淳化秘本【傷寒論】的文獻價值

淳化秘本【傷寒論】是六朝傳本。北宋淳化三年（公元992年）收於【太平聖惠方】卷八，通稱『淳化本』。孫思邈【千金要方】卷九云：『江南諸師秘仲景要方不傳』，故又稱『江南秘本』。此本乃江南諸師秘傳之遺珍，其他秘傳之本均已亡佚。北宋校正醫書局校定宋本【傷寒論】選定淳化秘本為校本之一，反映出淳化本【傷寒論】具有重大文獻價值。

北宋校正醫書局重視淳化秘本

宋本【傷寒論·辨脈法第一】『今趺陽脈浮而澀，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦而浮（一作沉）才見，此為調脈，故稱如經也。』『一作沉』三字是林億等小注，淳化秘本【辨傷寒脈候】作『沉』。作『沉』是。他本無作『沉』者。

宋本【傷寒論】卷七【辨不可發汗病脈證幷治第十五】『諸脈得數動微弱者，不可發汗。發汗則大便難，腹中干（一雲小便難，胞中干）』，此條亦見【脈經】卷七【病不可發汗證第一】，小注與宋本同。『小便難胞中干』六字是林億等所作小注，此六字僅見淳化秘本【辨不可發汗形證】：『凡諸動脈微弱者，皆不可發汗，汗則小便難脬中干。』考諸生理病理醫理，作『小便難脬中干』為得。

宋本卷六【辨少陰病脈證並治第十一】第321條『少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，可下之，宜大承氣湯。』林億註：『一法用大柴胡湯。』考【千金翼方】卷十【少陰病狀第二】同條：『少陰病，利清水，色青者，心下必痛，口乾燥者，可下之，宜承氣湯。』林億註：『一雲大柴胡』。按，以大柴胡湯治之，唯見淳化秘本【辨少陰病形證】之同條：『少陰病，利清水，色青者，心下必痛，口乾燥者，宜大柴胡湯。』林億據淳化秘本出注也。

宋本卷一【辨脈】『脈來數，時一止復來者，名曰促（一作縱）』，唯淳化秘本【辨傷寒脈候】作『縱』：『脈來數，時一止復來者，名曰縱。』

宋本卷六【辨少陰病脈證幷治第十一】第292條：『少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。脈不至者（至，一作足），灸少陰七壯。』淳化秘本【辨可灸形證】作『足』：『少陰病，吐利，手足逆而發熱，脈不足者，灸其少陰。』他本未見作『足』者。

以上僅舉幾例，可以看到北宋校正醫書局校定宋本【傷寒論】時很重視淳化秘本的文獻價值。今以淳化秘本【傷寒論】校宋本，可以發現更多有價值的文獻資料。

淳化秘本【傷寒論】校宋本的價值

宋本卷七【辨可發汗病脈證並治第十六】『凡發汗，欲令手足俱周，時出似漐漐然。』末句成無己本改『似』作『以』：『時出以漐漐然。』考句法句義，皆齟齬難通。宋本有訛衍。『似』字衍，『時』字訛，當作『汗』。淳化秘本此句作『汗出漐漐益佳』，無『似』字，『時』作『汗』。繼考【脈經】卷七【病可發汗證第二】作『凡發汗，欲令手足皆周至漐漐一時間益佳』、【金匱玉函經】卷五【辨可發汗病形證治第十四】作『凡發汗，欲令手足俱周漐漐然一時間許益佳』、【千金要方】卷九【發汗湯第五】作『凡發汗，欲令手足俱周至漐漐然一時間許益佳』，【千金翼方】卷十【宜發汗第二】作『凡發汗，欲令手足俱周漐漐一時間益佳』，均無『似』字。

宋本卷四【辨太陽病脈證並治下第七】166條『病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖喉咽，不得息者，此為胸有寒也，當吐之。宜瓜蒂散。』卷八【可吐】同條『此為有寒，當吐之』林億註：『一雲此以內有久痰，宜吐之。』淳化秘本【辨可吐】相關之句作『頭不強痛，寸口脈浮，胸中痞滿，上沖喉咽，不得息，此為有痰，當宜吐之。』宋本『此為胸有寒也』之『寒』淳化秘本作『痰』。按『寒』與『痰』今讀疊韻，先秦兩漢不疊韻，作『寒』非假借也。作『痰』義長。

宋本卷三【辨太陽病脈證並治中第六】第71條『太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。』此條又見宋本卷八【辨發汗後】篇，文字同。淳化秘本【辨太陽病形證】及【辨可水形證】『少少』均作『稍』。按，『少少』，不多也；『稍』，逐漸也，見段玉裁【說文解字注】。『少』與『稍』義別。觀文意，謂逐漸飲之，漸加其量，作『稍』是。【脈經】卷七【病發汗以後證第三】作『太陽病發汗，若大汗出，胃中燥煩，不得眠，其人慾飲水，當稍飲之，令胃中和則愈』作『稍』字，【脈經】卷七第十五同條亦作『稍』。【金匱玉函經】卷二第三相關句作『其人慾引水，當稍飲之，令胃中和則愈。』同書卷六第十九亦作『當稍飲之』，同卷第二十八仍然作『當稍飲之』。【千金翼方】卷十【宜水第十五】亦作『當稍飲之』。按『稍飲之』與『稍稍飲之』義同。宋本【傷寒論序】稱『開寶中，節度使高繼沖曾編錄進上』，或為編錄之人不懂古義而妄改之。

淳化秘本【傷寒論】收錄於卷帙浩繁的【太平聖惠方】中，人少研讀。研究與校讎宋本【傷寒論】，宜參閱淳化秘本【傷寒論】。（錢超塵 北京中醫藥大學）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）