巧用千年耗子屎种子（天葵子）

千年耗子屎种子为毛茛科天葵属植物天葵的种子，性味甘寒，无毒，有解毒散结，化痰软坚之特殊功效，主治乳痈肿痛、瘰疬、疮毒、妇人血崩、带下、小儿惊风等。

治乳痈：千年耗子屎种子21～30g，捣烂，以好酒煮沸冲服；或酒水各半煎服。

治九子疡（指恶性肿瘤所引起的淋巴结肿大）：可予千年耗子屎种子适量，同猪尾巴草（草药名）捣烂外敷。

治毒疮：可予千年耗子屎种子捣烂敷。

治红崩、白带：可予千年耗子屎种子15g,熬甜酒吃治白带；熬红糖吃治红崩。

治惊风：千年耗子屎种子干末1.5g，开水吞服。

尤值一提的是，余师石恩骏教授于本药别有会心，认为其治并不局限于上述疾病。常将其运用于疝气之治疗，有他药无可取代之效。昔日笔者之祖母僻居农村，亦谓有一秘方研末吞服治疗本病，可免手术之苦，常得乡邻赞颂。生前尝传授于余，余视之，乃千年耗子屎种子也。（何钱 何苗 贵州省江口县人民医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

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《天葵子临床应用刍议》

天葵子（Semiaquilegia adoxoides）乃毛茛科珍品，其种子俗称"千年耗子屎"，实为中医药宝库中解毒散结之要药。考《本草纲目拾遗》有载："其性甘寒质滑，能解热毒，消痈肿"，今观何钱医师所述临床应用，与古籍记载颇相契合，然其间精微处尤值深究。

一、药性机理发微
天葵子甘寒之性，正合《内经》"热者寒之"之旨。其解毒散结之功，实源于双重作用：一则寒凉清热以消痈肿（如乳痈、疮毒），二则甘润化痰以软坚结（如瘰疬、九子疡）。石恩骏教授拓展应用于疝气治疗，正是取其"柔肝散结"之效，此与《医学衷中参西录》"凡瘰疬、疝气，多属肝经郁结"之论暗合。

二、临证应用要诀
1. 外治之法：酒煎冲服治乳痈，乃取酒性辛散以助药力透达；配伍猪尾巴草外敷治瘰疬，体现"相须为用"的配伍智慧。然须注意，疮疡初起属阴证者慎用。
2. 妇科妙用：甜酒温通以化寒湿，故治白带；红糖甘温以摄气血，故疗血崩。此中"反佐"之法，深得《伤寒论》配伍精髓。
3. 惊风治疗：小儿惊风属热极生风者，用1.5g干末吞服，量虽小而效专力宏，此即"治上焦如羽，非轻不举"之明证。

三、使用注意
1. 脾胃虚寒者当佐以健脾之品，防寒凉伤中。
2. 外敷宜随证配伍：热毒盛者配蒲公英，痰结甚者加浙贝母。
3. 石教授疝气验方虽效，然嵌顿性疝仍当优先手术，此即"中医急症不可执一"之训。

余尝见今人用此药治甲状腺结节，取15g配伍夏枯草、牡蛎，疗效颇佳。然要之，天葵子之用，贵在把握"热毒痰结"病机，非独拘于何病。昔年民间验方之妙，正在于活用药性，此乃中医"异病同治"之真谛。学者当师其法而不泥其方，方得中医药灵活运用之三昧。

（本文所述治法仅供参考，具体应用须遵医嘱）