随着近年来国家对输液的控制和基层医生自己的输液风险防范心理加强,寻求更加安全有效的治疗方式成为大多数基层医生的愿望。因此市场是出现很多号称『绿色』疗法的得到一些商家的大力推广和基层医生的推崇。 但是作为医生应该知道,任何一种疗法都只是治疗的一种手段,每种手段都有一定的适应症,谁也不能取代谁,所以不可滥用。 1 滥用中药敷贴被投诉 日前,在某市卫健委网站上,一则居民投诉当地社区卫生服务站滥用中药膏药贴敷的消息引起了笔者的注意。该居民反映,本来是冲着社区卫生服务站离家近,就诊方便才愿意去就诊。但是该服务站只要患者去诊疗不管什么病都一律要求贴中药药膏,价格不菲不说,而且效果并不好。 (点击查看大图) 当然了,最后卫健委给了回复,已经让当地卫生部门上门检查,认为居民投诉内容属实,对当事社区卫生服务站进行了查处。 (点击查看大图) 2 中药敷贴滥用普遍 其实我们都知道这个社区卫生服务站的现象绝非个案。在一些商家的大力推广下,一些基层诊所和药房纷纷开展了这种业务。其不外是基于两种思想,第一就是中药敷贴安全,第二收费跟得上去。至于疗效,如果用的对证,效果还是不错。但是不对证肯定效果不佳但是没有什么风险。 于是我们看到各地方涌现出一批火爆的贴膏药的诊所和药房,在他们宣传中,中药外贴可以治疗百病,什么病来了就是贴膏药,正好迎合了一些患者尤其是患儿家长不愿孩子打针吃药的心理。记得以前『基层医师公社』就有文章反映一些基层医生给一个小儿发热一次贴十来张膏药的现象,而且还是中西药混用。 3 正确客观对待中药敷贴 笔者并非反对中药,相反,笔者很热爱中医,而且笔者很多基层医生朋友也都在从事中医工作。中药敷贴作为外治疗法的一种,对某些疾病效果还是很显著的。 比如笔者一个安徽的朋友比较擅长中医,据他说中药敷贴的疗效取决了两方面,第一就是配方,不同的病证用不同的配方,比如同样是咳嗽,风寒咳嗽和痰热咳嗽的外贴膏药配方就不一样;第二就是虽然是外贴膏药,但是同样和内服药一样需要辨证准确,比如一个孩子脾胃虚寒腹泻与食积腹泻或者湿热泄泻肯定不一样,如果不懂这些辩证随便贴敷就可能效果不佳甚至适得其反。 他认为辨证准确用药对小儿咳喘、腹泻、扁桃体炎确实疗效很好。所以必须正确认识中药敷贴。既不要全面反对,也不要认为可以包治百病。 4 运用中药敷贴离不开中医理论 正是因为中医在老百姓心目中有着很深厚的感情基础,所以一些主打中医疗法的技术就容易受到欢迎。中药敷贴作为外治方法近年来就推广迅猛。但是当前一些商家在推广中药敷贴的时候不分对象,以卖膏药为第一目的,不管基层医生有无中医基础。这就导致本文开头出现的现象,因为滥用中药敷贴被居民投诉。 实际上如果一名使用中药敷贴的医生不懂中医,治疗效果肯定不会好,最后损害的自己的名声,被患者认为是唯利是图,也损害了中医的声誉,让居民认为中医效果就是不如西医。
最后,笔者要呼吁广大基层医生不管是使用何种中药治疗,首先自己要学好中医知识,不能把中药当西药用。同是各地卫生监管部门也需要开展监督,规范一些医疗机构和药房滥用中药敷贴疗法的行为,维护中医的声誉! |
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