中國歷史故事之古代中國船隊揚帆遠航,醫療衛生怎麼保障？

中國古代一樁堪稱世界先進水準的技術，正是航海技術。

中國古代一樁堪稱世界先進水準的技術，正是航海技術。

以美國學者杜普伊等人的觀點，早在中國漢代時，中國的造船技術就急起直追，諸如『舵』『櫓』『橫隔艙』等船體設計，都是中國人的首創。同樣給力的，自然還有中國古代的航海技術，從漢唐至宋明的年代裏，中國船隊的遠征，也是常見輝煌。鄭和艦隊下西洋的威武，更是叫人神往。不過，也常惹來一個疑問：古代醫療條件下，大規模的船隊遠航，醫療衛生問題該怎麼保障？

古代醫療條件下，大規模的船隊遠航，醫療衛生問題該怎麼保障？

放在現代海軍裏，醫療衛生問題，毫無疑問是重大問題。而放在古代船隊裏，這更是個高難度問題。特別是遠離本土，進入異國他鄉的海域時，氣候水文病菌，隨時都會威脅船員的健康。比如新航路開闢的年代裏，創造遠航奇蹟的葡萄牙達伽馬船隊，哪怕做好充足保障，最後平安返回的，也只有不到一半人。大多數人，都是死於疾病的侵襲。

然而，在應對這個恐怖難題上，古代中國船隊，卻有許多靠譜的辦法。

一、醫生要選好

從春秋戰國年間起，中國歷代水師出征，都要帶足靠譜的醫生。

在著名的鄭和下西洋時代，兩萬多人規模的鄭和船隊裏，配備的醫生就有一百八十多名。以【明史】裏的記載，鄭和艦隊裏每一百五十個士兵，就要配備一名醫生。這是什麼概念？同時代明王朝最精銳的三大營陸軍裏，十萬人規模的出征部隊，才配備有醫生十四名。相比之下，鄭和海軍的醫療保障程度，堪稱史無前例。

從春秋戰國年間起，中國歷代水師出征，都要帶足靠譜的醫生

而當時鄭和船隊的醫生素質，更是空前的高。以【嘉興府志】【江南通志】等史料記載，船隊裏的醫生，既有陳以誠這種來自太醫院的醫官，也有彭正這樣享譽太平府的良醫，還有匡愚這樣出身常熟匡家名門的子弟。一百八十個醫生裏，每一個拿出來，放在大明地界上，都是一等一的名醫。

如此強大的醫療團隊，自然能叫船員們對健康多一分信心。

二、艦船『人性化』設計管理

想要遠離航海時的疾病，醫療團隊固然重要，但日常生活保健更重要。中國古代艦船尤其講究的，就是『人性化』的船艙設計。船體不能只重視航行安全，更要講究舒適生活。

比如泉州出土的宋代海船，就有叫後人想不到的人性化設計：整個戰艦共分十三個船艙，包括貨倉，食品倉與住倉，廚房裏面有淡水櫃，方便儲存清潔的淡水。且每一層的甲板上，都有指定的廁所。日常生活十分舒適。

船體不能只重視航行安全，更要講究舒適生活

這樣的舒適海上生活條件，也最大限度上，杜絕了疾病的發生。

同樣人性化的，還有航行一路上，船員們的飲食搭配。唐代時的海軍，以當時各種筆記記載，就配備有乾糧燒餅和各種蔬菜。宋朝時更進一步，宋朝海商們外出的大船，通常要儲備一年的糧食，甚至還在船上飼養牲口和釀酒。泉州出土的宋代海船上，還發現了當時的水果殼，包括有椰子殼和荔枝殼等。那時中國船員的海上飲食，就是這麼豐富。

而且，明代時出土的各類海船殘骸上，也會發現同一個物件：茶碗碎片。比如山東蓬萊的明朝戰船上，就有大量的茶碗碎片。這也意味着，喝茶在明代的海軍裏，更是十分普及。士兵的健康，自然更有保障。

這樣的舒適海上生活條件，也最大限度上，杜絕了疾病的發生

鄭和艦隊進行那史無前例的遠航時，飲食的科學搭配，更被高度重視。鄭和艦隊攜帶有『鹽醬茶酒』等各種食品，並且沿途不停採購蔬菜水果。船上更有專門的木槽，種植鮮姜和各種蔬菜。壞血病等因缺乏維生素引起的大病，自然也就因此遠離。

三、強大醫療筆記

醫療保障如此充足的鄭和船隊，究竟有沒有遭到過疾病威脅？明朝陸采的【冶城客論】裏有過記載：當時鄭和船隊裏有個士兵身患疾病，然後船隊將他安置在一處島嶼上，並為士兵留下了充足的淡水糧食。這個士兵在島上生活了一年多，竟漸漸好了起來。然後船隊返航時，又載他回到了大明。

由此可見，即使如此嚴格的保障，在當時的醫療條件下，疾病依然不可避免。

中國歷代的航海，從來沒有停止過對醫療經驗的總結

但可貴的是，中國歷代的航海，從來沒有停止過對醫療經驗的總結。早在春秋年間吳越爭霸時，當時隨軍的醫生們，就記錄下了大量的衛生防疫經驗。比如治療預防凍瘡的經驗技術，就來自那個年代。

而在鄭和船隊裏，很多人拿起了筆，寫下了沿海的風土人情，也記錄下了很多醫療保健的常識。【瀛涯勝覽】裏就記載了南洋各地發生瘟疫的時間，把九月看做東南亞地區瘟疫的高發期。

鄭和船隊裏那些強大的醫生們，更留下了強大的醫療筆記，還有各種治療的美談：【南洋記】和【台灣府志】等史料記載，鄭和船隊一路航行，沿途曾多次給當地鄉民看病診治，至今留下不少美談。鄭和船隊醫生匡愚的著作【華夷勝覽】，記載了沿途各國的風土人情。

鄭和船隊一路航行，沿途曾多次給當地鄉民看病診治，至今留下不少美談。

這些認真的醫生們，沿途留意了各種新奇的藥物，諸如乳香羚羊角黃蠟等後來的中醫藥材，都是鄭和船隊的醫生們發現，從此引進中國，至今仍是生活必備藥物。

醫療保障的發展，技術的演進，就是這樣一代一代，精確地記錄與傳承。中國古代船隊的劈波斬浪，這些有名或無名的醫生們，都是無可爭議的英雄。