气血贵在流通

     医家张子和云：“《内经》一书，惟以气血流通为贵。”此说揭示了《内经》的精髓。今观临床，因气血不畅、瘀血为病者多；冠心病、脑血管意外等，均与气血运行不畅有直接关系。

    《医学入门》一书中记载：“人知百病生于气，而不知血为百病之胎也。凡寒热蜷挛、痹痈、瘾疹、瘙痒、好妄、好狂、惊惕、迷闷、痞块、疼痛、癃闭、遗溺等症，及妇人经闭、崩中、带下，皆血病也。”所谓血病，就是因瘀血所致疾病。人之血脉通而不畅，或部分不通，均可导致疾病发生。

    《灵枢》指出：“经脉者所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节。”“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利也”。提示了经脉流畅也在于血液之调和，血和则经脉流畅无阻。《内经》很强调气血流通和“营卫生会”，有“乃化而为血，以奉生身，莫贵于此”。也有“人之所以成生者，血脉也”之说。

    故历来医家均把血放到首要地位，认为，血液的通与通而不畅，或部分不通，是决定健康与否的关键。

（责任编辑：高继明）

《论气血流通为养生之本》

张子和"《内经》一书，惟以气血流通为贵"之论，实为医道枢要。考《素问·调经论》言"五脏之道，皆出于经隧，以行血气"，已明示气血流通乃生命活动之本。今试从三焦气化、经络运行、病理机转三端，阐发其要义。

一、气化周流为生理之常
《灵枢·营卫生会》谓"营卫者，精气也"，揭示气血乃水谷精微所化。朱丹溪《格致余论》云："气血冲和，万病不生。"盖三焦气化如沤渎之官，上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，全赖少阳枢机运转。王清任《医林改错》特重"气通血活"四字，其血府逐瘀汤诸方，皆本此旨。

二、经络阻滞为百病之由
李梴《医学入门》所论血病诸症，实与《金匮要略》"血不利则为水"之说相发明。观叶天士《临证指南医案》治络病，每用旋覆花汤加归须、桃仁，取其"辛润通络"之法。现代所谓心脑血管疾病，在中医视域中，无非"脉道泣涩"之变，《诸病源候论》早有"血瘀不通则痛"之训。

三、调和气血乃治病之要
《难经·二十二难》言"气主煦之，血主濡之"，二者须臾不可相离。张仲景创桂枝汤调和营卫，王肯堂《证治准绳》主张"调气以和血，调血以和气"，皆深得经旨。临床所见，凡久病入络者，必参用《本草纲目》所言"通血脉，导气药"如丹参、川芎之属。

要之，气血贵流通之理，非独为治病准则，实乃养生枢机。《圣济总录》云："流水不腐，户枢不蠹。"人身气血，亦复如是。故善养生者，当法四时调摄，和喜怒以养气，节饮食以养血，使气血周流无滞，则自可臻于《内经》"阴平阳秘"之境。