全国各省市发布新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案

延章 · 發表於 2020-1-26 13:38

疫情简史：

2019年12月30日，湖北省武汉市公布27例“不明原因肺炎”；

2020年1月7日，实验室检测并确认“新型冠状病毒感染肺炎”；

2020年1月22日，累计确诊病例571例；

2020年1月25日24时，累计确诊病例1975例，重症324例，死亡56例，治愈49例；

2020年1月28日24时，31个省（区、市）累计病例5974例，重症1239例，死亡132例，治愈103例；

2020年1月31日24时，31个省（区、市）累计病例11791例（江西省、陕西省、甘肃省各核减1例），重症1795例，死亡259例，治愈243例；

2020年2月2日24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累病例17205例（北京市核减3例，江西省核减1例），重症2296例，死亡361例，治愈475例；

2020年2月3日24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计病例20438例（黑龙江省核减2例），重症2788例，死亡425例，治愈632例。

^{^{以上信息来自国家卫生健康委员会官网}}

2020年1月22日，国家中医药管理局发布《新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第三版）》。1月28日，更新发布《治疗方案（试行第四版）》点击前往查看。

其後，各省市依据以上治疗方案，分别发行适应当地气候条件的中医药防治方案，为方便有需要的人士查阅，今搜集于本文。为确保信息无误，本网转载的各省《方案》均是官网截图，查看图片方法是“点击图片进入相册查看 - 双击加载原图”。

广东

2020年1月26日，广东专家组根据当地气候、地域特点，研制出《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)》，具体内容如下：

广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)

云南

2020年1月23日，云南省卫健委及云南省中医药管理局共同制定《云南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行)》，具体内容如下：

云南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行）

河南

1月27日，河南省继广东省之後公布新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案，该预防方案分两部分：预防参考方药、生活调节。

河南省公布新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案

山东

1月28日，山东省召开“新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控方案”视频培训会议。据悉，《山东省2020年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》（以下简称《方案》）分别针对普通人群、特殊人群、基础疾病者、密切接触者及医务人员五类群体给出预防药方。

山东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案

山西

2020年02月01日，山西省卫生健康委组织省级中医药专家，结合山西气候特点和临床实际，研究制定了《山西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行)》，具体内容如下：

山西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行)

吉林

2020年1月26日，吉林省省成立了中医药防治新型冠状病毒感染的肺炎专家指导组。专家组在结合该省气候和地域特点，制定《吉林省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版）》，具体内容如下：

吉林省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版）

江西

2020年1月24日，江西省中医药管理局发布《江西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行）》，具体内容如下：

江西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行）

陕西

2020年1月23日，陕西省卫生健康委员会组织中医药救治专家组，研制了《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》，及《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版) 》，具体内容如下：

陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案

陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)

甘肃

2020年1月24日，甘肃省卫生健康委员会制定了《甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行）》，具体内容如下：

甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行）

海南

2020年2月3日，海南省制定并发布了《海南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（公众版试行第二版）》，该方案主要侧重疾病预防和轻症患者医学观察期的防治，重型和危重型治疗依照国家第四版方案的原则辨证施治：

海南省发布新型冠状病毒感染肺炎中医药防治方案

截至2020年2月1日，已搜集9个省市的更多省市的《新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》，更多方案将陆续补充。。。

