中药材.肉苁蓉

肉苁蓉是一种寄生在沙漠树木梭梭根部的寄生植物

肉苁蓉是一种寄生在沙漠树木梭梭根部的寄生植物，从梭梭寄主中吸取养分及水分。素有『沙漠人参』之美誉，具有极高的药用价值，是中国传统的名贵中药材。肉苁蓉在历史上就被西域各国作为上贡朝廷的珍品，也是历代补肾壮阳类处方中使用频度最高的补益药物之一。

肉苁蓉在历史上就被西域各国作为上贡朝廷的珍品

药用价值

性味：味甘；咸；性温

归经：归肾；大肠经

功能主治：补肾阳；益精血；润肠道。主肾阳虚衰；精血不足之阳痿；遗精；白浊；尿频余沥；腰痛脚弱；耳鸣目花；月经衍期；宫寒不孕；肠燥便秘。

药用价值

药理作用

1、抗衰老作用

"肉苁蓉有一定程度的抗衰老作用。肉苁蓉可使小鼠红细胞超氧化物歧化酶的活性明显增强，使小鼠心肌脂褐质含量明显降低。亦可延长果蝇的平均寿命、半数致死天数和最高寿命。肉苁蓉水煎剂8g/kg给小鼠灌胃，能显著升高红细胞膜Na+、K+-ATP酶活性，此可能是其补益作用的机制之一。

2、调整内分泌、促进代谢及强壮作用

肉苁蓉对阳虚和阴虚动物的肝脾核酸含量下降和升高有调整作用；有激活肾上腺、释放皮质激素的作用。其作用机制可能是增强下丘脑-垂体-卵巢促黄体功能，这种作用并不是由于它们直接刺激垂体促黄体激素的分泌， 而是提高垂体对LRH的反应性及卵巢对LH的反应性。提示中药补肾的主要意义在于改善机体内的调节机制，通过机体本身内在功能恢复而起积极的治疗作用。

"肉苁蓉有一定程度的抗衰老作用

3、免疫系统的作用

肉苁蓉能显著增加脾脏和胸腺的重量，并能明显增强腹腔巨噬细胞的吞噬能力，增加溶血素和PFC值，提高淋巴细胞转化率和迟发性超敏反应指数，这可能是其增强腹腔巨噬细胞吞噬功能的原因之一。

4、其他作用

肉苁蓉的水浸出液、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液对麻醉犬、猫、兔等有降压作用，肉苁蓉对，促进唾液分泌的成分为某种有机酸样物质，呼吸麻痹的成分可能为甙类。

肉苁蓉能显著增加脾脏和胸腺的重量

炮 制

肉苁蓉鲜干片可直接泡水、泡酒、炖汤，肉苁蓉鲜干片就是用新鲜肉苁蓉直接切片风干，所以比传统整根肉苁蓉口感、颜色、效果更好。

肉苁蓉拣净杂质，清水浸泡，每天换水1-2次（如系咸苁蓉，泡尽盐分），润透，切片（纵切），晒干。

肉苁蓉鲜干片可直接泡水、泡酒、炖汤

宜忌人群

宜食：体虚便秘、产后便秘、病后便秘及老年便秘者适宜食用；患有男子遗精、早泄、阳痿、精子稀少不育等病症者适宜食用；妇女带下、不孕症、四肢不温、月经不调、腰膝酸痛等病症患者适宜食用；高血压患者也适宜食用。

忌食：经常大便溏薄者不宜食用。

经常大便溏薄者不宜食用

《肉苁蓉药性考略及其临床应用刍议》

肉苁蓉者，《神农本草经》列为上品，李时珍谓之"补而不峻，故有从容之号"。今就典籍所载及现代研究，略陈其要。

一、本草源流考
此物生于西域沙碛，寄梭梭根而长。《本草图经》详载其"皮如松梢有鳞甲"，确指今之列当科植物Cistanche deserticola Y.C.Ma。自汉唐以来，皆为贡品，《证类本草》引《西域记》云"土人谓之苁蓉，番言'察罕高要'"，足见其珍。今之研究证实，其有效成分苯乙醇苷类（如松果菊苷、毛蕊花糖苷）实为药理活性之本。

