淳化秘本〖伤寒论〗的文献价值

淳化秘本〖伤寒论〗是六朝传本。北宋淳化三年（西元992年）收于〖太平圣惠方〗卷八，通称『淳化本』。孙思邈〖千金要方〗卷九云：『江南诸师秘仲景要方不传』，故又称『江南秘本』。此本乃江南诸师秘传之遗珍，其他秘传之本均已亡佚。北宋校正医书局校定宋本〖伤寒论〗选定淳化秘本为校本之一，反映出淳化本〖伤寒论〗具有重大文献价值。

北宋校正医书局重视淳化秘本

宋本〖伤寒论·辨脉法第一〗『今趺阳脉浮而濇，故知脾气不足，胃气虚也。以少阴脉弦而浮（一作沉）才见，此为调脉，故称如经也。』『一作沉』三字是林亿等小注，淳化秘本〖辨伤寒脉候〗作『沉』。作『沉』是。他本无作『沉』者。

宋本〖伤寒论〗卷七〖辨不可发汗病脉证幷治第十五〗『诸脉得数动微弱者，不可发汗。发汗则大便难，腹中干（一云小便难，胞中干）』，此条亦见〖脉经〗卷七〖病不可发汗证第一〗，小注与宋本同。『小便难胞中干』六字是林亿等所作小注，此六字仅见淳化秘本〖辨不可发汗形证〗：『凡诸动脉微弱者，皆不可发汗，汗则小便难脬中干。』考诸生理病理医理，作『小便难脬中干』为得。

宋本卷六〖辨少阴病脉证并治第十一〗第321条『少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。』林亿注：『一法用大柴胡汤。』考〖千金翼方〗卷十〖少阴病状第二〗同条：『少阴病，利清水，色青者，心下必痛，口干燥者，可下之，宜承气汤。』林亿注：『一云大柴胡』。按，以大柴胡汤治之，唯见淳化秘本〖辨少阴病形证〗之同条：『少阴病，利清水，色青者，心下必痛，口干燥者，宜大柴胡汤。』林亿据淳化秘本出注也。

宋本卷一〖辨脉〗『脉来数，时一止复来者，名曰促（一作纵）』，唯淳化秘本〖辨伤寒脉候〗作『纵』：『脉来数，时一止复来者，名曰纵。』

宋本卷六〖辨少阴病脉证幷治第十一〗第292条：『少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者（至，一作足），灸少阴七壮。』淳化秘本〖辨可灸形证〗作『足』：『少阴病，吐利，手足逆而发热，脉不足者，灸其少阴。』他本未见作『足』者。

以上仅举几例，可以看到北宋校正医书局校定宋本〖伤寒论〗时很重视淳化秘本的文献价值。今以淳化秘本〖伤寒论〗校宋本，可以发现更多有价值的文献资料。

淳化秘本〖伤寒论〗校宋本的价值

宋本卷七〖辨可发汗病脉证并治第十六〗『凡发汗，欲令手足俱周，时出似漐漐然。』末句成无己本改『似』作『以』：『时出以漐漐然。』考句法句义，皆龃龉难通。宋本有讹衍。『似』字衍，『时』字讹，当作『汗』。淳化秘本此句作『汗出漐漐益佳』，无『似』字，『时』作『汗』。继考〖脉经〗卷七〖病可发汗证第二〗作『凡发汗，欲令手足皆周至漐漐一时间益佳』、〖金匮玉函经〗卷五〖辨可发汗病形证治第十四〗作『凡发汗，欲令手足俱周漐漐然一时间许益佳』、〖千金要方〗卷九〖发汗汤第五〗作『凡发汗，欲令手足俱周至漐漐然一时间许益佳』，〖千金翼方〗卷十〖宜发汗第二〗作『凡发汗，欲令手足俱周漐漐一时间益佳』，均无『似』字。

宋本卷四〖辨太阳病脉证并治下第七〗166条『病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞕，气上冲喉咽，不得息者，此为胸有寒也，当吐之。宜瓜蒂散。』卷八〖可吐〗同条『此为有寒，当吐之』林亿注：『一云此以内有久痰，宜吐之。』淳化秘本〖辨可吐〗相关之句作『头不强痛，寸口脉浮，胸中痞满，上冲喉咽，不得息，此为有痰，当宜吐之。』宋本『此为胸有寒也』之『寒』淳化秘本作『痰』。按『寒』与『痰』今读叠韵，先秦两汉不叠韵，作『寒』非假借也。作『痰』义长。

宋本卷三〖辨太阳病脉证并治中第六〗第71条『太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。』此条又见宋本卷八〖辨发汗后〗篇，文字同。淳化秘本〖辨太阳病形证〗及〖辨可水形证〗『少少』均作『稍』。按，『少少』，不多也；『稍』，逐渐也，见段玉裁〖说文解字注〗。『少』与『稍』义别。观文意，谓逐渐饮之，渐加其量，作『稍』是。〖脉经〗卷七〖病发汗以后证第三〗作『太阳病发汗，若大汗出，胃中燥烦，不得眠，其人欲饮水，当稍饮之，令胃中和则愈』作『稍』字，〖脉经〗卷七第十五同条亦作『稍』。〖金匮玉函经〗卷二第三相关句作『其人欲引水，当稍饮之，令胃中和则愈。』同书卷六第十九亦作『当稍饮之』，同卷第二十八仍然作『当稍饮之』。〖千金翼方〗卷十〖宜水第十五〗亦作『当稍饮之』。按『稍饮之』与『稍稍饮之』义同。宋本〖伤寒论序〗称『开宝中，节度使高继冲曾编录进上』，或为编录之人不懂古义而妄改之。

淳化秘本〖伤寒论〗收录于卷帙浩繁的〖太平圣惠方〗中，人少研读。研究与校雠宋本〖伤寒论〗，宜参阅淳化秘本〖伤寒论〗。（钱超尘 北京中医药大学）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）