傅氏散結定痛湯治婦人腹痛

散結定痛湯是【傅青主女科】治療產後下腹疼痛的方子，山西省平遙縣中醫院王金亮老師靈活應用，收效頗佳。

【病案一】

劉某，女，33歲。

2013年9月14日初診，自訴少腹疼痛7天。一周前在縣計劃生育指導站於早孕50餘天做刮宮流產術後，出現左側下腹部疼痛。

刻診 表情痛苦，手捂腹部，無法站立和走動，伴腰腹部憋脹下墜感，大便稀溏，舌質紅苔黃膩，脈弦。

產後小腹疼痛屬瘀血阻滯。治以活血化瘀，散結止痛。

處方 傅氏散結定痛湯。方藥如下：

當歸15克，川芎6克，乳香5克，益母草9克，桃仁9克，焦山楂9克，丹皮9克，芥穗炭5克。1劑，水煎400毫升，分2次早晚飯後服。

第一次服藥半小時後，患者自覺疼痛減輕，間隔時間延長，第二天疼痛已不明顯，唯覺腹部憋脹不適，遂以王氏昇陽除濕湯調理善後。

【病案二】

王某，女，31歲。

2015年3月3日初診，自訴反覆下腹疼痛3年，經期加重，伴腰部不利，帶下不多，月經周期尚規律，近日勞累後症狀加重，納少，眠可，大便時干，小便尚調，舌淡紅苔薄白，脈沉弦。

此爲經期少腹疼痛屬正氣不虛，胞宮瘀滯，氣機不利。

處方 昇陽除濕湯。方藥如下：

柴胡5克，升麻5克，木香6克，香附6克，元胡9克，烏藥6克，陳皮6克，澤瀉9克，黃芪15克，焦白朮15克，桂枝6克，當歸15克，甘草3克。3劑，水煎400毫升，分2次早晚分服，日1劑。

二診患者自覺腹痛未緩解，經靜點抗生素，中藥灌腸，理療後腹痛依舊，經婦查發現宮體左附件區壓痛明顯，再次要求服中藥治療。

刻診 下腹疼痛，按之痛甚，煩躁，眠差，納少，舌淡紅苔薄白，脈沉弦澀。給予散結定痛加減，方藥如下：

當歸18克，赤芍9克，元胡10克，丹皮9克，乳香6克，桃仁9克，木香6克，香附6克，焦山楂9克，甘松5克，枳殼10克，烏藥6克，益母草10克，甘草3克。3劑，水煎400毫升，分2次早晚空腹口服。日1劑。藥後，患者自覺腹痛明顯好轉。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)