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[中医典籍] 伤寒论第19篇-辨少阴病脉证并治

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顺天道化 發表於 2009-9-10 23:20 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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  来源: 爱中医网  作者:  
    少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
 
    少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚,故饮水自救;若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚寒,不能制水,故令色白也。
 
    病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也;此属少阴,法当咽痛,而复吐、利。
 
    少阴病咳而下利,(言严)语者,被火劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
 
    少阴病脉细沉数,病为在里,不可发汗。
 
    少阴病脉微,不可发汗,亡阳故也;阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
 
    少阴病脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦,下利,必自愈。
 
    少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。
 
    少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。
 
    少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
 
    少阴病欲解时,从子至寅上。
 
    少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。
 
    少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
 
    少阴病但厥,无汗,而强发之,必动其血,未知从何道而出,或从口鼻,或从耳出者,是名下厥上竭,为难治。
 
    少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。
 
    少阴病,吐利,躁烦,四逆者,死。
 
    少阴病,下利止,而头眩时时自冒者,死。
 
    少阴病四逆,恶寒,而身蜷,脉不至,心烦而躁者,死。
 
    少阴病,六七日,息高者,死。
 
    少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
 
    少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。
 
    麻黄附子细辛汤方
 
    麻黄二两 附子一枚(炮去皮破八片) 细辛二两
 
    右三味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
 
    少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。
 
    麻黄附子甘草汤方
 
    麻黄二两 附子一枚(炮去皮破八片) 甘草二两(炙)
 
    右三味,以水七升,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
 
    少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。
 
    黄连阿胶汤方
 
    黄连四两 黄芩二两 芍药二两 阿胶三两 鸡子黄二枝
 
    右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
 
    少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。

    附子汤方
 
    附子二枚(炮去皮破八片) 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
 
    右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
 
    少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。(方见前)
 
    少阴病,脉微而弱,身痛如掣者,此荣卫不和故也,当归四逆汤主之。
 
    当归四逆汤方
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 樓主| 顺天道化 發表於 2009-9-10 23:20 | 顯示全部樓層
 
    少阴病,咽中痛,脉反浮者,半夏散及汤主之。
 
    半夏散方
 
    半夏(洗) 桂枝甘草(炙)
 
    右三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮和服方寸匙,日三服,若不能散服者,以水一升煎七沸,纳散两方寸匙,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之。
 
    少阴病,下利,白通汤主之。
 
    白通汤方
 
    葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用去皮破八片)
 
    右三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
 
    少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之;服汤后,脉暴出者死;微续者生。
 
    白通加猪胆汁汤方
 
    葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用去皮破八片) 人尿五合 猪胆汁一合
 
    右五味,以水三升,先煮三物,取一升,去滓,纳人尿,猪胆汁,和令相得,分温再服,若无胆汁亦可用。
 
    少阴病二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之。
 
    真武汤方
 
    茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两(切) 附子一枚(炮去皮破八片)
 
    右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛干姜各一两;若小便不利者,加茯苓一两;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜足前成半斤。
 
    少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出者,通脉四逆汤主之。
 
    通脉四逆汤方
 
    甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用去皮破八片) 干姜三两 人参二两
 
    右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止,脉不出者,去桔梗,加人参二两。</P>      少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
    四逆散方
 
    甘草二两(炙) 附子大者一枚 干姜一两半 人参二两
 
    右四味,捣筛,白饮和服方寸匙,咳者去人参,加五味子,干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三两,取三升,去滓,以散三方寸匙纳汤中,煮取一升半,分温再服。
 
    少阴病,下利六七日,咳而呕,渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。
 
    猪苓汤方
 
    猪苓一两(去皮) 茯苓一两(去皮) 阿胶一两 泽泻一两 滑石一两
 
    右五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,纳胶烊尽,温服七合,日三服。
 
    少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。
 
    大承气汤方
 
    枳实王枚(炙) 厚朴半斤(去皮炙用) 大黄四两(洗) 芒硝三合
 
    右四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上火令一二沸,分温再服,一服得利,止后服。
 
    少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。(方见上)
 
    少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。(方见上)
 
    少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
 
    四逆汤方
 
    甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用去皮破八片) 干姜二两半 人参二两
 
    右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
 
    少阴病,饮食入口即吐,或心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。(方见上)
 
    少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。
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 樓主| 顺天道化 發表於 2009-9-10 23:20 | 顯示全部樓層
    少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
 
    少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚,故饮水自救;若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚寒,不能制水,故令色白也。
 
    病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也;此属少阴,法当咽痛,而复吐、利。
 
    少阴病咳而下利,(言严)语者,被火劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
 
    少阴病脉细沉数,病为在里,不可发汗。
 
    少阴病脉微,不可发汗,亡阳故也;阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
 
    少阴病脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦,下利,必自愈。
 
    少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。
 
    少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。
 
    少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
 
    少阴病欲解时,从子至寅上。
 
    少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。
 
    少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
 
    少阴病但厥,无汗,而强发之,必动其血,未知从何道而出,或从口鼻,或从耳出者,是名下厥上竭,为难治。
 
    少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。
 
    少阴病,吐利,躁烦,四逆者,死。
 
    少阴病,下利止,而头眩时时自冒者,死。
 
    少阴病四逆,恶寒,而身蜷,脉不至,心烦而躁者,死。
 
    少阴病,六七日,息高者,死。
 
    少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
 
    少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。
 
    麻黄附子细辛汤方
 
    麻黄二两 附子一枚(炮去皮破八片) 细辛二两
 
    右三味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
 
    少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。
 
    麻黄附子甘草汤方
 
    麻黄二两 附子一枚(炮去皮破八片) 甘草二两(炙)
 
    右三味,以水七升,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
 
    少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。
 
    黄连阿胶汤方
 
    黄连四两 黄芩二两 芍药二两 阿胶三两 鸡子黄二枝
 
    右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
 
    少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。

    附子汤方
 
    附子二枚(炮去皮破八片) 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
 
    右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
 
    少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。(方见前)
 
    少阴病,脉微而弱,身痛如掣者,此荣卫不和故也,当归四逆汤主之。
 
    当归四逆汤方
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