沙舟 · 發表於 2020-1-29 11:48

本人亲身历验，记录如下以供参考：
注：未经医院鉴定是否属于新型冠状病毒感染肺炎，因此，此记录只做一般疾病参考。
我在旧年廿九时，开始出现咽炎的症状，但不发热，未咳嗽，无肌肉酸痛症状，回想前两日劳夜、大量吃食烧猪肉、家鸡，故做一般感冒处理，吃感冒药（999+阿莫西林）、众生丸、京制牛黄解毒片等，其後咽炎症状减弱，但疑似支气管炎发作，年初一时有咳嗽、少痰，但仍无发热、肌肉酸痛症状。未对病情过多关注。
由于家人对新型冠状病毒恐慌，故对该疫情有所关注，其後发现病症与新型冠状病毒感染肺炎有所相似，于是在药物上加以真正比较。得益于华韵国学网上的《新型冠状病毒感染肺炎的中医药诊疗方案（试行第三版）》（貌似现在已经更新到第四版）对新型冠状病毒的介绍及分析，认识到旧年尾今年初的气候特点，导致流感的发生，由此估计不管新型冠状病毒，还是普通流感，其中医药治疗方案应当相差不大。
根据《方案》，发现“京制牛黄解毒片”之所以有效，就是因为其药物成分是《方案》中“轻症”的中医药治疗药方的部分成分，但缺乏其他部分成分，于是购买小柴胡、藿香正气口服液、藿香正气水、玉龙油（涂抹于鼻孔以熏治咽炎、支气管炎、肺炎，有袪风消肿止痛功效），服用後咽喉炎消失。
初二日，放弃众生丸，以1.5倍或2倍剂量服用感冒药、京制牛黄解毒片每次一小瓶（8片）、藿香正气口服液，後来发现口服液效果不大，而藿香正气水一次饮用一支时，可以化痰，有大坨浓痰咳出，于是放弃口服液，频繁饮用藿香正气水，饮用标准是，每次要咳嗽却无痰时，即服用一支。
初三日，疑似的支气管炎消失，但仍有异物感，有轻微的气紧感，但只能继续吃以上的药物，束手无策。在微信朋友圈上阅读相关中医公众号的文章，发现一篇道医文章，提及到当前气候容易导致人体泄阳、伤元气，并由此导致风热瘟病。深以为然，于是购买“补中益气丸”、“香砂六君丸”，并双倍剂量服用。
初四日，发现气紧感减轻，晚上感觉所有症状几乎消失，但想到新型冠状病毒的潜伏期为两星期，虽然不能确定症状是新冠肺炎，仍然不敢掉以轻心，继续服用上面的药物。
初五，即今日，咽喉有痰屡出，趋于清痰，但鼻有少量出血，于是保持京制牛黄解毒片的大剂量服用。
在以上的服药疗程中，感冒药是不能停的，感冒的症状中药治疗效果不好，但999+阿莫西林效果十分好，中药用于消除身体阴阳失衡因素，西药用于消炎杀毒。
以上疗程仅供各位读者参考，主要是理解本人的治疗理念，万不可生搬硬套以上的药物，具体治疗、用药应当以医嘱为准。

开元之治 · 發表於 2020-1-31 23:17

2020年1月31日，微信公众号『医馆界』发布了署名『董洪涛』的文章，声称河南通许县人民医院使用中医经方治疗新型冠状病毒感染的肺炎疗效显著，并在微信文章评论中回复，确认多方查证了声明属实：

