治中耳炎验方

内服方：柴胡、葛根、丝瓜络、石菖蒲、丹参各15g，醋制香附、川芎、通草、全蝎、白芷各12g，茯苓30g，甘草6g。水煎服，每日1剂。

外用方：五倍子适量，焙存性，研细末，贮存密封瓷瓶内。用时取药少许吹耳，每日2次，连用1周后可获显效。（韦良渠）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

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《内外合治中耳炎方药浅析》

韦良渠先生所载治中耳炎验方，深合中医"内外兼治"之旨，其组方思路颇具章法，今试析其理路如次：

内服方以"通窍化瘀、疏肝利湿"为纲。方中柴胡、香附疏肝解郁，契合《内经》"少阳主枢"之论，耳窍属少阳经所过，肝郁化火常为耳疾诱因。葛根升阳通窍，白芷芳香上达，合石菖蒲"通九窍"之功，共成开闭之效。丹参、川芎活血化瘀，暗合"久病入络"之训；茯苓、通草淡渗利湿，针对耳窍湿浊停滞病机。尤妙在全蝎一味，既善通络，又能解毒，为风药中之峻剂。全方配伍疏泄而不伤正，升散中佐以降浊，深得"和法"三昧。

外用五倍子方尤见巧思。此药酸涩收敛，《本草纲目》谓其"治聤耳出脓"，焙存性后更增收湿敛疮之效。其用法承袭传统"吹耳"古法，使药力直达病所。现代研究证实其所含鞣酸确有抑菌消炎作用，与内服方形成"标本兼顾"之势。

此验方之妙，在于三方面契合：
一者，内外治法形成立体攻势，外治局部炎症，内调气血失衡；
二者，药物归经精准，多选入少阳、厥阴经之品；
三者，攻补比例得当，疏泄药与茯苓、甘草相伍，无克伐太过之弊。

然需申明者三：
其一，中医辨治首重分型，此方适用于肝胆郁热挟湿证，若见肾虚耳鸣或气血两亏者非宜；
其二，全蝎有小毒，需严格掌握剂量；
其三，吹耳法须确保鼓膜完整，否则反致流弊。

今人用此方，当参《医宗金鉴》"外治之法，即内治之理"的训示，内外兼施之际，尤须辨证精确。韦氏此方可为临床提供有益思路，然具体运用仍需如注文所言"在医师指导下使用"，方不致误。