扶正組合』,或稱『增防型組合』,以調和氣血為基礎。生曬參即山參曬乾而成,味甘、微苦,性平,歸肺、脾、心經,具有大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智的功效。生黃芪味甘,性微溫,具有健脾補中、昇陽舉陷、益衛固表、利尿、托毒生肌的功效。紫丹參味苦,性微寒,歸心、心包、肝經,具有活血調經、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神的功效。三者組合具有益氣活血之功。配用北柴胡、川鬱金、制香附為臣藥,孫光榮稱之為『攻邪組合』。柴胡為少陽經專藥,輕清升散,疏邪透表。鬱金味辛、苦,性寒,歸肝、膽、心經,具有活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃的功效。香附味辛、微苦、微甘,性平,歸肝、脾、三焦經,具有疏肝解郁、調經止痛、理氣調中的功效。三者組合具有疏肝解郁之功。配用法半夏、廣陳皮、淡黃芩為佐藥,孫光榮稱之為『輔助組合』。半夏和胃降逆、散結消痞;黃芩苦寒,善清少陽之火;陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。三者組合具有清熱化痰之功。配用大紅棗、生薑片、生甘草為使藥,孫光榮稱之為『協調組合』,具有益胃氣、生精液、和營衛的作用,起到補益、引導、糾偏、調和的作用。四組藥物共奏益氣活血、疏肝解郁、清熱化痰、和解少陽之功。

加減應用:1.急、慢性膽囊炎:去制香附、淡黃芩,加蒲公英15克,海金沙15克,金錢草15克。2.厭食症:去制香附、淡黃芩,加雞內金6克,炒谷芽15克,炒麥芽15克,津少咽干再加金石斛15克。3.抑鬱症:去制香附、淡黃芩,加制遠志10克,石菖蒲10克;舌苔白膩,再加佩蘭葉6克。4.急性肝損害:去制香附,加田基黃15克,蒲公英15克,雞骨草15克;中焦痞格,再加隔山消10克。

注意事項:1.此方為中和學術思想基本方,上述病證均可以依託此方進行加減,正如張仲景對小柴胡湯的囑咐,但見一證便是,不必悉具。2.方中黃芪為生黃芪,甘草為生甘草。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)

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