来源: 中医药报 1968年秋季,时值阴雨连绵,有一李姓妇女患产后腹泻求诊。自诉:产后13日,大便溏稀,日四、五次,腹部胀满,肠鸣阵阵,纳食减少,形体消瘦。问其恶露已停,时有汗出,夜眠难安,口干不欲多饮。前医曾给参苓白芍散、胃苓汤等方,症状未减轻。现消瘦脱水貌,舌淡苔薄白,脉濡缓。
祖父诊后云:产后诸症是本虚,气血双亏,脾胃不足,此妇人尤甚,实则是脾虚难以运化水湿,水湿泛滥于肠道,故而腹泻。前医用参苓白术散、五苓散类方,也属对证,只因该患者脾虚肠弱,药物难以吸收,故效不佳耳。思之再三,祖父给出一方:土炒白术30克,车前子30克(包),加水300毫升,浓煎至100毫升频饮,每日1剂,3剂。
服药后患者精神好转,饮食有加,已无腹痛,日大便两次黄软便。祖父在前方中加炒山药18克,炮扁豆12克,炒薏仁12克,砂仁5克,神曲9克,甘草3克。3剂,水煎空腹服,巩固疗效。后知患者药后诸症悉平,加以饮食调养,体已康复。
祖父云:此患者产后脾虚无以运化,若给大剂健脾止泻,难以吸收起效。今用土白术一味健脾止泻,入车前子意在通利水道,利小便则可实大便,二药相伍,一健脾,一去湿,可以说,药精而力专,故收效也。余得此传教,后常用此方治疗各种脾虚腹泻,也收良效。 |