氣血貴在流通

     醫家張子和云：『【內經】一書，惟以氣血流通爲貴。』此說揭示了【內經】的精髓。今觀臨床，因氣血不暢、瘀血爲病者多；冠心病、腦血管意外等，均與氣血運行不暢有直接關係。

    【醫學入門】一書中記載：『人知百病生於氣，而不知血爲百病之胎也。凡寒熱蜷攣、痹癰、癮疹、瘙癢、好妄、好狂、驚惕、迷悶、痞塊、疼痛、癃閉、遺溺等症，及婦人經閉、崩中、帶下，皆血病也。』所謂血病，就是因瘀血所致疾病。人之血脈通而不暢，或部分不通，均可導致疾病發生。

    【靈樞】指出：『經脈者所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關節。』『血和則經脈流行，營復陰陽，筋骨勁強，關節清利也』。提示了經脈流暢也在於血液之調和，血和則經脈流暢無阻。【內經】很強調氣血流通和『營衛生會』，有『乃化而爲血，以奉生身，莫貴於此』。也有『人之所以成生者，血脈也』之說。

    故歷來醫家均把血放到首要地位，認爲，血液的通與通而不暢，或部分不通，是決定健康與否的關鍵。

（責任編輯：高繼明）

【論氣血流通爲養生之本】

張子和"【內經】一書，惟以氣血流通爲貴"之論，實爲醫道樞要。考【素問·調經論】言"五臟之道，皆出於經隧，以行血氣"，已明示氣血流通乃生命活動之本。今試從三焦氣化、經絡運行、病理機轉三端，闡發其要義。

一、氣化周流爲生理之常
【靈樞·營衛生會】謂"營衛者，精氣也"，揭示氣血乃水谷精微所化。朱丹溪【格致餘論】云："氣血沖和，萬病不生。"蓋三焦氣化如漚瀆之官，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，全賴少陽樞機運轉。王清任【醫林改錯】特重"氣通血活"四字，其血府逐瘀湯諸方，皆本此旨。

二、經絡阻滯爲百病之由
李梴【醫學入門】所論血病諸症，實與【金匱要略】"血不利則爲水"之說相發明。觀葉天士【臨證指南醫案】治絡病，每用旋覆花湯加歸須、桃仁，取其"辛潤通絡"之法。現代所謂心腦血管疾病，在中醫視域中，無非"脈道泣澀"之變，【諸病源候論】早有"血瘀不通則痛"之訓。

三、調和氣血乃治病之要
【難經·二十二難】言"氣主煦之，血主濡之"，二者須臾不可相離。張仲景創桂枝湯調和營衛，王肯堂【證治準繩】主張"調氣以和血，調血以和氣"，皆深得經旨。臨床所見，凡久病入絡者，必參用【本草綱目】所言"通血脈，導氣藥"如丹參、川芎之屬。

要之，氣血貴流通之理，非獨爲治病準則，實乃養生樞機。【聖濟總錄】云："流水不腐，戶樞不蠹。"人身氣血，亦復如是。故善養生者，當法四時調攝，和喜怒以養氣，節飲食以養血，使氣血周流無滯，則自可臻於【內經】"陰平陽秘"之境。