加强专科领域社会办医力度

日前，国家发展改革委等18个部门联合印发〖加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量 促进形成强大国内市场的行动方案〗（以下简称〖方案〗），部署医疗、教育、养老、文化等27项行动任务。

在医疗方面，〖方案〗更加注重公平可及性，进一步完善和优化细分领域建设。主要有以下几方面：

➤一、支持社会办医进入医疗细分领域

近两年国家在社会办医方面不断加大支持力度，深入推进放管服改革，社会办医的枷锁被一步步卸掉。如今国家随着现实情况的发展，决定进一步推进社会办医走上精细化道路。

〖方案〗规定，支持社会力量举办、运营高水平全科诊所，建立专业协作团队为居民提供医疗、公共卫生、健康管理等签约服务。

支持社会力量深入专科医疗等细分服务领域，在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及中医、康复、护理、体检等领域，加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构。

鼓励有实力的社会办医疗机构瞄准医学前沿，组建优势学科团队，提供以先进医疗技术为特色的医疗服务。督促各地落实社会办医疗机构跨部门全流程综合审批指引，精简优化审批流程。

这代表我国社会办医进一步成熟，加强细分领域的社会办医力度，能进一步推进医疗市场蓬勃发展，并且加速减缓医疗资源紧缺，更好地满足老百姓就医需求，促使社会办医水平进一步提高。

➤二、推动基层医疗卫生机构提供中医特色服务

加强社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室的基础设施标准化建设。推动基层医疗卫生机构提供中医特色服务，充分发挥中医药『简、便、验、廉』优势。

➤三、健全完善残疾人公共服务体系

2018年8月，国家卫健委发布了〖残疾人家庭医生签约服务指导手册〗，要求为已签约的残疾人提供综合、连续、可及的基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务和约定的健康管理服务。

在这方面，〖方案〗也做了进一步规定。要求全面实施残疾儿童康复救助制度，有条件的地方可以对城乡贫困残疾人、重度残疾人基本型康复辅助器具配置给予补贴，实施残疾人精准康复服务行动，推进康复大学筹建。

➤四、推进医养结合，取消养老机构设立许可

2017年国家发文要求养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理。自此，医疗卫生机构与养老服务可以融合发展，让老年人能得到最科学、最专业的治疗和照护。

到如今，养老市场全面放开政策已经逐步走向成熟落地。〖方案〗要求到 2022 年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，社区日间照料机构覆盖率大于 90%，居家社区养老紧急救援系统普遍建立，『一刻钟』居家养老服务圈基本建成。

推动民办养老机构发展，取消养老机构设立许可，支持境 内外资本投资举办养老机构，落实同等优惠政策。

同时要求，建立和完善覆盖全人群全生命周期，包括预防、保健、治疗、康复、护理、安宁疗护的综合性、连续性的服务体系。以老年人健康为中心，优化老年医疗卫生资源配置，推动医疗机构与养老机构加强合作。

加快建立全国统一的养老服务质量标准和评价体系，到 2020年全面实施全国养老机构服务质量等级评定工作。

看来，养老院开办诊所的热潮已经来了。

➤五、推动基层医疗机构开展老年人医疗、康复、护理、家庭病床等服务

推广老年人健康体检，到 2022 年，基本实现 65 岁以上老年人健康体检全覆盖。加强康复医院、护理院和综合性医院老年医学科建设，老年医疗服务需求强烈的地区，可依据现有医疗机构，以多种形式加强老年专业医疗机构能力建设。

推动基层医疗卫生机构积极开展老年人医疗、康复、护理、家庭病床等服务，提高老年人医疗卫生服务的可及性。

推进医养结合，为老年人提供患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料以及安宁疗护一体化的健康和养老服务。

➤六、通过医联体、『互联网+医疗』等方式提升中西部地区医疗服务能力

鼓励优质医疗资源通过组建专科联盟、建设分支机构、远程医疗协作、『互联网+医疗健康』等多种方式，辐射带动中西部地区医疗服务能力提升，逐步满足群众就近享有高水平医疗服务需求。

组建专科联盟是医联体的一种重要模式，对带动医疗水平相对落后地区的专科能力有着很直接的帮助，加上国家目前大力推行『互联网+医疗』，远程医疗等形式也可以让中西部地区的百姓就近享受专家服务。

医疗行业发展束缚正在被不断解除，市场的进一步融合发展和完善逐渐激活着各种医疗元素和资源，未来的医疗市场将更加人性和规范，更合理高效地满足老百姓需求，同时为人才提供更多发展机会。