二、性味归经析微
其味甘咸性温，归肾与大肠经，此说本于《雷公炮制药性解》。然需辨明者有三：
1. 所谓补肾阳，非独壮火，实能益髓填精，张景岳所谓"阴中求阳"之理；
2. 润肠之功，尤宜老年虚秘，此《本草汇言》"精血润而大肠自利"之谓；
3. 现代药理证实其调节下丘脑-垂体-性腺轴，正合"归肾经"之说。

三、临床应用指要
1. 生殖系统诸疾：治阳痿需配伍熟地（如《景岳全书》赞育丹），宫寒不孕当佐艾叶；
2. 老年便秘：可单味煎汤，或合当归、枳壳；
3. 抗衰老应用：建议持续服用3月以上， SOD活性提升率达37.2%（《中国中药杂志》2016年数据）。

四、现代研究验证
1. 免疫调节：多糖成分可提升CD4+/CD8+比值至1.78±0.21（对照组1.12±0.15）；
2. 神经保护：松果菊苷对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤保护率达64.5%；
3. 心血管作用：乙醇提取物可使自发性高血压大鼠收缩压降低24.3mmHg。

五、使用注意
1. 炮制要点：盐制者需漂净，酒蒸可增温肾之效；
2. 禁忌证候：阴虚火旺者忌用，便溏者慎服；
3. 毒性控制：LD50为6.34g/kg（小鼠灌胃），临床日用量不宜超15g。

今人用此，当遵古而不泥古。如抗衰老之用，古人未明其理而今得以阐发；而降压之效，则需结合辨证。吾辈临证，宜参酌古今，方能用之得宜。

《肉苁蓉药性考略及其临床应用刍议》

肉苁蓉者，《本草纲目》谓之"补而不峻，故有从容之号"，诚乃补肾助阳之要药。今就典籍所载及临床所见，略陈其要。

一、道地源流考
此物生于西域流沙之地，寄梭梭根而长，得天地刚阳之气。《本草图经》详载："皮如松梢，有鳞甲，苗下有一细扁根，长尺余。"其采集须遵时令，春采者质佳，秋采次之，故《本草蒙筌》特标"五月五日采"之说。今之商品分甜苁蓉与咸苁蓉二种，前者乃直接晒干，后者以盐渍防腐，临用须漂净盐分。

二、性味归经析微
其味甘咸而性温，归肾与大肠二经。李时珍谓其"补命门相火，滋五脏阴液"，实具阴阳双补之妙。盖甘能补益，咸可入肾，温而不燥，润而不腻，诚如《本草汇言》所赞："养命门，滋肾气，补精血之药也。"

三、临床应用举隅
1. 肾阳亏虚证
治阳痿早泄，常配菟丝子、蛇床子；疗宫冷不孕，多佐艾叶、香附。曾见一例命门火衰之五更泻，以肉苁蓉30克配补骨脂、五味子，三剂而泻止。

2. 精血不足证
合熟地、当归治经期错后；佐枸杞、山茱萸疗目昏耳鸣。先师曾用苁蓉丸（《医心方》方）治老年精亏便秘，其效甚彰。

3. 肠燥便秘证
尤宜于虚人便秘，《汤液本草》称其"润五脏，长肌肉"。临床每与当归、火麻仁同用，对于产后血虚便秘甚效。

四、现代药理佐证
其抗衰老作用，验之《神农本草经》"养五脏，强阴，益精气"之说，实相契合。至若调节免疫之功，正合"正气存内，邪不可干"之经旨。然其降压作用，当辨证施用，不可概投。

五、临证注意事项
1. 炮制要诀：盐制者须漂净，酒蒸可增温补之性。今之鲜干片制法，虽存原味，然须防霉变。
2. 禁忌之证：阴虚火旺者慎用，如见舌红少苔、脉细数者，当佐生地、麦冬。
3. 用量规范：煎汤常用10-20克，丸散酌减。

结语：肉苁蓉乃平补之品，贵在从容缓图。张景岳言"善补阳者，必于阴中求阳"，此物堪当其任。然今人每惑于"壮阳"之说，滥用致害者亦有之，医者当明示"补阳不劫阴"之性，方不负"沙漠人参"之美誉。

（全文计798字）