河南通许县人民医院中医经方治疗新冠肺炎疗效显著

全文摘录如下：

河南开封通许县人民医院接诊了十多名疑似武汉肺炎的病人，坚持以中医方法来救治，目前都已经稳定恢复，化验检查均在正常范围，其中两位被正式确诊为武汉肺炎，也已经好转。
用经方治疗武汉病毒性肺炎，取得了非常喜人的成绩。通许人民医院整理出来的基本参考流程如下：
（1）如果肺部CT无异常阴影，单纯低热、咳嗽、流清鼻涕，给予葛根汤（根据病人临床症状调整用药）
（2）如果肺部CT无异常阴影，高烧，体温38℃以上，无论有没有咳嗽、咳痰等，给予射干麻黄汤加大青龙汤（根据病人临床症状调整用药）
（3）如果肺部CT有异常阴影，肺部有感染情况，给予泽漆汤加茯苓四逆汤，或射干麻黄汤加千金苇茎汤（根据病人临床症状调整用药）
（4）这次两个已经正式确诊的病例，发烧、咳嗽、肺部CT有片状阴影，服用大青龙汤、射干麻黄汤、千金苇茎汤加减两剂后，改服用泽漆汤加茯苓四逆汤加减。病人体温恢复到36.5℃，肺部CT及化验检查均在正常范围。
_{以上选自网络文章【再談通許人民醫院治療武漢肺炎】}
我尝试着解读以上这段文字：
一则，通许县位在河南，这次武汉疫情中，河南省最重视中医治疗疫病，网上我看到这样一段话：
『河南省卫生健康委员会要求，各相关机构要全面落实中西医协同诊疗机制，没有中医医师参与治疗的定点医院要立即安排中医参与治疗，确保每个定点医院至少有一名中医医师参与诊疗，提供中医治疗意见，确保所有确诊病例尽早、及时、全病程使用中医中药！』
河南走到了全国的最前面，不愧是医圣张仲景的故乡。其实省份能否及时学习河南省的经验，也把中医送到疫病治疗的最前线。
我相信，只要中医出手，疫情一定可以迅速控制的。
二则，通许县全部用经方治疗，非常了不起。一方面，经方疗效非常好，完全可以在此病疫情中发挥作用；另一方面，经方擅长治疗大病重病危病，我们每位中医人都要重视经方的学习。
三则，通许县重视用麻黄、附子等辛温药物，说明这些病例多属于寒性。寒则伤阳，非用辛温不可。其中也用到茯苓四逆汤，说明是三阴病证，邪在少阴与阳虚体质兼有寒湿病邪侵袭相关。
四则，早期病人肺部正常，但出现『单纯低热、咳嗽、流清鼻涕，给予葛根汤』，说明这就是一个标准的太阳病，是太阳受寒，病属表实证。
而出现高烧时，给予射干麻黄汤加大青龙汤，亦按表证治疗。早期的用药不离麻黄，邪之入路亦即邪之出路。用辛温解表治疗疫病，说明仲景的药方完全可以用来治疗疫病。
五则，网上有病人问我，当肺部CT出现毛玻璃样改变，颜色变白时，应该用何方？我因只有这一个检查结果而无法辨证，也就无法回答。
看了通许县的经验，『给予泽漆汤加茯苓四逆汤，或射干麻黄汤加千金苇茎汤』，这让我知道，这样的检查结果属于少阴病，水饮停滞，阳气不宣。非常好的经验，学习了。
六则，病人是否确诊，在西医看来非常重要。但在中医看来，不管是不是新型冠状病毒感染，只要有这样的症状和体征，就可以辨证用方。未确诊病例可以治愈，确诊了的病例一样可以治愈。
七则，中医能治疫病，可请各地传染病医院马上派人去学习通许县人民医院的经验，赶紧把中医作为治疗疫病的主要手段。因为西医已经明确承认，目前没有特效药物，但中医有方法呀！

裡人 · 發表於 2020-2-5 15:23

武汉市第一医院妇科副主任医师曹丽蓉感染后14天内用中医药治愈新型冠状病毒感染肺炎的梗概：

摘自：《一位西医副主任医师，只用中药，战胜新型冠状病毒全纪录加分析》

A、辨证论治，随证治之

1. 忽冷忽热，极度乏力，全身酸痛，食欲不佳——桂枝葛根。

2.发热，食欲不佳，汗出，咳嗽，舌红，脓黄痰，嗓子说不出话——普济消毒饮去黄连服4日。

东垣普济消毒饮
治疫疠憎寒壮热，头面肿甚，目不能开，上喘，咽喉不利，口干舌燥，俗云大头瘟病，诸药不效。元泰和二年，东垣制以济人，所活甚众，时人皆曰天方。
黄芩酒炒，黄连酒炒，各五钱；人参三钱，橘红、玄参、生甘草、桔梗、柴胡各二钱；薄荷叶、连翘、鼠黏子、板蓝根、马勃各一钱，白僵蚕、炒升麻各七分。
上为细末。半用汤调，时时服之；半用蜜丸噙化，服尽良愈。或加防风、川芎、当归、薄荷、细辛，水二盅，煎一盅，食远稍热服。如大便硬，加酒蒸大黄一三钱以利之。或热肿甚者，以砭针刺出其血。
《景岳全书》

