苦楝子

大紅門【中醫藥學】314

酷暑難耐夏天悄悄地走了，爽爽地秋季來了。這個季節正是養肺的時候，笑口常開，不僅是治療百病的『良藥』，也是促進體內器官年輕的『靈丹』，對肺尤其有益。歡笑時，或唱歌時，胸肌伸展，胸廓擴張，肺活量增加，可促進肺內氣體的交換，從而消除疲勞，解除抑鬱，祛掉煩惱，有助於恢復體力與精力。

中醫認爲，燥爲陽邪，易傷津損肺，耗傷肺陰，因此秋季應注意食療以潤肺，百合、銀耳、荸薺、山藥、秋梨、蓮米、芡實、魚鰾、蜂蜜等有滋陰潤肺作用，冰糖銀耳湯、黃精秋梨湯、雪梨膏、百合蓮米湯、山藥蓮米湯、芡實山藥羹等也有養陰潤肺作用。

流行病學調查表明，萎縮性鼻炎、慢性支氣管炎的發病率約占人群的90%左右，究其原因，在於鼻塞等鼻肺部症狀可引起動脈低氧血症、睡眠障礙、肺容量下降等，導致病原微生物感染，引起感冒、支氣管炎或急性發作。因此，把住病從鼻入關，可有效護肺。

　　隨著工業污染的增加，大氣污染也隨之增加，人體吸入空氣中的污染物，輕者可引起支氣管炎、肺泡的炎症，重者可引起中毒，甚或癌變。因此，秋日應注意經常開窗通風換氣，每日早晚應選擇空氣清新處主動咳嗽，清除呼吸道及肺部的沉積物、污染物，減少肺部損害。

通腑氣以清肺~中醫認爲，肺與大腸相表里，大便秘結可誘發或加重慢性支氣管肺炎等肺部疾患，又可誘發老年性痴呆、癌症。因此，通利大便既可以降肺氣，泄濁陰，預防衰老、癌症，又可防治慢支、咳嗽等。平時應多喝水，喝羅漢果茶最佳；多吃新鮮菜蔬與粗糧，多做腹部按摩。習慣性便秘者可在醫生指導下及時採用藥物或非藥物療法治療。

　　強健肺臟的最佳方法是適當的體育鍛鍊，因此，可根據人們的喜好不同，身體差異，分別選擇合適的鍛鍊方法，如慢跑、散步、打太極拳可改善呼吸功能，增強肺心血液循環，增強肺心功能。

今天學習的中草藥是~苦楝子皮

別名；土楝實、苦心子、楝棗子、楝果子、土楝子

主要適用症

行氣止痛

用法用量

內服：煎湯，3-10克。外用：適量，研末調塗。

1．生於曠野或路旁，常栽培於屋前房後。

　　2.生於海拔500-2100m的雜木林和疏林內或平壩、丘陵地帶濕潤處，常栽培於村旁附近或公路邊。

　　1.分布北至河北，南至廣西、雲南，西至四川等地。

　　2.分布於甘肅、河南、湖北、湖南、廣西、四川、貴州。

炮製

1.【瑞竹堂方】：『破四片。』

2. 【本草備要】 ：『去皮，取肉，去核用。』

3. 【醫宗金鑒】 ：『泡去核。"現行，取原藥材，揀淨雜質。用時搗碎。

　　4.飲片性狀：參見"藥材鑑別"項。貯乾燥容器內，置陰涼乾燥處。防蛀，防霉。

歸經

肝；胃經

功能主治

行氣止痛；殺蟲。主脘腹脅肋疼痛；疝痛；蟲積腹痛；頭癬；凍瘡。

注意：脾胃虛寒者禁服。不宜過量及長期服用。內服量過大，可有噁心、嘔吐等副反應，甚至中毒死亡。

這種木到處都是，苦楝木，一直不知道其名字原來是這樣寫的

【秋日養肺芻議——兼論苦楝子藥用】

時值仲秋，燥金當令。【素問·四氣調神大論】云："秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明。"今觀原帖所述養肺諸法，誠合經旨，然猶有可申論者。

一、笑療機理再探
笑能宣肺之理，非獨現代醫學所謂"胸廓擴張"可盡言。【黃帝內經】明示"喜則氣緩"，然過喜又傷心氣，故當取其中道。張介賓【類經】注云："喜樂無極則傷魄"，正謂肺藏魄也。建議配合"六字訣"之"呬"字訣（音si），此孫思邈【千金要方】所載調肺秘法，呼氣時默念可瀉肺濁。

二、潤肺食治辨微
所列潤肺食材配伍精當，然須明辨體質。吳鞠通【溫病條辨】特誡："燥氣化火，最易傷陰。"若見乾咳無痰、舌紅少津，宜雪梨膏；若痰黏難咯、胸悶，則荸薺海蜇湯更佳。另可佐以杏仁粥，取【飲膳正要】"杏仁二兩去皮尖，粳米三合"之法，最宜秋晨食用。

三、苦楝子考釋
此物載於【本草綱目·木部】，李時珍謂："楝實導小腸膀胱之熱。"其用有三：
1. 炮製之要：古人強調去核，因核仁毒性較大。【雷公炮炙論】載"凡使，酒浸蒸"，今人多以醋制減毒。
2. 配伍禁忌：王好古【湯液本草】指出"脾胃虛寒者慎服"，臨床宜配香附、延胡索以制其苦寒。
3. 現代研究：其有效成分川楝素確有驅蟲之效，然過量可致肝損，故用量當嚴守3-10克之限。

四、通腑清肺新解
肺與大腸表里關係，喻嘉言【醫門法律】闡發最詳。建議晨起摩腹時，當依【諸病源候論】導引法：平臥，兩手相疊，從膻中穴推至中極穴，凡三十六次。此法較普通按摩更合導氣原理。

結語：
秋燥傷肺，當遵"上工治未病"之訓。除前述諸法外，尤當重視"早臥早起，與雞俱興"的起居原則。苦楝子之用，貴在辨證精確，非泛泛養肺之品可比。若能參合【遵生八箋】秋卷調攝之法，則養生愈疾之功可期。

（全文798字）