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第132期
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『在十九大報告中『實施健康中國戰略』的部分，全面取消以藥養醫、堅持中西醫並重、支持社會辦醫等內容，都是所有中醫人必須關注的。
』■醫館君
舉世矚目的十九大18日上午在人民大會堂開幕。
2016年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報顯示：2016年末，全國中醫類醫療衛生機構總數達49527個（比上年增加2986個）。其中：中醫類醫院4238個（比上年增加272個），中醫類門診部、診所45241個（比上年增加2713個），中醫類研究機構48個。全國中醫藥衛生人員總數達61.3萬人，比上年增加3.2萬人（增長5.6%）。其中：中醫類別執業（助理）醫師48.2萬人，中藥師（士）11.7萬人。
作為全國61.3萬中醫人，最關心的還是和醫療相關的內容。健康中國戰略被隆重地寫入政府工作報告，10條具體的路線圖展現在我們面前，每一條都和我們密切相關。
［總體戰略］
實施健康中國戰略
1
要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。
人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌。
沒有全民健康，就沒有全面小康。需要以治病為中心轉變為以健康為中心，有病治病，無病保健。全周期指的是從人出生到死亡的健康管理。圍繞人民群眾的健康服務管理，將會在接下來幾年受到廣泛關注，更要向前延伸到預防和康復，因此，中醫、體檢、健康管理、康復產業將大有可為。
2
深化醫藥衛生體制改革，全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度。
中國的最大特色是人多，資源匹配不均衡，因此，以分級診療的醫聯體會快速推進，醫生自由多點執業的落實將惠及民營醫療。
3
加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。
上月底，東莞市出台了【東莞市推進醫療聯合體建設和發展工作方案】，要求東莞的三級醫院和鎮街醫院要逐步壓縮和關停普通門診，原則上僅保留專科（專家）門診。
要實現醫療人才流動、醫療資源下沉，讓醫療資源公平合理分配，分級診療是重中之重，之前已停止了門診輸液，如今連普通門診都要被關掉了！在分級診療建設的大背景下，各地都相繼出台醫改政策，要對三級醫院的門診量下狠刀。
對於民營醫療而言，分級診療的落實意味着基層市場將要爆發！
4
全面取消以藥養醫，健全藥品供應保障制度。
『以藥補醫』政策是在特定歷史時期政府補助不足的情況下，允許公立醫院藥品在進價基礎上加價賣給患者，這在一段時期起到了積極作用，但從現階段來看，這項政策導致公立醫院嚴重依賴藥品收入，加重了患者負擔。
這次明確提出『全面取消』以藥養醫，勢在必行。與公立醫院不同，目前民營中醫機構的主營利潤來自中藥。當前多數中醫館小而散，對上游飲片企業影響力小，中藥質量控制是一大難題。
5
堅持預防為主，深入開展愛國衛生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。
以治療向控制疾病轉變，世衛組織提出的健康四大基石：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。相關產業生機無限，中醫在預防保健方面的巨大優勢，中醫健康管理大有可為。
6
實施食品安全戰略，讓人民吃得放心。
民以食為天，安全本應是食品的基礎，從源頭上控制。對健康飲水、有機食品、保健食品等是利好。
7
堅持中西醫並重，傳承發展中醫藥事業。
中醫藥是復興傳統文化的最佳載體，復興中醫藥是一種民族自信。
與西醫相比，中醫在疾病預防、慢性病康復調理等方面具有獨特優勢。在目前醫改所重點針對的慢病管理及分級診療方面，中醫可以發揮不可替代的作用。西醫醫院目前要控制門診，其重點放在住院方面，而中醫恰巧相反，一般是門診較多、住院較少。
8
支持社會辦醫，發展健康產業。
大健康產業已經成為全球第一大產業，美國2014年醫療衛生支出佔GDP的比例達17.1%，法國、德國等國家的比例也超過10%，而2014年我國的比例僅為5.6%。據中國科技發展戰略研究院估計，至2020年，我國健康產業的潛力將達到10萬億元。
隨着社會辦醫政策的開入，必將有大量民間資本湧入，民間資本有望對現有醫院體制進行倒逼改革，中國人口多，健康的剛性需求永遠都在，所以永遠都是朝陽產業。
9
促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，加強人口發展戰略研究.
一邊是人口老齡化加速，一邊是新生兒不足。中國人口最多，但人力資源仍顯不足。計劃生育政策可能進一步放寬，孕嬰產業將受理。
10
積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。
醫療是養老的基礎，醫養結合是大趨勢，這一條會給養老行業帶來重大的契機。養老產業如火如荼，不過養老地產等大的規劃，往往都是巨頭推動。中小型醫療創業者也有機會，醫療機構與養老地產將越來越融合。
這兩年，對於中醫藥行業的政策紅利陸續湧來，很少有哪個行業的扶持政策文件發佈頻率可以與中醫藥行業匹敵。
然而，再好的戰略，再好的方向，也需要有效落地轉化執行，說好了自由執業，說好了自由開診所，說好了開放醫保，但是有些地方想開個診所，還得跑斷腿。但相信，接下來的5年，會大有好轉！
I版權聲明
本文原創，部分觀點源自網絡，轉載須授權。
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編輯｜忍冬 視覺｜三七
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