3.黄痰变白痰，哑嗓开始好转——从家里有的黄芩、紫菀、射干、浙贝、玄参、前胡、桔梗、甘草等中药草，挑了几味药（具体方药不得知），2付。

4.胃口开始恢复，想吃辣（吃了小火锅，开始睡不着），头痛，舌质暗，舌尖有瘀点，晨起咳带血丝粘稠痰，恶寒怕冷——玉屏风散合苇茎汤加黄芩，升降散合麻杏石甘汤加当归、鳖甲，这两个方子交替吃三天。

最后，无头痛。咳嗽，饮食可，睡眠可。

玉屏风散
《究原方》，录自《医方类聚》。防风一两，黄芪蜜炙、白术各二两。益气固表止汗。主治：表虚自汗。汗出恶风，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固易感风邪。
《方剂学》

苇茎汤
又名千金苇茎汤。苇茎二升(以水二斗煮取五升，去滓取汁)，薏苡仁、冬瓜仁各半升，桃仁三十枚。为粗末，入苇汁中，煮取二升，分二次服。功能清肺化痰，逐瘀排脓。治肺痈，症见咳吐腥臭黄痰脓血，胸中隐隐作痛，咳时尤甚，口干咽燥，脉浮数者。本方原书无方名，方名来自《外台秘要》卷十。
《中医大辞典》

升降散
别名:赔赈散、温证解毒散、太极丸。白僵蚕二钱(酒炒)，全蝉蜕一钱(去土)，川大黄四钱(生)，广姜黄三分(去皮，不用片姜黄)。主治:温热、瘟疫，邪热充斥内外，阻滞气机，清阳不升浊阴不降，致头面肿大，咽喉肿痛，胸膈满闷，呕吐腹痛，发斑出血，丹毒，谵语狂乱，不省人事，绞肠痧(腹痛)，吐泻不出，胸烦膈热，疙疸瘟(红肿成块)，大头瘟(头部赤肿)，蛤蟆瘟(颈项肿大)，以及丹毒、麻风。
《历代名医时方一剂起疴录》

麻黄杏仁石膏甘草汤
发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。麻黄四两（去节），杏仁五十个（去皮尖），甘草二两（炙），石膏半斤（碎，绵裹）。右四味，以水七升，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
《伤寒论》

B、情绪健康，保证营养

本例患者在家隔离时，时而看书，时而逗宠物，保持心情愉悦。重要的是，还会换着花样给自己做美食，如鱼、肉、蛋，充足保证营养的摄入，提高免疫力。

1月27日，国家卫健委办公厅向各地卫健委下发《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，其中治疗部分特别提到：患者常存在焦虑恐惧情绪，应加强心理疏导。

C、积极使用适宜技术

患者提到，在发病早期，下午煮生姜红糖水，晚上用艾条泡脚。生姜红糖水是验方，先煎生姜，溶入红糖，调匀。代茶饮。适用于发热恶寒，头痛身疼，鼻流清涕，舌苔薄白，舌淡红，脉浮紧者（摘自《中国药膳大辞典》）。

艾条泡脚，热能疏松腠理，开发汗孔，活血通经，松弛痉挛的肌筋；艾等药物能对症治疗，疗病除疾，两者配合而用，则事半功倍（摘自《蕲艾灸》）。

延章 · 發表於 2020-2-6 21:13

目前部分新冠肺炎指定医院开通了网上免费咨询服务，对于无法及时就医，或有疑似症状的朋友，可以方便地了解自己的病情并远程就诊。微信搜索小程序：『广州中医药大学第一附属医院』、『广州中医药大学第三附属医院』、『山东中医药大学附属医院』、『江西中医药大学附属医院』等，均有新型冠状病毒感染肺炎在线免费问诊平台。

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