僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕,4~5龄的幼虫感染(或人工接种)白僵菌而致死的幼虫干燥体。本品略呈圆柱形,多弯曲皱缩。长2~5cm,直径0.5~0.7cm。表面灰黄色,被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆,足8对,体节明显,尾部略呈二分枝状。质硬而脆,易折断,断面平坦,外层白色,中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个,气微腥,味微咸。僵蚕淘洗后干燥,除去杂质。炒僵蚕:取净僵蚕,照麸炒法炒至表面黄色。本品置干燥处,防蛀。
白僵蚕咸、辛,平。归肝、肺、胃经。用量5~9g。僵蚕是孙桂芝教授治疗肿瘤中常见的中药之一。孙桂芝教授认为僵蚕气味轻浮,善走人体上部,用治头面及颈部肿瘤,如脑瘤、鼻咽癌、喉癌等较为适合,也常用于肺癌、食管癌等的治疗。治疗颈部淋巴结转移多与龙骨、牡蛎、浙贝母、夏枯草等为伍;治疗食管癌时与天龙、威灵仙、石见穿等为伍;治肺癌常与鼠妇、九香虫等配伍;治疗脑瘤常与全蝎、蜈蚣、地龙、小白花蛇、山慈菇等配伍;治淋巴瘤酌与龙骨、牡蛎、浙贝母、夏枯草、山慈菇等为伍。因僵蚕无毒,常用量为10g,可较长期服用。入煎剂。
表散化痰 通络软坚
僵蚕具有祛风定惊,化痰散结的作用。用于惊风抽搐,咽喉肿痛,皮肤瘙痒,颌下淋巴结炎,面神经麻痹。
疏风散热:本品具有表散之功,对于风热郁遏而痘疹不能透达者,最能表而发之,故对外感温邪最为适用。清代医家杨栗山〖寒温条辨〗中首推本品为时行温病之要药,并据之以创制名方『升降散』。
化痰软坚:常与贝母、元参等同用,对喉风、痄腮、瘰疬等有效;配白芨可用于治某些空洞型肺结核,亦有一定疗效。因其功能散风降火、化痰软坚,故风热痰火之喉痹咽肿、风疹瘙痒、结合瘰疬等均可用之。
解毒镇痉:对哮喘而病情较轻者有一定的缓解作用,盖取其解痉定喘、化痰止咳、散风泄热之功。
活络通经:李时珍在〖本草纲目〗中提取它能治『癥块』,说明本品有软坚消癥之功,并附有僵蚕、白马溺为丸之单方,谓善治『痞块心痛』,因此可用于硬结痞块的治疗。
相关配伍
治中风口眼歪斜,半身不遂:白附子、僵蚕、全蝎各等份(并生用),为细末。每服一钱,热酒调下,不拘时候。(〖杨氏家藏方〗牵正散)
治小儿惊风:僵蚕、蝎梢等份,天雄尖、附子尖共一钱(微炮过),为细末。每服一字或半钱,以生姜温水调,灌之。(〖本草衍义〗)
治小儿撮口及发噤:白僵蚕二枚,为末。用蜜和,敷于小儿唇口内。(〖小儿宫气方〗)
治头风:白僵蚕(去丝、嘴)、良姜等份。为细末。每服半钱,白梅茶清调下,临发时服。(〖百一选方〗)
药理作用
僵蚕的现代药理研究证实具有抗肿瘤作用。本品主要含脂肪及蛋白质,白僵蚕还含有可用于合成类皮质激素的成分,但其是否能增强机体防御功能和调节功能,达到愈病的目的,尚有待进一步研究。
僵蚕醇水浸出液对小鼠、家兔均有催眠、抗惊厥作用;其提取液在体内、外均有较强的抗凝作用;僵蚕粉有较好的降血糖作用;体外试验证明它对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有轻度的抑菌作用,其醇提取物体外可抑制人体肝癌细胞的呼吸,可用于直肠瘤型息肉的治疗。
抗癌活性:对移植性小鼠肉瘤S-180的生长有抑制作用。
抗惊厥:煎剂能对抗士的宁引致的小鼠惊厥作用。
僵蚕使用须谨慎
心虚不宁、血虚生风者慎服。〖药性论〗记载:恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。〖本草经疏〗云:凡中风口噤,小儿惊痫夜啼,由于心虚神魂不宁,血虚经络劲急所致,而无外邪为病者忌之。女子崩中,产后余痛,非风寒客入者,亦不宜用。〖本草新编〗中记载:多服则小腹冷痛,令人遗溺,以其性下行而成寒也。(王逊 中国中医科学院广安门医院 胡岸 北京孙桂芝中医肿瘤研究所)
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)
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