湿气重？脱离疾病谈『湿』没意义

保健新知

医院门诊经常会有人问：『我身上湿气太重，要不要除湿?』，现代的不少年轻人都觉得自己湿气很重，自行服用药茶、保健品，或通过拔火罐、做艾灸、用精油推背等方法来除湿。是不是人人都要除湿呢?如何知晓体内有没有湿?

我身上湿气太重，要不要除湿?

01

脱离疾病

谈『湿』没意义

『湿气』不是规范的中医词汇，是『湿』的口语化表达，『湿』与『湿气』本质上是一个概念。『湿』邪作为中医的病因之一，有以下4个特点：

①湿性重浊：『重』，即沉重、重着之意。湿邪侵犯人体可使人体出现沉重、重着的症状，如身体困乏、肢体沉重、肛门坠胀等。『浊』，即浑浊、秽浊不清之意。湿邪为病，其分泌物和排泄物的性质具有秽浊不清的特点，如黏液便、小便混浊、白带等。

②湿性黏滞：黏，黏腻;滞，停滞。湿邪致病具有粘腻、停滞的特点，主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性，如湿滞大肠，大便粘腻不爽;二是病程的缠绵性，如长期身热不退，自觉发热，按其肌肤却不甚热。由于湿性黏滞，停滞于某些脏腑组织难以化解，故湿邪为病，病程一般较长，反复发作，缠绵难愈，如湿痹(关节炎)。

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③湿性类水，水性趋下，故湿邪为病易侵犯人体的下部。人体下部的疾病多有湿邪为病的特点，如白带病、肛窦炎、前列腺炎等。

④湿邪易阻遏气机，从而损伤机体的阳气。

因此，当人们患病时出现精神困倦、食欲不振、口腔粘腻、口渴却不想饮水等症状，中医认为这些症状的性质特点符合『湿』的特点，就认为其病因与湿邪有关或者有湿邪形成、留滞于体内了。

如果生病时，有伤于雾露，或汗出沾衣，或水中作业，或涉水淋雨，或居于潮湿之处等因素存在，中医就认为是外湿。如果没有这些外部因素，就可能是因为脾虚、肺肾不足导致水湿代谢障碍而发病，这种病因或疾病属性就是内湿。所以说，湿既可以作为一种病因，也可以是一种病理产物。

『湿』与疾病相关，作为描述病因病机的词汇，脱离疾病孤立地谈湿是没有意义的。正常人没有病，单纯谈『湿』有何意义?有些人因为脾虚、工作环境等原因，容易生湿或受湿邪入侵，这是一种体质。体质只说明生湿的可能性大，在未病前也不是真的有湿。

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02

适当吃肉

不会伤脾助湿

将吃肉与脾胃受损关联起来，这种观点正确吗?自古以来，中医就没有反对过吃肉。在〖黄帝内经·素问〗中有『五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气』的论述。其中的五畜是指牛、犬、猪、羊、鸡五种动物。『益』即补益的意思。

中医认为，肉食是对以谷食为主的饮食的必要补充，对人体有滋养作用。〖本草备要〗〖名医别录〗等典籍对猪肉、牛肉、羊肉的功效有具体的阐述，并无吃肉生湿的观点。相反，还有『猪肉利二便』『牛肉或可利湿』的认识。

中医认为，肉食是对以谷食为主的饮食的必要补充，对人体有滋养作用。

伤脾胃的因素很多，饮食过饥、过饱、过冷、过热、辛辣、煎炸、熬夜等才是让肠胃受伤，导致脾胃虚弱的主要原因。把肉食当作让脾胃受伤的主要原因是没有道理的。相反，适当吃肉有益健康。长期不吃肉或缺少肉食，也会严重影响健康。至于过食肉类当然不好，〖素问〗有『因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔』的说法，即饮食过饱会导致肠胃筋膜松弛、扩张，出现肠鸣腹泻、黏液便、痔疮等疾病。

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03

自我辨湿法

仅可作参考

百度百科『湿气』词条提供了如下自我辨湿的方法。一是观察排便。大便不成形、粘马桶、用便纸多、便溏且排便不畅就是有湿。二是洗漱时看舌苔。如舌苔粗糙或很厚、发黄发腻，则说明体内有湿热。三是看刷牙反应。刷牙时有恶心，咽中不适，有痰就是有湿。

把症状与病因绝对关联起来，是不正确的。绝大多数情况下，一个症状可以由不同原因引起。如舌苔粗糙、发黄发腻，恶心，咽中不适，有痰，也可能与胃热、胃失和降有关。

即使看起来与『湿』直接相关的大便稀溏、大便粘腻，也不一定主要与湿有关，湿可能只占很小一部分原因，只是一个表象而已，很多时候针对『湿』的治疗无效。湿是中医病因学说中的一种概念，自我辨湿方法仅可作为参考。

04

应用祛湿药

有哪些禁忌

那么，是不是人人都要除湿?湿既然与病相连，如果没有病，就没必要除湿。即使生病了，也不是『万病皆湿』，还与风、寒、暑、燥、火等病邪有关。因此，『万病皆从湿治』没有依据。

需要提醒的是，盲目祛湿会伤害身体。因为祛湿药或食品要么苦温、要么淡渗，一般都偏燥，使用不当会伤阴、伤津。尤其对于津液不足及血虚、阴虚之人，应该禁忌发汗、活血、利水，若再祛湿，会导致体内津液或阴血更加亏虚，体质更差或加重病情。

盲目祛湿会伤害身体

对于湿邪引起的疾病，建议以中药为主、饮食为辅的方法治疗。因为药之所以为药，是因为药比起食物来，药性强，偏性大，功效也大。祛湿的食性质平和，药性较弱，偏性小，所以可以药食同用。

从保健角度来看，对脾虚易生湿者，在疲劳、饮食不当时适当服用一些具有健脾消食化湿的保健食品是有益的，比如上文提到的健脾八珍粉，脾胃调和，湿气自然无处所藏，但切记不要急于求成一次性大量服用，调理需要时间，日久见功。