新生儿湿疹 【知识点】 什么是新生儿湿疹? 新生儿湿疹,俗称“奶癣”,多发于颜面部(眉际、眼睑),重者也发生于颈、躯干、四肢等部位。常见脸上有高出皮肤、粟状细小的红色疹粒,同时伴有皮脂溢出。婴儿湿疹是皮肤过敏的表现,凡是过敏体质婴儿多见婴儿湿疹病。其致敏因素很多,医学认为各类粉尘(家庭中的生活粉尘、室外的植物粉尘),以及昆虫类尘螨都可能致敏。 【预防策略】 1.室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。 2.衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。 3.保持患儿身体、特别是发疹部位清洁、干燥、避免交叉感染。 4.用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体,洗后立即擦干,涂爽身粉。 5.衣服要勤换,保证孩子身体干净、干燥、凉爽,少出汗。 6.经常修短宝宝的指甲,减少抓伤的机会。 7.不要自行处置或盲目用药。 新生儿红臀 【知识点】 什么是新生儿红臀? 红臀俗称“红屁股”“尿布疹”,主要是由于潮湿的尿布与皮肤摩擦;排出的大小便长期浸渍皮肤;使用粗糙的尿布或不透气的塑料布、橡皮布;或者使用有刺激性的肥皂、洗浴液等不适宜新生儿使用的卫生清洁用品造成的。发生部位除臀部外,兜尿布的其他部位,像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。红臀可分为三度:I°表现为皮肤发红;II°表现为表皮破损;III°表现为表皮破损面积较大。 【预防策略】 1.选用清洁细软、吸水性强的尿布,可为纯棉布,或一次性尿片。 2.尽可能在尿湿后立刻更换尿布;每次大小便后,应用温水洗净屁股,擦干后可涂上5%鞣酸软膏,可以起预防红臀作用。 3.注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫生要求的合格一次性尿布。若重复使用布尿布,应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再用;在阴雨天,可用熨斗烫干,避免病菌感染。 【治疗策略】 1.保持臀部的清洁干燥。 2.臀部湿疹可涂克霉唑软膏或复方康纳乐霜、达克宁霜。 3.臀红(I°)可涂清鱼肝油。 4.臀红表皮破损(Ⅱ°),可涂红汞鱼肝油。 5.表皮破损面积较大,而且伴有渗液(Ⅲ°)可作如下处理:夏季室温高时可使患处暴露于空气中,多晒日光或照灯使局部蒸发、干燥。也可使用家庭手持式吹风机开到“暖风”档,距皮肤15-20厘米给患处吹风,每日四次,每次五分钟。暖风不但利于局部皮肤的愈合,还可以使患儿保持安静。经常涂一些滋润创面的清鱼肝油,以免过度干燥引起创面再度出血。用药时用棉签贴在皮肤上轻轻滚动。 发热、感冒 【知识点】 什么是发热? 发热是婴幼儿十分常见的一种症状,许多疾病在一开始时就表现为发热。发热是指体温的异常升高。正常小儿腋下体温为36℃~37℃,如超过37.5℃可以认为是发热。 但是,小儿的体温在某些因素的影响下,常常可以出现一些波动。比如在傍晚时,小儿的体温往往比清晨高一些。小儿进食、哭闹、运动后,体温也会暂时升高。衣被过厚、室温过高等原因,也会使体温升高一些。这种暂时的、幅度不大的体温波动,只要小儿一般情况良好,精神活泼,没有其它的症状和体征,一般不应该考虑是病态。 【知识点】 什么是小儿感冒? 小儿感冒轻重程度相差很大,轻者,只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳,咽部不适,一般3~4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2~3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者,体温高达39℃~40℃或更高,伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减,睡眠不安等全身症状。 【防治策略】 1、注意室内通风,开窗换气,保持空气清新,室温维持在25℃左右。 2、如果小儿四肢冰凉而打寒颤,要用毛毯覆盖;如果手脚温热且全身出汗,可脱掉过多的衣物。 3、高热退热过程中会大量出汗,要做好皮肤护理,及时擦干汗液,更换衣物,可用温毛巾擦拭皮肤,保持皮肤清洁干燥。 4、感冒时发热并不需要一律给予降温处理,除非体温超过38.5℃,有既往有高热惊厥史者,需及早给解热剂,否则一般不必急于给退热处理;因为体温升高是人体的自然防御反应,可使抗体合成增加,吞噬细胞活性增强,有时还有助于诊断和预后的判断。 5、降温方法: ★37.5℃以上可用温热毛巾擦全身,使皮肤的血管扩张,以利散热。 ★如为高热,体温超过39℃,可用冷水袋置于额部、腋下、腹股沟、N窝等处以利降温。 ★不宜采用药物降温,因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。 ★经上述处理体温不退或病情加重者,应及时送医院就诊,以免延误病情。 |
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