巧用千年耗子屎種子（天葵子）

千年耗子屎種子為毛茛科天葵屬植物天葵的種子，性味甘寒，無毒，有解毒散結，化痰軟堅之特殊功效，主治乳癰腫痛、瘰癧、瘡毒、婦人血崩、帶下、小兒驚風等。

治乳癰：千年耗子屎種子21～30g，搗爛，以好酒煮沸沖服；或酒水各半煎服。

治九子瘍（指惡性腫瘤所引起的淋巴結腫大）：可予千年耗子屎種子適量，同豬尾巴草（草藥名）搗爛外敷。

治毒瘡：可予千年耗子屎種子搗爛敷。

治紅崩、白帶：可予千年耗子屎種子15g,熬甜酒吃治白帶；熬紅糖吃治紅崩。

治驚風：千年耗子屎種子干末1.5g，開水吞服。

尤值一提的是，余師石恩駿教授於本藥別有會心，認為其治並不局限於上述疾病。常將其運用於疝氣之治療，有他藥無可取代之效。昔日筆者之祖母僻居農村，亦謂有一秘方研末吞服治療本病，可免手術之苦，常得鄉鄰讚頌。生前嘗傳授於余，余視之，乃千年耗子屎種子也。（何錢 何苗 貴州省江口縣人民醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

（D）

【天葵子臨床應用芻議】

天葵子（Semiaquilegia adoxoides）乃毛茛科珍品，其種子俗稱"千年耗子屎"，實為中醫藥寶庫中解毒散結之要藥。考【本草綱目拾遺】有載："其性甘寒質滑，能解熱毒，消癰腫"，今觀何錢醫師所述臨床應用，與古籍記載頗相契合，然其間精微處尤值深究。

一、藥性機理髮微
天葵子甘寒之性，正合【內經】"熱者寒之"之旨。其解毒散結之功，實源於雙重作用：一則寒涼清熱以消癰腫（如乳癰、瘡毒），二則甘潤化痰以軟堅結（如瘰癧、九子瘍）。石恩駿教授拓展應用於疝氣治療，正是取其"柔肝散結"之效，此與【醫學衷中參西錄】"凡瘰癧、疝氣，多屬肝經鬱結"之論暗合。

二、臨證應用要訣
1. 外治之法：酒煎沖服治乳癰，乃取酒性辛散以助藥力透達；配伍豬尾巴草外敷治瘰癧，體現"相須為用"的配伍智慧。然須注意，瘡瘍初起屬陰證者慎用。
2. 婦科妙用：甜酒溫通以化寒濕，故治白帶；紅糖甘溫以攝氣血，故療血崩。此中"反佐"之法，深得【傷寒論】配伍精髓。
3. 驚風治療：小兒驚風屬熱極生風者，用1.5g干末吞服，量雖小而效專力宏，此即"治上焦如羽，非輕不舉"之明證。

三、使用注意
1. 脾胃虛寒者當佐以健脾之品，防寒涼傷中。
2. 外敷宜隨證配伍：熱毒盛者配蒲公英，痰結甚者加浙貝母。
3. 石教授疝氣驗方雖效，然嵌頓性疝仍當優先手術，此即"中醫急症不可執一"之訓。

余嘗見今人用此藥治甲狀腺結節，取15g配伍夏枯草、牡蠣，療效頗佳。然要之，天葵子之用，貴在把握"熱毒痰結"病機，非獨拘於何病。昔年民間驗方之妙，正在於活用藥性，此乃中醫"異病同治"之真諦。學者當師其法而不泥其方，方得中醫藥靈活運用之三昧。

（本文所述治法僅供參考，具體應用須遵醫囑）