齒痛驗方數則

臨證遇齒痛一症，初起多在胃腸，久則及腎，常用之方如清胃散、瀉黃散之類，以清胃瀉火；玉女煎、腎氣丸、地黃湯之類等，施於臨證有效，有不效，恆思之。故錄所集單及小驗方幾則，以爲不備。

獨活、生地：【千金方】有『獨活、生地黃各三兩，細切，酒一升，漬一宿，含之。』主治齒根痛的記載。【本草從新】獨活『風熱齒痛』條復言：『文潞公藥准，用獨活、地黃等份爲末，每服三錢。』

細辛、蓽茇：【胡氏家藏古秘方偏方鈔】載：宋·太醫院有『細辛（去葉苗）、蓽茇等份，粗搗篩，每用一份，水一盞，煎十數沸，熱漱冷吐』主治牙齒痛久不愈。

升麻：【仁齋直指方】有升麻煎湯，熱漱咽之，治胃熱齒痛的記載。

青蒿：【濟急仙方】有青蒿一握，煎水漱之，治牙齒腫痛的記載。

蜂房：【十便良方】有露蜂房（燒存性研磨）以酒少許，調含漱之，治風熱牙腫連及頭面記載。【御藥院方】有用荊芥、細辛、露蜂房等份爲末，每用三錢，水一大盞，煎至七分去渣，溫漱冷吐，治牙齒疼痛記載。賀本緒編集【經效簡易百方錄】五官科齒疾第一方即露蜂房1個，水煎去渣，加雞蛋清1個，攪勻，1次服，治風火牙痛。

五倍子：【瀕湖集簡方】有用五倍子末，冷水調，塗頰外，有風牙腫痛的記載。

淫羊藿：【奇效良方】有淫羊藿不拘多少，爲粗末，煎湯漱牙治牙疼記載。

綠豆、食鹽：賀本緒編集【經效簡易百方錄】五官科齒疾第二方載用生綠豆180粒（搗碎），食鹽一撮，上二味，用開水沖泡，1日漱十餘次，主治齒齦腫痛、化膿。

花椒、白礬：賀本緒編的【經效簡易百方錄】五官科齒疾第三方載用花椒20粒，白礬6g，將上二味搗碎，獨頭蒜1頭搗爛，共調和如泥狀，塗於虎口（即合谷穴）處，用布包上，干後換藥，再包。治風火牙痛，冷熱飲食刺激痛甚。

細辛、樟腦：豐明德【中醫筆談】載一首牙痛外用方，用細辛4g，樟腦6g，先將細辛切碎，均勻鋪於小盤內，再將樟腦勻撒於細辛上，以小碗覆蓋盤底，最後將其移到明火上，加熱約1小時即成。待冷卻後把碗揭開，取出內面的黃霜，裝入瓶內密封備用。使用時用小棉球蘸藥霜納入，能殺蟲止痛，治療齲齒。

瓦松、白礬：王毓編的【偏方奇效聞見錄】載一齒齦腫痛漱口方，用瓦松、白礬各等份，水煎候溫漱口（【家藏秘方辨析】）。（雷輝 陝西省商洛市中醫醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

臨證遇齒痛一症，初起多在胃腸，久則及腎，常用之方如清胃散、瀉黃散之類，以清胃瀉火；玉女煎、腎氣丸、地黃湯之類等，施於臨證有效，有不效，恆思之。故錄所集單及小驗方幾則，以爲不備。
整張單的藥材功效都一一解構了

【齒痛驗方考略】

按：齒痛一症，雖屬小恙，然病機虛實交錯。前賢論治多從陽明、少陰二經立說，實者責之胃火，虛者歸咎腎虧。今觀雷君所輯諸方，上溯【千金】，下逮近世驗案，皆以簡廉效驗爲要，誠補湯劑之未備。茲擇要辨析如次：

一、外治法之妙用
外治諸方尤合"急則治標"之旨。如蜂房一方，【十便良方】以酒調漱，取其祛風攻毒；【御藥院方】佐荊芥、細辛，則辛竄之力益彰。考蜂房本經謂其"主驚癇瘛瘲，寒熱邪氣"，現代研究證實其含蜂膠素，確有消炎鎮痛之效。至若五倍子塗頰，乃取酸收之性以斂腫，與【本草衍義】"噙化治喉痹"理出一轍。

二、漱口方藥析微
漱口諸法暗合"就近祛邪"之機。細辛、蓽茇相伍，辛溫與辛熱並施，於【聖濟總錄】早有"二味等分搗篩，患處揩之"記載，較單用更增止痛之效。青蒿漱齒一方，李時珍謂其"治虛熱盜汗"，而【本草蒙筌】獨標"口瘡牙痛"之用，蓋取其清透少陽鬱熱之功。

三、內服方配伍精義
獨活、地黃酒漬含服，法出【千金】，實寓深意。獨活善祛少陰伏風，【藥性論】明言"治齒痛"；生地黃涼血滋陰，【別錄】稱"通血脈"。酒行藥勢，使風火併治。文彥博改作散劑內服，則變局部取效爲全身調節，可見古人化裁之妙。

四、穴位外敷新解
花椒、白礬敷合谷法，實開"上病下取"蹊徑。花椒【本經】主"邪氣咳逆"，白礬【日華子本草】稱"消痰止渴"，合蒜泥發泡，乃激經氣以調陰陽。此法與【針灸大成】"合谷主齒齲痛"之說遙相呼應，允爲內外同治典範。

結語：驗方之用，貴在知常達變。如升麻漱口專清胃熱，淫羊藿煎湯獨溫腎陽，臨證當審寒熱虛實。至若綠豆食鹽方，取咸寒軟堅；樟腦細辛霜，賴辛香殺蟲，皆示人以法度。然今人用古方，須知古今體質殊異，縱效方亦當辨證加減，方不負前賢苦心。

（按：本文所涉方藥劑量，宜參照現代藥典規範折算，孕婦及過敏體質者尤須慎用。）